Depresia este frecventă la noile mame. Aflați despre semne și simptome - și despre ce puteți face pentru a vă simți mai bine.

depresia

Depresia la proaspetele mame

A avea un copil este stresant - indiferent cât de mult l-ai fi așteptat sau cât de mult îți iubești copilul. Având în vedere privarea de somn, noile responsabilități și lipsa de timp pentru tine, nu este surprinzător faptul că o mulțime de mame noi se simt ca și cum ar fi pe un val rusesc emoțional.

De fapt, depresia ușoară și schimbările de dispoziție sunt atât de frecvente la proaspetele mame, încât își poartă propriul nume: baby blues.

Este vorba despre baby blues sau depresie postpartum?

Majoritatea femeilor se confruntă cu cel puțin unele simptome ale bebelușului albastru imediat după naștere. Este cauzată de schimbarea bruscă a hormonilor după naștere, combinată cu stresul, izolarea, lipsa de somn și oboseala. S-ar putea să vă simțiți mai lacrimi, copleșiți și mai fragili din punct de vedere emoțional. În general, acest lucru va începe în primele câteva zile după naștere, va atinge vârful în jur de o săptămână și se va reduce până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni postpartum.

Baby blues este perfect normal, dar dacă simptomele nu dispar după câteva săptămâni sau se înrăutățesc, este posibil să suferiți de depresie postpartum.

Semne și simptome ale depresiei postpartum

Spre deosebire de baby blues, depresia postpartum este o problemă mai gravă - pe care nu ar trebui să o ignorați.

La început, depresia postpartum poate arăta ca bebelușul normal. De fapt, depresia postpartum și bebelușul albastru au multe simptome, inclusiv schimbări de dispoziție, plângeri, tristețe, insomnie și iritabilitate. Diferența este că, în cazul depresiei postpartum, simptomele sunt mai severe (cum ar fi gândurile suicidare sau incapacitatea de a avea grijă de nou-născut) și mai durabile.

  • S-ar putea să vă regăsiți de la partenerul dvs. sau să nu puteți lega bine copilul.
  • S-ar putea să vă găsiți anxietatea scăpată de sub control, împiedicându-vă să dormiți - chiar și atunci când bebelușul dvs. doarme - sau să mâncați corespunzător.
  • S-ar putea să considerați sentimentele de vinovăție sau lipsa de valoare copleșitoare sau să începeți să dezvoltați gânduri preocupate de moarte sau chiar să vă doriți să nu fiți în viață.

Acestea sunt toate steaguri roșii pentru depresia postpartum.

Scala de depresie postnatală din Edinburgh este un instrument de screening conceput pentru a detecta depresia postpartum. Urmați cu atenție instrucțiunile. Un scor mai mare de 13 sugerează necesitatea unei evaluări mai amănunțite, deoarece ați putea avea depresie postpartum.

Cauzele și factorii de risc ai depresiei postpartum

Nu există un singur motiv pentru care unele proaspete mame dezvoltă depresie postpartum, iar altele nu, dar se crede că o serie de cauze și factori de risc corelați contribuie la problemă.

  • Modificări hormonale. După naștere, femeile experimentează o scădere mare a nivelului de estrogen și hormon progesteron. De asemenea, nivelul tiroidei poate scădea, ceea ce duce la oboseală și depresie. Aceste schimbări hormonale rapide - împreună cu modificările tensiunii arteriale, funcționării sistemului imunitar și metabolismului pe care le experimentează noile mame - pot declanșa depresia postpartum.
  • Schimbări fizice. Nașterea aduce numeroase schimbări fizice și emoționale. Este posibil să aveți de-a face cu dureri fizice de la naștere sau cu dificultatea de a pierde greutatea bebelușului, lăsându-vă nesigur în ceea ce privește atractivitatea fizică și sexuală.
  • Stres. Stresul îngrijirii unui nou-născut poate avea, de asemenea, un efect negativ. Noile mame sunt deseori lipsite de somn. În plus, s-ar putea să vă simțiți copleșit și anxios cu privire la capacitatea dvs. de a vă îngriji în mod corespunzător copilul. Aceste ajustări pot fi deosebit de dificile dacă sunteți o mamă pentru prima dată, care trebuie să se obișnuiască cu o identitate complet nouă.

