Fertilitatea dumneavoastră poate scădea dacă luați anumite medicamente. Iată ce trebuie să știi când încerci să concepi

afecta

Corpul tău este un vas important - pe care vrei să-l păstrezi în formă de vârf dacă ai în vedere o sarcină. Femeile care planifică o familie pot ști deja că bolile cu transmitere sexuală, fibroamele, greutatea excesivă și afecțiunile tiroidiene (printre altele) pot avea un impact asupra concepției. Dar mai puțin familiar este faptul că anumite medicamente eliberate fără prescripție medicală și cu prescripție medicală pot afecta și fertilitatea.

„Deoarece ciclul menstrual al unei femei este strâns controlat de interacțiunea dintre creier, ovare și uter, orice problemă de sănătate sau medicamente care perturbă această comunicare ar putea afecta în mod negativ ovulația și ar face dificilă femeile să realizeze o sarcină”, explică Alan Copperman MD, director de endocrinologie reproductivă la Școala de Medicină Icahn din Muntele Sinai din New York.

Dar unele medicamente sunt necesare pentru a trata anumite afecțiuni, lăsând femeile să se lupte atât cu incapacitatea posibilă de a concepe, cât și cu sentimentele dificile, inclusiv tristețe, izolare, frustrare și furie, care o pot însoți. „Femeile cu probleme de infertilitate au niveluri de anxietate și depresie echivalente cu cele cu cancer, HIV sau boli de inimă”, notează dr. Alice Domar, director executiv al Centrelor Domar pentru sănătatea minții/corpului și director de îngrijire integrativă la FIV din Boston și coautor al cărții Finding Calm for the Expectant Mom.

Consultarea strânsă cu medicul dumneavoastră este esențială atunci când vine vorba de medicamentele pe care le luați și de fertilitatea dumneavoastră. În unele cazuri, pot exista alternative la fel de eficiente ca rețetele și medicamentele OTC. Iată ce trebuie să știți pentru cea mai sănătoasă concepție:

Modul în care medicamentele afectează fertilitatea

Există trei moduri principale de medicație care pot interfera cu fertilitatea și două dintre ele se referă direct la femei, potrivit Jason Griffith, MD, medic ginecolog și specialist în endocrinologie reproductivă la Houston Fertility Institute. Medicamentele pot modifica ovulația și receptivitatea endometrială sau uterină la o sarcină, spune el. (Al treilea mod în care medicamentele joacă un rol este posibila schimbare pe care o pot provoca în producția de spermă)

„Un medicament poate afecta capacitatea corpului unei femei de a ovula (elibera un ou) sau numărul de spermatozoizi al unui bărbat prin afectarea producției de hormon foliculostimulant (FSH) sau hormon luteinizant (LH) de către glanda pituitară”, se extinde Valerie Baker, MD, șef al diviziei de endocrinologie reproductivă și infertilitate la Universitatea Stanford School of Medicine.

Durata impactului

Odată ce un medicament este oprit, organismul are nevoie de ceva timp pentru a-și reveni, deși intervalul exact variază de la medicament la medicament. „Majoritatea medicamentelor sunt scoase din sistem în câteva zile, dar unele pot interfera cu producția normală de ouă luni de zile”, spune Dr. Copperman. De exemplu, femeile care utilizează agent de chimioterapie metotrexat ar trebui să aștepte trei luni înainte de a încerca concepția. De asemenea, poate dura corpul dumneavoastră o lună sau două pentru a reveni la fertilitatea optimă după oprirea unor forme de control al nașterii.

„Acest lucru este cel mai probabil deoarece mucoasa uterină se recuperează după o lungă perioadă de timp de suprimare”, adaugă Richard Paulson, MD, președinte ales al Societății Americane de Medicină a Reproducerii și profesor de ginecologie la Școala de Medicină Keck a Universității din California de Sud. Depo-check-ul (o injecție contraceptivă), de exemplu, poate dura mai mult timp pentru a curăța sistemul, rămânând în corp timp de până la 10 luni după ultima lovitură.

