Ce înseamnă atunci când un copil are sete anormală? Este un semn al diabetului? Aflați toate semnele, astfel încât să știți răspunsul.

diabet

Dr. Răspunsul lui Greene:

Irina, tocmai săptămâna trecută, luni dimineață, am luat topul graficului din căsuța de e-mail și am început să merg la sala de examen 1 (camera Safari). Înainte de a deschide ușa, m-am oprit pentru a deschide graficul și a arunca o privire asupra notelor asistentei. Eram pe cale să întâlnesc un băiețel de 7 ani a cărui mamă îl adusese pentru că băuse mult mai mult decât de obicei timp de aproximativ 2 săptămâni - mai ales în weekendul precedent. Ar putea fi vorba de diabet?

Am pășit în cameră și am salutat mama și fiul. Au confirmat ceea ce fusese scris în grafic, adăugând că el urinase și el mult mai mult decât de obicei și poate că slăbise. În timp ce vorbeau, mi-am dat seama că mama s-a simțit puțin vinovată că l-a adus în mod inutil, dar în același timp a fost îngrijorată că ceva ar putea fi grav în neregulă. Părinții experimentează adesea această dilemă. Ori de câte ori vă luptați în interior pentru a vă contacta medicul, faceți-o.

Hainele băiatului erau într-adevăr potrivite, dar altfel părea sănătos. Am făcut un simplu test de urină la birou și două minute mai târziu am constatat că avea o cantitate uriașă de zahăr și cetone în urină. Avea diabet.

Chiar dacă mama a bănuit diagnosticul, a rămas complet uimită. Nu-i venea să creadă că este adevărat. I-am trimis peste parcare la laboratorul spitalului pentru niște sânge. Nivelul său de zahăr din sânge a fost de 645 mg/dL! Un zahăr din sânge în post peste 126 mg/dl sau un nivel aleatoriu de zahăr din sânge peste 200 mg/dL este un diagnostic de diabet.

L-am internat pe băiatul surprins la Spitalul pentru copii Packard din Stanford pentru ca întreaga familie să învețe un nou mod de viață cu diabet zaharat de tip 1.

Acum, Irina, trebuie să te asigur că prima parte a scenariului de mai sus se joacă în biroul meu la fiecare două săptămâni. Un copil este adus pentru nimic mai mult decât să bea sau să urineze mai mult decât de obicei. Greutatea și examenul fizic sunt normale și fac un test de urină. Din fericire, testul este aproape întotdeauna normal și toată lumea poate respira adânc și se poate relaxa.

Totuși, aproximativ o dată pe an, diagnostichez pe cineva cu diabet zaharat. Numele provine din cuvintele grecești pentru „a curge prin” și „dulce”. Medicii greci obișnuiau să diagnosticheze afecțiunea gustând efectiv urina. (Asta e dăruire!).

În mod normal, un hormon numit insulină împinge zahărul din sânge în celulele corpului unde poate fi folosit pentru combustibil. Concentrația zahărului din sânge rămâne într-un interval destul de restrâns. Dacă corpul nu mai produce insulină (diabet zaharat de tip 1), atunci zahărul adecvat nu intră în celule. Până la 23 iunie 1997, diabetul de tip 1 se mai numea și diabet zaharat insulino-dependent (IDDM).

De fapt, toți suntem dependenți de insulină; doar că unii dintre noi nu mai producem al nostru. Fără insulină, mușchii și grăsimile încep să fie arse pentru combustibil (dovezi ale acestui lucru - cetone - apar în urină). Persoana simte foame tot timpul, dar pierde în greutate, în ciuda consumului crescut. Fără înlocuirea insulinei, persoana în cele din urmă ar muri de foame. Între timp, concentrația zahărului din sânge începe să crească. Când nivelul atinge 180 mg/dL, zahărul începe să se revărseze în urină. Acest lucru face ca persoana să facă mai multă urină și apoi să se înseteze, creând un ciclu de accelerare.

Care sunt simptomele diabetului de tip 1?

Simptomele clasice ale diabetului de tip 1 sunt:

  • Creșterea urinării (poliurie)
  • Creșterea setei (polidipsie)
  • Creșterea consumului de alimente (polifagie
  • Pierdere în greutate

Ocazional, oamenii raportează și:

  • Oboseală
  • Vedere neclara
  • Vărsături
  • Durere abdominală
  • Infecții cutanate frecvente

Dacă boala rămâne nediagnosticată, simptomele progresează pentru a include:

  • Dificultăți de respirație
  • Comă
  • Moarte

Oricine are simptomele clasice ar trebui să aibă un test de zahăr din sânge, precum și un test de urină.

De ce suferă persoanele cu diabet zaharat de tip 1?

Persoanele care suferă de diabet de tip 1 s-au născut cu o predispoziție genetică la acesta. Cu toate acestea, nu toți cei născuți cu această predispoziție suferă de diabet. De fapt, dacă un gemeni identic are diabet, celălalt gemeni îl primește doar aproximativ jumătate din timp. Pe parcurs, unii dintre indivizii predispuși sunt expuși la ceva din mediul care declanșează diabetul. Aceasta este de obicei o infecție virală. Virusul consideră că sistemul imunitar al organismului produce anticorpi împotriva propriilor sale celule pancreatice care produc insulină. (Acesta este motivul pentru care diabetul de tip 1 este acum numit și diabet imun-mediat).

Celulele pancreatice producătoare de insulină sunt distruse treptat în timp. Când 90% dintre acestea au fost distruse, persoana începe brusc să dezvolte simptome. Astfel, diabetul insulino-dependent se prepară în general de ani de zile, dar apare brusc. Rareori rămâne nediagnosticat mai mult de câteva săptămâni.

Diabetul imun-mediat sau de tip 1 lovește cel mai adesea tinerii, în special între 5 și 7 ani (când virușii trec prin școli), sau în momentul pubertății (când se schimbă atât de mulți hormoni). Din acest motiv, se numea diabetul cu debut juvenil. Acest termen a fost acum eliminat, deoarece știm acum că poate apărea la orice vârstă. Aproximativ 0,1-0,2% din publicul larg (sau 1-2 din 1000) are diabet de tip 1. Aproximativ 500.000 de persoane din Statele Unite au acum diabet de tip 1. Aproximativ 30.000 de oameni o dezvoltă în fiecare an, iar viața lor nu va fi niciodată la fel.

Diabetul de tip 2 este cauzat nu de absența insulinei, ci de faptul că insulina nu funcționează corect. Este mult mai frecvent la persoanele supraponderale. De multe ori nu există simptome. Astfel, este adesea preluat la testele de screening de rutină.

Așadar, Irina, având în vedere îngrijorarea ta față de fiica ta, aș recomanda să o aduci. Întrucât setea ei puternică pare să fie tiparul ei normal, mai degrabă decât o creștere recentă, mă aștept să fiți mulțumit de rezultate.

Asistență pentru familiile cu diabet de tip 1

În cazul puțin probabil în care nu sunteți, vă recomand cu tărie un site web numit copii cu DIABET. Oricine are diabet de tip 1 sau oricine are un copil cu diabet de tip 1 va fi legat de acest site. Este încărcat cu informații excelente și are camere de chat în timp real. Ei se numesc „comunitatea online pentru copii, familii și adulți cu diabet de tip 1” și își respectă cerințele!