Factori de risc pentru depresia postpartum

Mai mulți factori vă pot predispune la depresie postpartum: Cel mai semnificativ este un istoric de depresie postpartum, deoarece un episod anterior vă poate crește șansele de a repeta episodul la 30-50%. Un istoric de depresie care nu este legată de sarcină sau un istoric familial de tulburări de dispoziție este, de asemenea, un factor de risc. Altele includ factorii de stres social, cum ar fi lipsa de sprijin emoțional, o relație abuzivă și incertitudinea financiară. Riscul este, de asemenea, crescut semnificativ la femeile care întrerup brusc medicamentele în scopul sarcinii.

Semne și simptome ale psihozei postpartum

Psihoza postpartum este o tulburare rară, dar extrem de gravă, care se poate dezvolta după naștere, caracterizată prin pierderea contactului cu realitatea. Din cauza riscului ridicat de sinucidere sau infanticid, spitalizarea este de obicei necesară pentru a menține mama și bebelușul în siguranță.

Psihoza postpartum se dezvoltă brusc, de obicei în primele două săptămâni după naștere și, uneori, în 48 de ore. Simptomele includ:

  • Halucinații (a vedea lucruri care nu sunt reale sau a auzi voci)
  • Iluzii (credințe paranoice și iraționale)
  • Agitație și anxietate extreme
  • Gânduri sau acțiuni suicidare
  • Confuzie și dezorientare
  • Modificări rapide ale dispoziției
  • Comportament bizar
  • Incapacitatea sau refuzul de a mânca sau de a dormi
  • Gânduri despre rănirea sau uciderea copilului

Psihoza postpartum trebuie considerată o urgență medicală care necesită asistență medicală imediată.

Pentru a face față depresiei postpartum de tip 1: creați un atașament sigur cu copilul dumneavoastră

Procesul de legătură emoțională dintre mamă și copil, cunoscut sub numele de atașament, este cea mai importantă sarcină a copilăriei. Succesul acestei relații fără cuvinte îi permite unui copil să se simtă suficient de sigur pentru a se dezvolta pe deplin și afectează modul în care va interacționa, va comunica și va forma relații de-a lungul vieții.

Un atașament sigur se formează atunci când tu, ca mamă, răspunzi cu căldură și consecvență nevoilor fizice și emoționale ale bebelușului tău. Când bebelușul tău plânge, îl calmezi rapid. Dacă bebelușul tău râde sau zâmbește, răspunzi în natură. În esență, tu și copilul dvs. sunteți sincronizați. Vă recunoașteți și răspundeți reciproc semnalelor emoționale.

Depresia postpartum poate întrerupe această legătură. Mamele deprimate pot fi uneori iubitoare și atente, dar alteori pot reacționa negativ sau nu răspund deloc. Mamele cu depresie postpartum tind să interacționeze mai puțin cu bebelușii lor și sunt mai puțin susceptibile să alăpteze, să se joace cu și să citească copiilor lor. De asemenea, pot fi inconsistenți în modul în care au grijă de nou-născuți.

Cu toate acestea, învățarea de a vă lega cu bebelușul dvs. nu numai că îi aduce beneficii copilului, ci și eliberează endorfine care vă fac să vă simțiți mai fericiți și mai încrezători ca mamă.

Cum să vă legați de bebeluș

Dacă nu ați experimentat un atașament sigur în copilărie, este posibil să nu știți cum să creați un atașament sigur - dar puteți învăța. Creierul nostru uman este pregătit pentru acest tip de conexiune emoțională nonverbală care creează atât de multă plăcere pentru tine și pentru bebelușul tău.

Sfat 2: Sprijiniți-vă pe ceilalți pentru ajutor și sprijin

Ființele umane sunt sociale. Contactul social pozitiv ameliorează stresul mai rapid și mai eficient decât orice alt mijloc de reducere a stresului. Din punct de vedere istoric și dintr-o perspectivă evolutivă, noile mame au primit ajutor de la cei din jur atunci când au grijă de ei înșiși și de copiii lor după naștere. În lumea actuală, proaspetele mame se găsesc adesea singure, epuizate și singure pentru un contact de susținere cu adulții. Iată câteva idei pentru conectarea la alții:

Faceți din relațiile voastre o prioritate. Când vă simțiți deprimați și vulnerabili, este mai important ca oricând să rămâneți conectat la familie și prieteni - chiar dacă preferați să fiți singuri. Izolându-vă va face ca situația dvs. să se simtă și mai mohorâtă, așa că faceți din relațiile cu adulții o prioritate. Anunțați-i pe cei dragi de ce aveți nevoie și cum ați dori să fiți sprijiniți.

