Prof. Dr. Anja Hilbert
Centrul Medical al Universității din Leipzig
Centrul integrat de cercetare și tratament AdipozitateBoli
Philipp-Rosenthal-Straße 27, 04103 Leipzig, Germania
Articole similare pentru „”
- Stare de nervozitate
Abstract
Introducere
Având în vedere răspândirea și nocivitatea discriminării în funcție de greutate [9,10,11,12,13], legislația privind interzicerea discriminării în funcție de greutate este justificată. Legislația actuală antidiscriminare este diversă la nivel internațional și rareori oferă protecție pentru greutatea corporală: în SUA, discriminarea bazată pe rasă, culoare, religie, sex și origine națională este în general interzisă; cu toate acestea, discriminarea în funcție de greutate nu este interzisă în mod explicit, cu excepția statului Michigan și a unor localități (de exemplu, New York) [14]. Legea de reabilitare (1973) [15] și Legea americanilor cu dizabilități (ADA; 1990) [16] reprezintă singura bază legală prin interzicerea discriminării din cauza dizabilităților mentale sau fizice. Oportunitățile pentru reclamanți de a solicita recurs legal pentru discriminarea în funcție de greutate au fost slabe până la adoptarea Legii modificărilor (2008) [17], care acoperă acum obezitatea severă ca afectare a ADA. Totuși, majoritatea persoanelor clasificate ca obeze nu sunt dezactivate din cauza greutății lor și nu au opțiuni viabile de protecție legală împotriva discriminării în greutate.
În Germania, Legea generală privind egalitatea de tratament (2006) [18] reglementează antidiscriminarea în legislația civilă și de muncă aplicând directivele europene. Acest act își propune să interzică discriminarea pe motive de rasă sau origine etnică, sex, religie sau credință, dizabilitate, vârstă și orientare sexuală. Prin urmare, discriminarea pe baza greutății nu este interzisă în mod explicit în legislația germană sau europeană. Cu toate acestea, aplicând definiția cu privire la dizabilitate a Convenției Națiunilor Unite privind drepturile persoanelor cu dizabilități [19], Curtea Europeană de Justiție a decis într-un caz de discriminare în muncă în 2014 [20] că obezitatea nu este un handicap în sine, ci indivizi clasificați ca obezi ar putea fi priviți cu handicap atunci când există tulburări fizice, mentale, intelectuale sau senzoriale pe termen lung „... care, în interacțiunea cu diverse bariere, pot împiedica participarea lor deplină și efectivă în societate pe o bază egală cu ceilalți” (articolul 1). Acest verdict este de anvergură, deoarece a fost primul din Uniunea Europeană (UE) care a recunoscut obezitatea ca țintă de protecție împotriva discriminării, chiar dacă greutatea nu este menționată direct în legislația europeană.
În ceea ce privește legislația privind interzicerea discriminării legate de greutate în alte țări europene, cum ar fi Islanda, discriminarea datorată sexului, religiei, originii naționale, rasei, culorii, proprietății, dizabilității, orientării sexuale sau stării de naștere este ilegală (1999) [21] . Verdictul Curții Europene de Justiție nu are nicio forță juridică, deoarece Islanda nu este un stat membru al UE. Cu toate acestea, a existat o propunere a unei asociații activiste islandeze de a interzice discriminarea în funcție de greutate în noua constituție a țării în 2012 [22]. Cu toate acestea, succesul rămâne necunoscut, deoarece constituția nu a fost încă prezentată înainte de congres [14].
În total, cercetările privind susținerea legilor care interzic discriminarea în funcție de greutate sunt rare, se referă doar la țări care nu sunt membre ale UE, diferă între țări și - într-o oarecare măsură - au produs rezultate inconsistente în ceea ce privește factorii predictori ai sprijinului politic. Astfel, studiul de față a încercat să examineze sprijinul public al legilor sau politicilor antidiscriminare legate de greutate pentru prima dată în UE, în special în Germania, și să investigheze factorii predictori ai sprijinului politic. Obiectivele suplimentare au fost compararea rezultatelor dintre femeile și bărbații germani și cu constatările raportate anterior pentru SUA și Islanda.
Material si metode
Recrutare și eșantion
Un eșantion reprezentativ al populației germane a fost recrutat din martie până în mai 2015. Criteriile de incluziune au fost vârsta ≥ 14 ani și limba germană fluentă. Cu asistența unei agenții independente specializate în piață, opinie și cercetare socială (USUMA, Berlin, Germania), a fost utilizată o procedură de eșantionare aleatorie în trei etape pentru a selecta: i) regiunile punctelor de eșantionare din 258 de regiuni determinate pe baza datelor reprezentative; ii) țintește gospodăriile din regiunile punctelor de eșantionare utilizând o procedură de rută aleatorie; și iii) vizează persoane din cadrul gospodăriilor vizate conform unei grile de selecție Kish.
În urma acestei proceduri, 4.902 civili neinstituționalizați au fost selectați aleatoriu din toate statele Germaniei. În timpul a patru încercări de a le contacta, 671 (13,8%) gospodării nu au putut fi atinse, 710 (14,6%) gospodării au refuzat să participe, 122 (2,6%) persoane țintă nu au putut fi atinse, 19 (0,4%) persoane țintă au fost incapacitate, iar 749 (15,4%) au refuzat să participe. Astfel, N = 2.576 de persoane au participat la evaluare, ceea ce corespunde unei rate de răspuns de 53,2%. Din cauza lipsei datelor, 63 (1,3%) din evaluări au fost excluse, lăsând un eșantion final de N = 2.513 persoane pentru acest studiu. Toți participanții au fost vizitați personal, au fost informați cu privire la procedurile de studiu într-un format verbal și scris de un asistent de cercetare instruit și au semnat un consimțământ informat înainte de evaluare constând dintr-un interviu sociodemografic și chestionare de auto-raportare. Pentru participanții minori, consimțământul informat a fost obținut suplimentar de la un părinte. Studiul a fost aprobat de Comitetul de Etică al Universității din Leipzig (nr. 044-15-09032015) și, astfel, îndeplinește standardele Declarației de la Helsinki în versiunea sa revizuită din 1975 și modificările sale din 1983, 1989 și 1996.
