Într-un studiu care are implicații pentru pacienții cu anorexie nervoasă, cercetătorii s-au întors recent până în al doilea război mondial pentru a evalua efectele pe termen lung ale foametei în perioadele de creștere. Au descoperit că foamea cu stres cronic, în special chiar înainte sau în timpul pubertății, are consecințe adverse pe termen lung, în special asupra inimii (BMJ 2004; 328: 11).

foame

În perioada 8 septembrie 1941 - 27 ianuarie 1944, cetățenii din Leningrad (acum Sankt Petersburg), Rusia s-au confruntat cu foamea, în timp ce trupele germane au blocat aprovizionarea în timpul asediului din Leningrad. Populația din Leningrad la acea vreme era de 2,9 milioane, inclusiv o jumătate de milion de copii. Rația zilnică medie pentru cetățeni a fost de 460 kcal pe zi.

În timpul asediului, 630.000 de oameni au murit din cauze legate de foame, majoritatea în iarna 1941-42. Dr. Pär Sparén, la Institutul Karolinska, Stockholm, și colegii săi au studiat 5000 de bărbați născuți între 1916 și 1935 care locuiau în Leningrad; 3905 dintre bărbați locuiseră în Leningrad în timpul asediului.

La trei până la șase decenii după asediu, bărbații care fuseseră în asediu în jurul vârstei pubertății au avut o presiune a sângelui cu o medie de 3,3 mmHg mai mare decât în ​​mod normal. Acest grup a avut, de asemenea, o rată mai mare de deces din cauza bolii ischemice de inimă și accident vascular cerebral, inclusiv accident vascular cerebral hemoragic. Stilul de viață și factorii socioeconomici nu au confundat asocierea dintre moartea cauzată de bolile cardiovasculare și expunerea la asediu.

Înfometarea la pubertate a crescut riscul

Înfometarea în jurul perioadei de pubertate (vârste cuprinse între 9 și 15 ani) a fost mai puternic asociată cu tensiunea arterială sistolică ridicată și accidentele vasculare cerebrale în viața adultă decât a fost foamea la alte vârste. Potrivit autorilor, acest lucru aruncă o nouă lumină asupra efectelor pe termen lung ale malnutriției severe la începutul vieții. Cercetătorul a ales limita de vârstă de 9 ani pe baza lucrărilor lui Marshall și Tanner, în care „puiul de grăsime” era considerat a fi semnul anterior sau declanșatorul pubertății care este vizibil înainte de vârsta de 10 ani.

Anomalii cardiace la pacienții anorexici

Studiile efectuate pe pacienți cu anorexie nervoasă au raportat mai multe anomalii cardiovasculare, în special reducerea masei ventriculare, disfuncții valvulare și anomalii ECG. Deteriorarea fibrelor miocardice a fost documentată la pacienții obezi cu diete cu conținut scăzut de calorii. În plus, schimbările endocrine însoțesc auto-înfometarea care apare în timpul pubertății (Marshall și Tanner, Human Growth, un tratat cuprinzător, Plenum Press, 1986, pp. 171-209).

Autorii au concluzionat că foamea în jurul perioadei de pubertate ar putea crește riscul de viitoare boli cardiovasculare.