Nu-ți păstra sentimentele pentru tine. În plus față de ajutorul practic pe care prietenii și familia dvs. îl pot oferi, aceștia pot servi și ca o sursă emoțională atât de necesară. Împărtășiți ceea ce experimentați - binele, răul și urâtul - cu cel puțin o altă persoană, de preferință față în față. Nu contează cu cine vorbiți, atâta timp cât persoana respectivă este dispusă să asculte fără judecată și să ofere asigurare și sprijin.

Fii tâmplar. Chiar dacă aveți prieteni de susținere, vă recomandăm să căutați alte femei care se confruntă cu aceeași tranziție în maternitate. Este foarte liniștitor să auzi că alte mame îți împărtășesc grijile, nesiguranțele și sentimentele. Locurile bune pentru a întâlni noi mame includ grupuri de sprijin pentru noii părinți sau organizații precum Mami și Eu. Cereți medicului pediatru alte resurse din cartierul dumneavoastră.

Tipul 3: Ai grijă de tine

Unul dintre cele mai bune lucruri pe care le poți face pentru a ameliora sau a evita depresia postpartum este să ai grijă de tine. Cu cât îți pasă mai mult de bunăstarea ta mentală și fizică, cu atât te vei simți mai bine. Modificările simple ale stilului de viață vă pot ajuta să vă simțiți din nou.

Sari peste treburile casnice - Fă-ți tu și bebelușul tău prioritatea. Oferă-ți permisiunea de a te concentra asupra ta și asupra copilului tău - este mai multă muncă implicată în acest job 24/7 decât în ​​menținerea unui job cu normă întreagă.

Mai ușor înapoi în exercițiu. Studiile arată că exercițiile fizice pot fi la fel de eficiente ca și medicamentele atunci când vine vorba de tratarea depresiei, așa că, cu cât mai repede vă ridicați și vă mișcați, cu atât mai bine. Nu este nevoie să exagerați: o plimbare de 30 de minute în fiecare zi va face minuni. Exercițiile de întindere, cum ar fi cele găsite în yoga, s-au dovedit a fi deosebit de eficiente.

Practicați meditația mindfulness. Cercetările susțin eficiența meditației pentru a vă face să vă simțiți mai liniștiți și mai energici. De asemenea, te poate ajuta să devii mai conștient de ceea ce ai nevoie și de ceea ce simți.

Nu zgâriați somnul. Un total de opt ore poate părea un lux de neatins atunci când aveți de-a face cu un nou-născut, dar somnul slab înrăutățește depresia. Faceți tot ce puteți pentru a vă odihni din plin - de la solicitarea ajutorului partenerului sau a membrilor familiei până la prinderea de somnuri când puteți.

Lăsați-vă deoparte timp de calitate să te relaxezi și să faci o pauză de la îndatoririle mamei tale. Găsiți modalități mici de a vă răsfăța, cum ar fi să faceți o baie cu bule, să savurați o ceașcă fierbinte de ceai sau să aprindeți lumânări parfumate. Faceți un masaj.

Fă din mesele o prioritate. Când ești deprimat, hrana suferă adesea. Ceea ce mâncați are un impact asupra dispoziției, precum și asupra calității laptelui matern, așa că faceți tot posibilul pentru a stabili obiceiuri alimentare sănătoase.

Ieșiți în soare. Lumina soarelui vă ridică starea de spirit, așa că încercați să obțineți cel puțin 10 până la 15 minute de soare pe zi.

Sfatul 4: Fa-ti timp pentru relatia ta cu partenerul tau

Mai mult de jumătate din toate divorțurile au loc după nașterea unui copil. Pentru multe cupluri, relația cu partenerul lor este sursa lor principală de exprimare emoțională și conexiune socială. Cerințele și nevoile unui nou-născut pot împiedica și rupe această relație, cu excepția cazului în care cuplurile pun timp, energie și gândire în a-și păstra legătura.

Nu țap ispășitor. Stresul nopților nedormite și responsabilitățile de îngrijire te pot lăsa să te simți copleșit și epuizat. Și din moment ce nu îl poți scoate pe copil, este prea ușor să-ți întorci frustrările asupra partenerului tău. În loc să arătați cu degetul, amintiți-vă că vă aflați împreună în asta. Dacă abordezi provocările parentale ca echipă, vei deveni o unitate și mai puternică.