Medicamente fără prescripție medicală

Răspunsurile clare privind fertilitatea și medicamentele nu sunt întotdeauna evidente. „Există mii de medicamente acolo și pentru mulți, dacă nu majoritatea, efectul asupra fertilității nu a fost bine studiat”, subliniază Dr. Brutar. „Există, de asemenea, multe remedii fără prescripție medicală care se pretind a îmbunătăți fertilitatea, dar lipsesc date științifice convingătoare”, adaugă Dr. Griffith. Din fericire, majoritatea OTC-urilor nu interferează cu fertilitatea, dar este întotdeauna o idee bună să vă adresați mai întâi medicului dumneavoastră și să fiți prudenți atunci când vine vorba de următoarele categorii:

  • AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) Unele rapoarte au sugerat că AINS, cum ar fi Motrin sau Advil, ar putea avea un impact minor, spune Dr. Copperman. „Acestea pot interfera cu ovulația, în special capacitatea ovulului de a fi eliberat de ovar”, explică Dr. Griffith.
  • Remedii naturale sau pe bază de plante Preocuparea cu acest grup este că există puține date sau nici o reglementare a conținutului. „Așa-numitele plante„ naturale ”conțin uneori substanțe care pot acționa ca hormoni (estrogeni sau progestini), inclusiv produse de origine animală fabricate din suprarenale, testicule sau ovare”, spune Dr. Paulson.

Medicamente cu prescripție medicală

Dacă luați în prezent oricare dintre următoarele medicamente, discutați despre impactul acestora în legătură cu dorința dvs. de a rămâne însărcinată cu furnizorul de servicii medicale.

  • Medicamente psihiatrice precum antidepresivele și unele anti-psihotice pot interfera cu reglarea hormonală a ovulației și pot crește, de asemenea, nivelurile hormonale asociate, cum ar fi prolactina. "Un studiu recent a arătat că femeile care luau un ISRS (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) au durat mult mai mult timp pentru a concepe; acestea pot reduce, de asemenea, eficacitatea tratamentului pentru infertilitate și sunt asociate cu avortul spontan și nașterea prematură", raportează Dr. Îngrijitor. „¨
  • AINS cu prescripție medicală Riscurile de aici sunt similare cu AINS (vezi mai sus). „¨
  • Steroizi Această clasă, incluzând steroizi anabolizanți și corticosteroizi (cortizon, prednison) utilizate pentru tratarea astmului și lupusului, sunt fabricate din testosteron și ar putea avea un efect grav asupra fertilității. În special, steroizii pot preveni eliberarea hormonilor necesari ovulației și menstruației.
  • Antiepileptic (fenitoina, carbamazepina și valproatul) medicamentele pot afecta fertilitatea. „¨
  • Antipsihotice precum risperidona poate crește nivelul hormonului prolactină și poate duce la lipsa ovulației. „¨
  • Medicamente pentru tiroidă Dacă doza nu este bine reglată (prea mare sau prea mică), nivelurile de prolactină pot fi afectate. „¨
  • Produse pentru piele cu hormoni Evitați cei cu estrogen sau progesteron, care pot modifica ovulația. „¨
  • Chimioterapie, în special agenții alchilanți, pot fi toxici pentru ovar, putând duce la infertilitate permanentă. „¨

Terapii alternative

În unele cazuri, cum ar fi astmul, prescripțiile sunt de obicei inevitabile. Dar unele condiții pot avea abordări alternative la fel de eficiente, care pot funcționa bine în etapa de concepție. „Îi îndemn cu tărie pe femeile care iau un ISRS să revizuiască lista pro/contra care rămâne pe acesta și să încerce alte opțiuni, cum ar fi terapia comportamentului cognitiv, care poate fi la fel de eficientă în majoritatea cazurilor, dar fără efecte secundare”, a spus el. spune.Dr. Îngrijitor. Acupunctura, un medicament complementar utilizat pentru tratarea durerii, este un alt exemplu de terapie alternativă.

Majoritatea medicilor ar prefera ca femeile să ia cât mai puține medicamente posibil atunci când încearcă să conceapă sau în timpul sarcinii. „Este o idee bună să stați cu medicul dumneavoastră înainte de a rămâne gravidă pentru a discuta siguranța fiecăruia și să încercați fie să treceți la altele mai sigure, fie să încercați abordări non-farmaceutice”, recomandă Dr. Îngrijitor. Și dacă este necesar un regim (chimioterapie pentru cancer), discutați posibilitatea congelării ouălor înainte de începerea cursului.