Introducere
Tot mai mulți oameni cu diabet utilizează pompe de insulină în loc de vaccinuri zilnice pentru a-și gestiona boala. Pompele le oferă mai multă libertate de a mânca, de a dormi și de a face mișcare atunci când doresc. O pompă poate fi un instrument important în prevenirea problemelor precum zahărul din sânge foarte scăzut.
Dar folosirea unei pompe de insulină necesită ceva obișnuință. Cu cât veți afla mai multe despre pompa dvs. și cum să trăiți cu ea, cu atât veți fi mai fericiți.
Cum să trăiești cu o pompă de insulină
Alegerea unei pompe
Unii oameni spun că alegerea pompei de utilizat este de fapt mai dificilă decât a decide să treacă la o pompă în primul rând. Există o serie de companii de pompe de insulină și fiecare pompă este ușor diferită.
Întrebați membrii echipei dvs. de diabet care pompe recomandă. Dacă aveți asigurare, aflați ce mărci de pompe sunt acoperite. Apoi cereți acelor companii să vă trimită informații. Companiile de pompă de insulină au și site-uri web de unde puteți obține tot felul de informații. Educatorul dvs. de diabet va avea probabil o varietate de pompe la care vă puteți uita.
Ar trebui să puteți încerca pompa cu soluție salină. În acest fel puteți vedea cu adevărat cum funcționează și cum se simte.
Site-ul dvs. de perfuzie
Locul perfuziei este zona de pe corpul dvs. unde v-ați atașat setul de perfuzie.
Unde să vă purtați pompa
Agățarea pompei de o brâu sau purtarea ei în buzunar poate fi alegerile evidente, dar atunci când nu aveți brâu sau buzunar, trebuie să veniți cu alte idei.
Dacă purtați pompa pe centură sau în altă parte la vedere, este posibil să primiți întrebări. Majoritatea oamenilor vor crede doar că purtați un pager, mai ales dacă tubul dvs. nu este vizibil. Dar dacă te deranjează gândul că trebuie să răspunzi la întrebări despre diabetul tău, există o mulțime de modalități de a-ți ascunde pompa. Doar asigurați-vă că puteți ajunge cu ușurință la pompă atunci când mâncați sau trebuie să vă corectați nivelul de zahăr din sânge.
Companiile de pompare oferă diverse suporturi care se potrivesc pompelor lor și vă permit să vă purtați pompa pe coapsă, vițel sau braț. Producătorii de îmbrăcăminte încep să confecționeze haine special pentru utilizatorii de pompe de insulină, cu buzunare speciale ascunse.
Iată câteva alte idei:
- Tăiați o gaură mică într-un buzunar pentru a vă strecura cateterul. În acest fel, buzunarul dvs. conține doar pompa, iar cateterul este în afara drumului.
- Noile linii de îmbrăcăminte pentru copii și adolescenți includ buzunare speciale pentru playere MP3. Buzunarele sunt perfecte pentru pompele de insulină și au chiar o gaură prin care vă puteți strecura cateterul.
- Coaseți o șosetă pentru bebeluși în interiorul hainelor pentru a vă menține pompa în poziție.
- Purtați șosete pentru pantaloni și introduceți pompa în partea superioară a unei șosete.
- Dacă purtați pompa lângă piele, puneți-o mai întâi într-un șoset pentru bebeluși. Acest lucru vă poate face mai confortabil și vă poate ajuta, de asemenea, să păstrați transpirația pompei în timpul sportului.
- Purtați o centură de legătură cu nylonuri la coapsă și introduceți pompa în partea superioară a unuia din nailon.
- Glisați pompa în partea de sus a chiloților.
- Fixați pompa în sutien, fie între sâni, fie sub braț.
- Sub o rochie, purtați o pereche de pantaloni scurți pentru biciclete și fixați-vă pompa în interiorul unuia dintre picioare.
Unele pompe se atașează direct la corp și nu au nevoie de tuburi. Un dispozitiv de la distanță controlează pompa. Și unele pompe sunt disponibile și nu utilizează tuburi sau telecomandă. O pompă fără tuburi este uneori numită „patch pump”.
Călătorind cu pompa
Planificarea în avans vă poate ajuta să vă călătoriți mai ușor. Iată câteva sfaturi:
Sport și exerciții fizice
- Vă puteți deconecta pompa în timpul sportului. De obicei, acest lucru nu trebuie să depășească o oră, dar va trebui să experimentați. Verificați glicemia înainte, în timpul și după activitate, pentru a vă da seama ce este mai bine. Unii oameni își oferă un bolus cu o mică gustare înainte de a se deconecta pentru perioade mai lungi de timp.
