Pacienții din studiul de referință care au slăbit au prezentat o serie de beneficii pe termen lung

studiul

O astfel de pierdere în greutate% 2C totuși% 2C nu reduce riscul de a avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral

Pacienții pot avea, de asemenea, un control mai bun al zahărului din sânge% 2C calitate îmbunătățită a vieții și mai puține spitalizări

Persoanele grele, cu diabet de tip 2, care pierd o cantitate modestă de greutate și o țin, au multe beneficii pe termen lung pentru sănătate, cum ar fi reducerea riscului de boli cronice de rinichi, depresie și boli oculare, potrivit ultimelor descoperiri ale unui studiu de referință.

De asemenea, au un control mai bun al glicemiei, o calitate a vieții îmbunătățită și mai puține spitalizări și iau mai puține medicamente, reducând astfel costurile medicale.

Dar pierderea în greutate nu le reduce riscul de a avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Autorii studiului au raportat aceste informații în toamna anului trecut.

„Pierderea în greutate este încă importantă, dar motivele pentru care este importantă sunt diferite decât am crezut”, spune Rena Wing, profesor de psihiatrie și comportament uman la Universitatea Brown și președinte al studiului Look AHEAD (Acțiune pentru sănătate în diabet).

Studiul a fost conceput pentru a vedea dacă pierderea în greutate a redus riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. Wing și alți anchetatori și-au prezentat concluziile luni la reuniunea științifică anuală a Asociației Americane a Diabetului din Chicago.

„Alte studii pe termen scurt au arătat beneficiile pierderii în greutate (pentru persoanele cu diabet zaharat), dar acesta este primul studiu mare, pe termen lung, care examinează un set diversificat de beneficii pentru sănătate”, spune Tim Church, directorul cercetării medicinii preventive la Centrul de cercetare biomedicală Pennington din Baton Rouge.

Aproape 26 de milioane de copii și adulți din SUA (8,3% din populație) au diabet. Există două forme majore: tipul 1 și tipul 2, care reprezintă 90% până la 95% din cazuri. La persoanele cu diabet, organismul nu produce suficient insulină hormonală sau nu o folosește corespunzător. Insulina ajută glucoza (zahărul) să intre în celule, unde este folosită pentru energie. Dacă există o problemă cu insulina, zahărul se acumulează în sânge, afectând nervii și vasele de sânge.

Diabetul poate duce la boli de inimă, accident vascular cerebral, insuficiență renală, amputări de picior și picior și orbire.

Pentru studiu, cercetătorii din 16 centre din țară au lucrat cu 5.145 de persoane obeze cu diabet de tip 2. Greutatea lor inițială medie a fost de aproximativ 200 de lire sterline.

Jumătate dintre participanți au fost repartizați la o dietă intensivă și la un program de exerciții fizice. Au participat la întâlniri individuale și de grup în care au fost învățați strategii pentru pierderea în greutate prin reducerea caloriilor și creșterea activității fizice. Au folosit unele înlocuiri de masă în timpul fazelor de slăbire și întreținere ale programului.

Cealaltă jumătate a primit de mai multe ori pe an un program general de educație și sprijin pentru diabet. Toți participanții au continuat să urmeze sfaturile medicilor lor. Participanții au fost urmăriți timp de aproximativ 10 ani. Printre constatări:

-- Cei din grupul de dietă și exerciții fizice au pierdut aproximativ 8,6% din greutatea inițială în primul an și au menținut o pierdere de 6% după aproximativ 10 ani. Participanții la grupul de educație pentru diabet au pierdut aproape 1% din greutatea inițială la un an, iar la 10 ani au pierdut aproximativ 3,5%.

-- Participanții la grupul de dietă și exerciții au fost cu 31% mai puține șanse de a dezvolta boli renale cronice decât grupul de educație pentru diabet.

-- Grupul de dietă și exerciții fizice și-a îmbunătățit valorile de hemoglobină A1C (care analizează nivelul mediu de zahăr din sânge al unei persoane în ultimele trei luni) și HDL (așa-numitul colesterol bun) mai mult decât cele din grupul de educație pentru diabet. Grupul de dietă și exerciții fizice a necesitat, de asemenea, mai puține medicamente pentru controlul diabetului, spune Wing.

-- Participanții la grupul de educație împotriva diabetului au avut totuși LDL (colesterol rău) mai bun în timpul studiului, probabil pentru că mai mulți dintre ei luau medicamente cu statine care scad colesterolul, spune ea.

Nu a existat nicio diferență între cele două grupuri în ceea ce privește incidența atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale, dar incidența a fost scăzută în ambele grupuri, spune Wing. Ratele mai mici de boli cardiovasculare pot reflecta îmbunătățiri în gestionarea medicală a diabetului pacienților, spune ea.

Cercetătorii vor continua să monitorizeze participanții la studiu pentru a evalua alte posibile beneficii pe termen lung ale pierderii în greutate, adaugă Wing.

Church spune că ratele scăzute de boli cardiovasculare la participanții la studiu, în special grupul de educație pentru diabet, „reflectă tendința națională în creștere a medicilor care tratează agresiv afecțiuni cronice precum colesterolul ridicat și hipertensiunea arterială”.

Gary Foster, directorul Centrului pentru Cercetare și Educație în Obezitate de la Universitatea Temple din Philadelphia, spune că studiul arată că pierderea în greutate le oferă persoanelor cu diabet un bang destul de mare pentru dolarul lor. Se pare că există efecte enorme asupra bolilor renale. "

El spune că celălalt rezultat impresionant este că persoanele care au slăbit au reușit să o păstreze pe cea mai mare parte, contrar înțelepciunii populare că aproape toți cei care slăbesc o recapătă.

Cercetarea a fost finanțată în principal de Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Rinice, parte a Institutului Național de Sănătate.

Factori de risc pentru diabet:

Persoanele cu următorii factori de risc sunt mai predispuși să dezvolte prediabet și diabet de tip 2, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor:

-- Vârsta de 45 de ani sau mai mult

-- Aveți un părinte cu diabet

-- Aveți o soră sau un frate cu diabet

-- Experiența familială este afro-americană, hispanică/latino-americană, indiană americană, asiatică americană sau insulă din Pacific

-- S-a dezvoltat diabet în timpul sarcinii (diabet gestațional) sau a născut un copil cu o greutate de 9 kilograme sau mai mult

-- Activ fizic de mai puțin de trei ori pe săptămână