Martin H Gregory, MD, Matthew A Ciorba, MD, Parakkal Deepak, MBBS, MS, George P Christophi, MD, PhD, Tratamentul cu succes al Pyoderma Gangrenosum cu Tofacitinib concomitent și Infliximab, Boli inflamatorii intestinale, Volumul 25, numărul 7, iulie 2019, Pagini e87 - e88, https://doi.org/10.1093/ibd/izz015

tratamentul

Editorului:

Pyoderma gangrenosum (PG) este o dermatoză neutrofilă care poate fi asociată cu boala inflamatorie intestinală (IBD). 1 Tratamentul implică imunosupresie, începând cu corticosteroizi topici și crescând la agenți mai puternici, inclusiv infliximab. 1 Unele cazuri sunt refractare și pot fi debilitante. Raportăm tratamentul cu succes al PG refractar la infliximab prin adăugarea de tofacitinib ca al doilea agent concomitent.

Pacientul nostru a fost diagnosticat cu pancolită ulcerativă la vârsta de 15 ani, care nu a reușit mai multe tratamente, inclusiv adalimumab. A suferit o colectomie abdominală totală cu ileostomie finală și pungă Hartman. Ea a dezvoltat ulcerații profunde progresive, cu margini definite și pathergy în picioare și în jurul stomiei și a fost diagnosticată cu PG.