- Dacă vă păstrați pompa conectată, poate fi necesar să vă reduceți rata bazală în timpul activității. Din nou, experimentați pentru a afla ce funcționează cel mai bine pentru dvs. După ce vă dați seama, puteți programa pompa pentru a vă oferi cantitatea potrivită de insulină de fiecare dată când faceți acea activitate.
- Unii oameni își păstrează pompele conectate atunci când merg la înot, dar majoritatea pompelor nu sunt impermeabile. S-ar putea să le puteți pune într-o carcasă rezistentă la apă. Discutați cu echipa dvs. de diabet despre înotul cu pompa.
- Dacă trebuie să vă deconectați pompa pentru sport:
- Va trebui să vă oferiți un bolus pentru a acoperi rata bazală pe care o veți rata în timp ce sunteți deconectat. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să faceți acest lucru înainte de a vă deconecta. Unii oameni vor putea aștepta o oră înainte de a-și da bolus.
- Nu opriți pompa în timp ce se află în mijlocul livrării unui bolus.
- Verificați glicemia înainte de a vă deconecta.
- Nu treceți mai mult de 1 până la 2 ore fără insulină.
Mese
- De fiecare dată când mâncați, trebuie să spuneți pompei să livreze un bolus pentru a acoperi cantitatea de carbohidrați din masă.
- Echipa ta de diabet te va ajuta să-ți dai seama de dozele de bolus. Unele pompe au calculatoare care facilitează acest lucru.
Tratarea problemelor
Scăderea zahărului din sânge
- Majoritatea persoanelor cu diabet simt o scădere a nivelului zahărului din sânge. Dar de multe ori își pierd această capacitate după ce au avut diabet de mult timp. De asemenea, persoanele ale căror niveluri de zahăr din sânge nu variază prea mult pot să nu simtă un nivel scăzut de zahăr din sânge. Deci, este foarte important să vă verificați frecvent glicemia.
- Dacă obțineți un nivel scăzut de zahăr din sânge, chiar dacă îl verificați des, tratați-l la fel cum ați face dacă vă administrați singuri - consumând niște tablete sau soluție de glucoză sau zaharoză sau alte alimente rapide cu zahăr.
- Cu o pompă, vă puteți încetini sau opri insulina până la o oră până când glicemia vă revine. Discutați cu echipa dumneavoastră de diabet despre scăderea zahărului din sânge, astfel încât să fiți pregătiți când se întâmplă.
- Unele pompe de insulină includ un monitor continuu de glucoză (CGM) sau funcționează cu unul.
Glicemie ridicată
- Glicemia foarte ridicată și cetoacidoza diabetică sunt probleme care pun viața în pericol. Persoanele cu diabet zaharat de tip 1 care utilizează pompe de insulină sunt mai susceptibile de a avea aceste probleme.
- Pompele folosesc doar insulină cu acțiune rapidă, deci dacă ceva nu merge bine cu pompa și nu obțineți suficientă insulină, glicemia poate crește. Puteți ajuta la prevenirea creșterii nivelului de zahăr din sânge verificând frecvent glicemia.
- Verificați frecvent setul de perfuzie și pompa. Uneori, cateterul primește o înfundare, o cădere sau este scos. Majoritatea pompelor au o alarmă care vă va spune dacă cateterul este blocat. Dar dacă pur și simplu se scoate din piele, este posibil să nu o știți până când nu aveți simptome de creștere a zahărului din sânge.
- Când vă îmbolnăviți, urmați instrucțiunile pe care vi le oferă echipa de diabet pentru ajustarea insulinei.
- Discutați cu echipa dvs. de diabet despre glicemia crescută, astfel încât să fiți pregătiți pentru aceasta atunci când se întâmplă.
Sfaturi generale
- Majoritatea pompelor de insulină pot rezista apei, dar nu sunt impermeabile, deci trebuie să le deconectați pentru a merge la înot sau la duș sau baie. Puteți cumpăra cazuri speciale care vă vor proteja pompa la duș.
- Dormitul cu pompa nu ar trebui să fie o problemă.
