Care este contractura lui Dupuytren?

Contractura lui Dupuytren (numită și boala Dupuytren, Morbus Dupuytren, boala Viking și mâna celtică) este o tulburare a țesutului conjunctiv în care se îngroașă țesutul de sub pielea palmei. Poate afecta una sau ambele mâini și implică cel mai adesea degetul inelar și degetul mic (degetul roz).

remedii

Contractura lui Dupuytren este o tulburare progresivă care se agravează de-a lungul mai multor ani. Boala face ca fascia (țesutul conjunctiv de sub piele) să se îngroașe și să se strângă în timp, ducând la tragerea degetelor spre interior, numită „contractura lui Dupuytren”. Acest lucru poate face dificilă desfășurarea activităților zilnice de către pacienți.

Cine este mai probabil să primească contractura lui Dupuytren?

În timp ce contractura lui Dupuytren poate apărea la bărbați, femei sau copii de orice vârstă sau proveniență, este mai frecvent observată în:

  • Bărbați
  • Persoanele cu vârsta peste 40 de ani
  • Oameni de origine nord-europeană

Ce cauzează contractura lui Dupuytren?

Se crede că genetica joacă un rol în dezvoltarea bolii Dupuytren. Există o istorie familială a contracturii lui Dupuytren la până la 70% dintre cei care dezvoltă afecțiunea. S-au raportat, de asemenea, leziuni la nivelul mâinii care declanșează tulburarea.

Diabetul este un factor de risc pentru dezvoltarea contracturii Dupuytren.

În afară de a fi bărbați, peste 40 de ani și de origine nord-europeană, factorii de risc care dezvoltă contractura lui Dupuytren includ:

  • Diabet
  • Utilizarea medicamentelor anti-epilepsie precum fenobarbitalul
  • Fumat
  • Boală de ficat
  • Consum greu de alcool
  • Tuberculoză
  • Anumite medicamente (izoniazidă, tetraciclină și antibiotice fluorochinolone, ropinirol, metoprolol, vemurafenib)
  • Colesterol ridicat
  • Probleme tiroidiene
  • Vătămarea anterioară a mâinii

Care sunt simptomele contracturii lui Dupuytren?

La început, singurul simptom al contracturii lui Dupuytren poate fi pielea îngroșată de pe palma mâinii. Acest simptom, de obicei, nu provoacă durere sau probleme. Dupuytren poate afecta una sau ambele mâini și fiecare mână poate fi afectată diferit.

Alte simptome ale contracturii lui Dupuytren includ:

  • Umflături dure (noduli) sub piele pe palmă
  • Gropi în palmă
  • Benzi (corzi) de țesut gros sub piele pe palmă
  • Rigiditatea articulației degetelor
  • Îndoiți degetele
  • Dificultăți de îndreptare a degetelor (de obicei inelul și degetele mici
Simptomele pot fi ușoare și nu pot împiedica activitățile. În alte cazuri, simptomele pot fi severe și oamenii au dificultăți în îndeplinirea sarcinilor de zi cu zi.

Cum progresează contractura Dupuytren de obicei?

De obicei, primul simptom al contracturii lui Dupuytren noduli duri (noduli) pe palmă. Nodulii pot fi urmati de scufundari ale pielii in apropierea nodulilor. Pielea poate apărea ca și cum ar fi trasă în palma mâinii.

Benzi de țesut gros (corzi) curg pe palmă și pot fi adesea resimțite înainte de a fi văzute.

După ceva timp, de obicei ani, apare îndoirea (contractura) degetelor. Degetele care afectează adesea nu se îndreaptă complet și, în cazuri grave, se pot îndoi în palma mâinii.

Cum este tratată contractura lui Dupuytren?

Tratamentul contracturii lui Dupuytren depinde de severitatea simptomelor.

În cazuri ușoare, nu poate fi necesar niciun tratament. Instrumentele de modificare (cum ar fi amortizarea mânerelor sau utilizarea mănușilor căptușite) pot ajuta la sarcinile care necesită apucarea. Masajul sau exercițiile cu mâinile pentru a menține degetele flexibile pot ajuta la reducerea durerii și la menținerea funcției mâinilor.

În cazurile severe, tratamentele includ:

  • Radiații - Dozele mari de raze X vizează mâna și acest lucru poate încetini sau opri progresia bolii, dar este eficient numai în faza activă a afecțiunii, atunci când nodulii cresc și cordoanele se dezvoltă.
  • Aponeurotomia cu ace - Un medic înfige un ac în palmă pentru a rupe țesutul gros.
  • Medicamente - injecția de colagenază (Xiapex) în palmă poate ajuta la înmuierea și ruperea țesutului gros.
  • Chirurgie - Există diferite tipuri de intervenții chirurgicale utilizate pentru îndepărtarea sau separarea țesutului gros.

Poate contractura lui Dupuytren să dispară de la sine?

Contractura lui Dupuytren nu dispare de la sine. Este o afecțiune lent progresivă. Tratamentul nu oprește starea de agravare, dar poate ajuta la gestionarea și reducerea simptomelor.

Care este prognosticul pentru boala Dupuytren?

În cazurile ușoare de boală Dupuytren, starea progresează lent și este posibil ca pacienții să nu aibă niciodată nevoie de tratament.

În cazurile severe, degetele se contractă și se îndoaie spre palmă, ceea ce poate îngreuna activitățile zilnice. Cea mai severă formă de contractură a lui Dupuytren se numește „diateza lui Dupuytren”. În această formă, starea se dezvoltă la o vârstă fragedă, ambele mâini sunt afectate, la fel ca majoritatea degetelor pe fiecare mână, starea progresează mai rapid și este mai probabil să reapară chiar și după tratament.

Nu există un remediu cunoscut pentru contractura lui Dupuytren, dar intervențiile chirurgicale și alte tratamente pot restabili unele funcții ale mâinilor.

Imagini oferite de:

1. iStockPhoto

2. iStockPhoto

3. iStockPhoto

4. iStockPhoto

5. iStockPhoto

6. iStockPhoto

7. iStockPhoto

8. iStockPhoto

9. iStockPhoto

Academia Americană a Chirurgilor Ortopedici. Boala Dupuytren.

UpToDate.com. Educația pacientului: contractura lui Dupuytren (elementele de bază).

Societatea Americană pentru Chirurgia Mâinii. Contractură Dupuytrens.

Referință pentru casă genetică. Contractura lui Dupuytren.

Grupul de cercetare Dupuytren. Pacienți.

American Lung Association. Pet Dander.

Societatea britanică Dupuytren. Factori de risc.

Societatea britanică Dupuytren. Simptomele lui Dupuytren.

Societatea britanică Dupuytren. Tratamentul bolii Dupuytren.

HSS. Contractura lui Dupuytren: simptome, diagnostic și tratament.

Acest instrument nu oferă sfaturi medicale. Vedeți informații suplimentare:

ACEST INSTRUMENT NU OFERĂ SFATURI MEDICALE. Este destinat numai scopurilor generale de informare și nu abordează circumstanțele individuale. Nu înlocuiește sfatul medical, diagnosticul sau tratamentul profesional și nu ar trebui să se bazeze pe acesta pentru a lua decizii cu privire la sănătatea dumneavoastră. Nu ignorați niciodată sfatul medicului profesional în căutarea unui tratament din cauza a ceea ce ați citit pe site-ul MedicineNet. Dacă credeți că este posibil să aveți o urgență medicală, sunați imediat la medicul dumneavoastră sau formați 911.

& copia 1996-2020 MedicineNet, Inc. Toate drepturile rezervate.