Ana Maria Kausel, MD, este un endocrinolog certificat cu consiliere dublă afiliat la Muntele Sinai St. Luke/Muntele Sinai West din New York.

Există dovezi din ce în ce mai mari care sugerează că nivelurile scăzute de vitamina D pot juca un rol în tulburările tiroidiene. De exemplu, cercetările au sugerat o posibilă legătură între deficiența de vitamina D și tulburările autoimune ale tiroidei, și anume tiroidita Hashimoto, cea mai frecventă cauză de hipotiroidism (tiroida subactivă) și boala Grave, caracterizată printr-o tiroidă hiperactivă.

Într-un studiu, 72% dintre subiecții cu boală tiroidiană autoimună au fost deficienți în vitamina D, în timp ce puțin sub 31% dintre subiecții sănătoși au avut un nivel scăzut de D. În mod similar, un studiu efectuat pe oameni din Grecia cu tiroidită Hashimoto a arătat că mai mult de 85% din acestea aveau niveluri scăzute de vitamina D, precum și niveluri ridicate de anticorpi anti-tiroidieni.

Suplimentarea cu vitamina D s-a dovedit, de asemenea, promițătoare ca o modalitate de a ajuta la tratarea bolilor tiroidiene. În studiul grecesc, de exemplu, pacienții cu tiroidită Hashimoto care aveau deficiență de vitamina D au luat între 1.200 și 4.000 de unități internaționale (UI) de vitamina D în fiecare zi timp de patru luni, după care au avut niveluri semnificativ mai mici de anticorpi anti-tiroidieni. (Alocația zilnică recomandată sau DZR pentru vitamina D este de 600 UI; consultați mai jos pentru mai multe detalii.)

Într-un alt studiu, persoanele cu hipotiroidism care au luat suplimente suplimentare de vitamina D timp de 12 săptămâni au avut îmbunătățiri ale nivelului sanguin al hormonului stimulator al tiroidei (deși D-ul suplimentar nu a afectat nivelul hormonilor tiroidieni reali triiodotironină, T3 și tiroxină, T4).

Este nevoie de mult mai multe cercetări înainte de stabilirea de către comunitatea medicală a unor orientări specifice pentru utilizarea vitaminei D pentru prevenirea sau tratarea bolilor tiroidiene. Cu toate acestea, având în vedere înțelegerea crescândă a importanței vitaminei D pentru sănătatea generală, merită să vă asigurați că obțineți suficientă cantitate de ea. S-ar putea să doriți chiar să discutați cu medicul dumneavoastră despre testarea pentru o deficiență, mai ales dacă aveți o afecțiune tiroidiană sau sunteți expus riscului.

deficitul

Definirea deficitului de vitamina D

Potrivit unor rapoarte, 40% dintre adulți au niveluri insuficiente de vitamina D, deși estimările variază. Anumiți factori de risc sunt asociați cu niveluri mai scăzute, inclusiv rasă (populațiile afro-americane și hispanice au rate mai mari de deficit de vitamina D), obezitate, lipsa educației la facultate și lipsa consumului zilnic de lapte.

Nivelurile de vitamina D sunt măsurate cu un test de sânge simplu numit testul 25-hidroxivitaminei D. Rezultatele acestui test sunt măsurate în nanograme pe mililitru (ng/ml), pe care Institutele Naționale de Sănătate le clasifică după cum urmează:

Surse de vitamina D

Principala sursă de vitamina D este expunerea la soare - atunci când pielea absorbe razele ultraviolete, declanșează producția de D. Preocupările legate de cancerul de piele și utilizarea crescândă a protecției solare poate fi unul dintre motivele creșterii nivelurilor scăzute de vitamina D.

Dieta este și ea o problemă. Foarte puține alimente sunt surse naturale de vitamina D și, deși o varietate de alimente obișnuite sunt îmbogățite cu D, ele oferă cantități relativ mici.

Unele dintre cele mai bune surse alimentare de vitamina D includ:

  • Ulei de ficat de cod (1 lingură): 1.360 UI
  • Pește-spadă (3 uncii, gătit): 566 UI
  • Somon (3 uncii, fiert): 447 UI
  • Ton de pește (3 uncii ambalate cu apă): 154 UI
  • Suc de portocale, fortificat (1 cană): 137 UI
  • Lapte degresat, fortificat (1 cană): 115 până la 124 UI
  • Iaurt, fortificat (6 uncii): 80 UI
  • Sardine (2 bucăți, scurse): 46 UI
  • Ficat de vită (3 uncii, gătit): 42 UI
  • Ou (1 mare): 41 UI
  • Cereale, fortificate (1 cană): 40 UI

Alegerea suplimentelor de vitamina D

Deoarece nu este recomandabil să expuiți pielea la excesul de raze UV ​​și poate fi dificil să obțineți suficientă vitamină D din alimente. O modalitate de a crește aportul de vitamina D este utilizarea suplimentelor.

Există două forme de suplimente de vitamina D: ergocalciferol (vitamina D2) și colecalciferol (vitamina D3). În timp ce unii experți preferă suplimentele D3, nu există dovezi puternice care să creadă că unul este mai bun decât celălalt atunci când este consumat în doze nutriționale. La doze mari, D2 poate fi mai puțin puternic.

Suplimentele cu vitamina D vin sub formă de capsule, gumă, lichide sau tablete masticabile. Vitamina D se găsește adesea în multivitamine și suplimente de calciu. Indiferent de ceea ce luați, este important să citiți etichetele, astfel încât să știți cât de mult obțineți.

Cele mai multe suplimente de vitamina D asigură 400 UI pe doză, ceea ce este de câteva sute UI timid de ADR. Dar majoritatea persoanelor primesc în mod natural o anumită vitamină D din expunerea la soare și consumând alimente fortificate.

De asemenea, este important să vă asigurați că nu primiți prea multă vitamina D. Limita superioară pentru copiii cu vârsta peste 9 ani și adulți este de 4.000 UI pe zi. Prea multă vitamina D poate fi dăunătoare. Semnele de toxicitate includ greață, vărsături, apetit slab, constipație, slăbiciune și scădere în greutate.

Excesul de vitamina D poate provoca, de asemenea, leziuni ale rinichilor și creșterea nivelului de calciu din sânge - o afecțiune numită hipercalcemie care poate provoca confuzie, dezorientare și probleme cu ritmul cardiac.

Rețineți, de asemenea, că suplimentele cu vitamina D pot interacționa cu mai multe medicamente, printre care steroizi, anumite medicamente care scad colesterolul și medicamente pentru prevenirea convulsiilor epileptice.

Având în vedere că nu există linii directoare oficiale pentru utilizarea suplimentelor de vitamina D pentru prevenirea sau tratarea bolilor tiroidiene și că administrarea acestora poate fi dificilă, este important să consultați medicul înainte de a adăuga vitamina D în regimul zilnic.