- Dacă purtați pijamale, vă puteți fixa pompa de la cămașă de noapte sau de la fundul pijamalei. Nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la rularea accidentală pe pompă și la modificarea dozei de insulină. Acest lucru este foarte greu de realizat.
- Tubulatura ar trebui să fie suficient de lungă încât să poți fixa pompa pe tăblia ta sau pe partea laterală a patului în timp ce dormi. Sau puneți-l pe noptieră. Unii oameni doar pun pompa lângă ei în timp ce dorm.
- Va trebui să vă testați frecvent glicemia. Numărul de ori pe care îl testați se poate schimba în fiecare zi, în funcție de când mâncați, ce faceți și cum vă simțiți. De exemplu, poate fi necesar să vă testați glicemia de 5 ori pe zi și de 10 ori a doua zi.
- Obișnuiește să ții evidențe bune. Înregistrați rezultatele glicemiei, aportul de carbohidrați, fiecare modificare a dozelor de insulină și tot exercițiul. A avea înregistrări pe care le puteți privi înapoi vă ajută să vedeți tiparele și este foarte important pentru controlul sau îmbunătățirea glicemiei. Multe pompe au caracteristici care vă păstrează înregistrările dozelor de insulină pentru dvs., astfel încât să le puteți încărca pe un computer. Unele pompe mai noi pot „vorbi” cu monitoarele de glucoză și vă pot salva atât informațiile despre doza de insulină, cât și nivelul zahărului din sânge pe parcursul mai multor zile.
Referințe
Alte lucrări consultate
- American Diabetes Association (2017). Standarde de îngrijire medicală în diabet - 2017. Îngrijirea diabetului, 40 (Supliment 1): S1 - S135.
- American Diabetes Association (accesat în martie 2014). Pompele de insulină. Disponibil online: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-pumps.html.
- Beaser RS (2010). Utilizarea insulinei pentru tratarea diabetului: principii generale. În RS Beaser, ed., Joslin's Diabetes Deskbook: A Guide for Primary Care Providers, ediția a II-a, Pp. 263–296. Boston, MA: Joslin Diabetes Center.
- Heinemann L, și colab. (2015). Riscuri și beneficii ale pompei de insulină: O evaluare clinică a standardelor de siguranță a pompelor, raportarea evenimentelor adverse și nevoile de cercetare - O declarație comună a Asociației Europene pentru Studiul Diabetului și a Asociației Americane a Diabetului Diabetes Technology Working Group Diabetes Care, publicat online pe 16 martie 2015. DOI: 10.2337/dc15-0168. Accesat la 20 martie 2015.
credite
Curent începând cu: 19 decembrie 2019
Autor: Personalul Healthwise
Revizuire medicală:
E. Gregory Thompson MD - Medicină internă
Kathleen Romito MD - Medicină de familie
Adam Husney MD - Medicină de familie
David C.W. MD Lau, PhD, FRCPC - Endocrinologie
Rhonda O'Brien MS, RD, CDE - Educator certificat în diabet
Curent începând cu: 19 decembrie 2019
Revizuire medicală: E. Gregory Thompson MD - Medicină internă și Kathleen Romito MD - Medicină de familie & Adam Husney MD - Medicină de familie și David C.W. MD Lau, PhD, FRCPC - Endocrinologie și Rhonda O'Brien MS, RD, CDE - Educator certificat pentru diabet
Aceste informații nu înlocuiesc sfaturile unui medic. Healthwise, Incorporated, renunță la orice garanție sau răspundere pentru utilizarea de către dvs. a acestor informații. Utilizarea acestor informații înseamnă că sunteți de acord cu Termenii de utilizare. Aflați cum ne dezvoltăm conținutul.
Pentru a afla mai multe despre Healthwise, vizitați Healthwise.org.
ANUNȚ: Aceste informații despre sănătate nu au fost create de Universitatea din Michigan Health System (UMHS) și este posibil să nu reflecte neapărat practicile UMHS specifice. Pentru sfaturi medicale referitoare la starea dumneavoastră personală, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră. Renunțare completă
- Diabetes Insulin Pump Cum funcționează
- Eficacitatea educației pentru diabetul zaharat de tip 1 pe terapia cu pompă de insulină - Vizualizare text complet
- Diverticuloză CS Mott Children's s Hospital Michigan Medicine
- În urma unei diete cu conținut scăzut de fibre Frankel Cardiovascular Center Michigan Medicine
- Monitorizarea refluxului de reflux esofagian 24 de ore pe zi Medicina din Michigan