Eșantionul total al studiului a constat din 1.119 bărbați (44,5%) și 1.394 femei (55,5%) cu o vârstă medie de 48,79 ani (SD = 18,11 ani; interval 14-94 ani) și un IMC mediu de 25,79 kg/m 2 (SD) = 4,96 kg/m 2; interval 15,55-67,06 kg/m 2), calculat din înălțimea și greutatea auto-raportate. Caracteristicile sociodemografice ale eșantionului total și diferențele în funcție de sex sunt afișate în tabelul 1.
tabelul 1
Măsuri
Susținerea legilor sau politicilor antidiscriminare legate de greutate a fost măsurată folosind elemente testate anterior pentru a evalua sprijinul pentru diverse măsuri legislative de interzicere a discriminării în funcție de greutate [14]. În acest studiu, au fost selectați 2 itemi care se concentrează pe protecția legală generală împotriva discriminării în funcție de greutate și 4 itemi au făcut referire la măsuri legale pentru discriminarea în funcție de greutate la locul de muncă (tabelul 2; 1 = foarte dezacord până la 5 = foarte de acord). Elementele au fost completate cu informații explicative despre aceste măsuri legale pentru a asigura înțelegerea participanților. Coerența internă în eșantionul acestui studiu a fost ridicată (mijloace de sprijin total Cronbach α = 0,89; susținerea măsurilor generale α = 0,82; susținerea măsurilor specifice ocupării forței de muncă α = 0,87). Pentru analiza datelor, scorurile și mijloacele articolelor au fost dihotomizate în 0 = fără suport definit (codurile anterioare 1, 2, 3) și 1 = suport definit (codurile 4, 5) [14].
masa 2
Sprijin pentru legi sau politici antidiscriminare legate de greutate
Variabilele sociodemografice (tabelul 1) au fost examinate ca predictori ai sprijinului pentru legile sau politicile antidiscriminare. Mai mult, pentru măsurarea victimizării bazate pe greutate (WBV), experiențele personale ale prejudecății în greutate au fost evaluate cu 3 itemi (de exemplu, „Ați fost vreodată tachinat din cauza greutății dvs.,” 0 = nu, 1 = da) [14] . Dacă oricare dintre aceste elemente a fost evaluat cu 1, WBV a fost codificat 1 și 0 dacă nu (Cronbach α = 0,89). În cele din urmă, Scala de internalizare a greutății în greutate [30], un chestionar de auto-raportare cu fiabilitate și validitate stabilite [31], a fost utilizat pentru evaluarea auto-stigmatului legat de greutate (de exemplu, „mă urăsc pentru greutatea mea” 1 = puternic dezacord la 7 = puternic de acord, scor mediu). În acest studiu, s-a aplicat forma sa scurtă cu 3 itemi (WBIS-3; Kliem și colab., Manuscris nepublicat; Cronbach α = 0,92) [31].
Exemple de comparație
Două eșantioane din SUA și Islanda [14] au fost utilizate pentru a compara sprijinul public pentru legile sau politicile antidiscriminare legate de greutate din Germania cu cel din SUA și Islanda. În SUA, un eșantion național de N = 899 adulți a fost recrutat pentru un sondaj general de populație online, aproximând sociodemografia recensământului adulților (35,6% au exclus din 1.374 adulți din cauza lipsei datelor). În Islanda, un eșantion național de N = 659 adulți a fost selectat aleatoriu din reprezentantul registrului național islandez pentru un sondaj online care oferă compensație financiară (rata de răspuns 66,4% (981/1476), 33,6% exclus din 981 adulți; pentru mai multe detalii consultați [14]).
Plan analitic de date
Diferențele de gen și diferențele între țări în sprijinul legilor sau politicilor antidiscriminare legate de greutate au fost examinate folosind teste χ 2 pentru date continue sau categorice. Diferențele dintre sprijinul pentru măsurile antidiscriminare generale și cele specifice locurilor de muncă au fost examinate folosind testele McNemar χ 2. Efectul de mărime φ a fost evaluat în conformitate cu Cohen [32]. Predictorii sprijinului politic au fost analizați folosind analize de regresie logistică în care variabile sociodemografice, WBV și WBIS-3 au fost introduse simultan. Au fost introduse toate variabilele predictive care au relevat corelații semnificative cu sprijinul politicilor (p 0,05). Un α 2 cu două cozi (df = 1, N = 2.513, 1.119, 1.394) = 265.01, 148.03, 117.72, toate p
- Prevenirea obezității în copilărie și adolescență - FullText - Obesity Facts 2018, Vol
- Gastrectomia mânecii la vârstnici - FullText - Obesity Facts 2019, Vol
- Starea de sănătate percepută este obezitatea percepută ca factor de risc și boală FullText - Obezitate
- OAMENII NATURALE NICIODATĂ NICIODATĂ - 20 Fapte despre obezitate # 14
- Fapte, cifre, linii directoare ale obezității