pentru

Rezultate pe termen mai lung pentru manșonul „Acordeon”

În timp ce procedurile de mânecă gastrică au devenit cea mai comună formă de chirurgie bariatrică în SUA, a apărut o abordare nouă și mai puțin invazivă. O procedură de manșon „Acordeon” micșorează stomacul unei persoane printr-un proces avansat de suturare - nu este necesară o incizie chirurgicală. Mai târziu în această săptămână, cercetătorii vor prezenta primele date despre rezultatele pe termen mai lung. Reem Sharaiha va dezvălui sâmbătă date despre rezultatele pe cinci ani în sesiunea plenară prezidențială din Săptămâna bolilor digestive din San Diego.

Mai puțin invaziv, mai puțin eficient

Bazele acestei proceduri sunt rezonabile de clare. În primul rând, gastroplastia endoscopică a mânecii nu este o procedură chirurgicală. Deci, este mai puțin invazivă decât gastrectomia mânecii. În loc să taie o parte a stomacului, această procedură îl micșorează, cusând-o din interior, folosind un endoscop. Porecla vine de la modul în care un acordeon se micșorează prin pliere pe sine. Cu toate acestea, comparația cu o gastrectomie a mânecii ar putea fi înșelătoare. Nu se elimină țesut stomacal cu această nouă procedură.

Compensarea este simplă. Cu o procedură mai sigură, mai puțin invazivă, obțineți o eficacitate mai mică. Într-un studiu comparativ recent, pacienții au pierdut aproximativ 17 la sută din greutatea lor cu manșonul de acordeon nechirurgical. În comparație, pacienții martori au pierdut în greutate semnificativ mai mult cu intervenția chirurgicală - 24 la sută. Dar pacienții cu mânecă chirurgicală au avut mai mult de trei ori mai multe evenimente adverse.

Deci, compromisul pare destul de simplu. Piesa lipsă a puzzle-ului a fost rezultatele pe termen lung.

Rezultate pe cinci ani

Datele pe care Sharaiha le va prezenta sâmbătă sugerează că rezultatele se mențin destul de bine. După cinci ani, ea a descoperit că pacienții și-au recăpătat aproximativ 14% din greutatea pe care o pierduseră inițial. Astfel, la acest grup de pacienți după cinci ani, pierderea lor netă în greutate a fost încă 15 la sută din greutatea lor inițială.

Deși acest lucru este mai mic decât s-ar putea aștepta un pacient din chirurgia bariatrică, Sharaiha spune că această procedură are avantaje pentru unii pacienți:

Este o procedură ambulatorie simplă de o zi. Și nu lasă nici o cicatrice, ceea ce pare a fi atracția majoră pentru pacienți.

Opțiuni în evoluție

Din motive întemeiate, mulți observatori atenți rămân sceptici. Ar putea fi o opțiune bună pentru pacienții cu obezitate mai ușoară, spune Mitchell Roslin. Este șeful chirurgiei obezității la spitalul Lenox Hill din New York. Dar pentru pacienții cu obezitate mai severă, el afirmă categoric că se așteaptă ca aceasta să nu fie o opțiune durabilă.

Adevărul este că o imagine mai clară va veni doar cu timpul. Această procedură de manșon acordeon este o nouă opțiune care nu este disponibilă pe scară largă. Doctorul Sharaiha și colegii ei o fac abia de șase ani.

Cu toate acestea, a avea mai multe opțiuni este un lucru bun. Și pentru pacienții potriviți, această opțiune pare a fi promițătoare.

Faceți clic aici pentru comunicatul de presă de la DDW. Pentru mai multe perspective, faceți clic aici și aici.

Abonați-vă prin e-mail pentru a urmări dovezile și observațiile acumulate care modelează viziunea noastră despre sănătate, obezitate și politici.

2 răspunsuri la „Rezultate pe termen mai lung pentru manșonul„ Acordeon ”

13 mai 2019 la 19:19, Connie Puckett a spus:

Poate sunt doar obosit, dar dacă „pacienții și-au pierdut aproximativ 17% din greutate cu manșonul neacordat de acordeon” și apoi „După cinci ani, a constatat că pacienții și-au recăpătat aproximativ 14% din greutatea pe care au pierdut-o inițial”. nu ar fi 17-14 și doar 3% net pierdut?

14 mai 2019 la ora 4:47, Ted a spus:

Nu, Connie, nu așa cum înțeleg ce raportează ei. Pentru a simplifica matematica, să presupunem că o persoană a început cu 100 de kilograme. Apoi au pierdut 17 la sută sau 17 kilograme. Redobândirea a 14 la sută din cele pierdute inițial (14 la sută din 17 kilograme) ar fi un câștig de 2,4 kilograme. Așadar, ar plăti cu o pierdere de 14,6 kilograme.