de Asociația Europeană pentru Studiul Ficatului

progresie

Două studii naționale independente au raportat rate ridicate de progresie și mortalitate a bolilor hepatice la pacienții cu boală hepatică grasă nealcoolică/steatohepatită nealcoolică (NAFLD/NASH). Studiile raportate astăzi la The International Liver Congress 2019 din Viena, Austria, au constatat că în decurs de 10 ani de la diagnostic, până la 11% dintre pacienții cu NAFLD/NASH au progresat către boli hepatice avansate (definite ca pacienți cu NAFLD/NASH cu ciroză compensată [ CC], ciroză decompensată [DCC], transplant de ficat [LT] sau carcinom hepatocelular [HCC]) și până la 27% dintre pacienții cu NAFLD/NASH și CC au dezvoltat decompensare hepatică.

Ficatul gras este o afecțiune complexă care afectează până la un sfert dintre adulții din întreaga lume. Afecțiunea este considerată a fi manifestarea hepatică a sindromului metabolic și cuprinde un spectru histologic de la ficatul gras non-alcoolic relativ benign la NASH, care are de obicei un curs agresiv. NAFLD/NASH poate duce la ciroză sau HCC și va deveni principala cauză a bolilor hepatice în multe părți ale lumii; cu toate acestea, istoria lor naturală rămâne incomplet definită.

În primul studiu, 215.655 pacienți cu NAFLD/NASH au fost identificați retrospectiv dintr-o bază de date germană de daune de asigurări (InGef; 2011-2016) cu 100.644 de evenimente noi cu diferite stadii de severitate hepatică identificate în timpul urmăririi: 79.245 evenimente (78,7%) -NAFLD progresiv/NASH, 411 evenimente (0,4%) de CC, 20,614 evenimente (20,5%) de DCC, 11 evenimente (0,01%) de LT și 363 evenimente (0,4%) de HCC. Dintre cei cu boli hepatice avansate, rata mortalității pe parcursul unui an de urmărire a crescut cu până la 50% (interval 8,8-51,2%), comparativ cu pacienții NAFLD/NASH neprogresivi (1,2%, p