Păstrați liniile de comunicație deschise. Multe lucruri se schimbă după nașterea unui copil, inclusiv roluri și așteptări. Pentru multe cupluri, o sursă cheie de tulpină este împărțirea post-bebelușă a responsabilităților gospodăriei și îngrijirii copiilor. Este important să vorbiți despre aceste probleme, mai degrabă decât să le lăsați să se arunce. Nu presupuneți că partenerul dvs. știe cum vă simțiți sau de ce aveți nevoie.

Dă-ți timp de cuplu. Este esențial să vă faceți timp doar pentru voi doi când vă puteți reconecta. Dar nu pune presiune pe tine însuți pentru a fi romantic sau aventuros (cu excepția cazului în care sunteți amândoi pentru asta). Nu trebuie să ieșiți la o întâlnire pentru a vă bucura de compania celuilalt. Chiar și petrecerea a 15 sau 20 de minute împreună - nedistricționată și concentrată una pe cealaltă - poate face o mare diferență în sentimentele de apropiere.

Tratamentul depresiei postpartum

Dacă, în ciuda auto-ajutorului și sprijinului familiei dvs., încă vă confruntați cu depresia postpartum, este posibil să doriți tratament profesional.

Terapie individuală sau consiliere în căsătorie. Un terapeut bun te poate ajuta să faci față cu succes ajustărilor maternității. Dacă întâmpinați dificultăți conjugale sau vă simțiți nesuportați acasă, consilierea în căsătorie poate fi foarte benefică.

Antidepresive. Pentru cazurile de depresie postpartum în care capacitatea dvs. de a funcționa adecvat pentru dvs. sau pentru bebeluș este compromisă, antidepresivele pot fi o opțiune. Cu toate acestea, medicamentul trebuie monitorizat îndeaproape de către un medic și sa dovedit a fi mai eficient atunci când este însoțit de psihoterapie.

Terapia hormonală. Terapia de substituție cu estrogen ajută uneori la depresia postpartum. Estrogenul este adesea utilizat în combinație cu un antidepresiv. Există riscuri care apar împreună cu terapia hormonală, deci asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre ceea ce este cel mai bun - și cel mai sigur - pentru dvs.

Ajutarea unei proaspete mame cu depresie postpartum

Dacă persoana iubită se confruntă cu depresie postpartum, cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să oferiți sprijin. Oferă-i o pauză de la îndatoririle de îngrijire a copilului, oferă o ureche ascultătoare și fii răbdător și înțelegător.

De asemenea, trebuie să ai grijă de tine. A face față nevoilor unui nou copil este greu atât pentru partener, cât și pentru mamă. Și dacă celălalt semnificativ este deprimat, aveți de-a face cu doi factori de stres majori.

Cum să vă ajutați soția sau partenerul

Incurajeaza-o sa vorbeasca despre sentimentele ei. Ascultă-o fără să judeci sau să oferi soluții. În loc să încercați să reparați lucrurile, pur și simplu fiți acolo pentru a se sprijini.

Oferiți ajutor în jurul casei. Participați la sarcinile de gospodărie și îngrijirea copiilor. Nu așteptați să întrebe!

Asigură-te că își ia timp pentru ea. Odihna și relaxarea sunt importante. Încurajați-o să ia pauze, să angajeze o babysitter sau să programeze nopți de întâlnire.

Fii răbdător dacă nu este pregătită pentru sex. Depresia afectează dorința sexuală, așa că poate trece ceva timp înainte ca ea să aibă chef. Oferiți-i afecțiune fizică, dar nu vă împingeți dacă nu vrea să facă sex.

Du-te la plimbare cu ea. Exercițiul fizic poate face o mare apăsare în depresie, dar este greu să te motivezi atunci când te simți scăzut. Ajut-o făcând plimbările un ritual zilnic pentru voi doi.

Autori: Melinda Smith, M.A. și Jeanne Segal, dr. Revizuit de Anna Glezer, M.D.

Vă veți ajuta să păstrați HelpGuide gratuit pentru toți?

Una din patru persoane se va lupta cu sănătatea mintală la un moment dat în viața lor. Și odată cu pandemia de coronavirus și economia cu probleme, mulți sunt în criză chiar acum. Mai mult ca oricând, oamenii au nevoie de un loc de încredere în care să apeleze pentru îndrumare și speranță. Aceasta este misiunea noastră la HelpGuide. Resursele noastre gratuite online asigură că toată lumea poate obține ajutorul de care are nevoie atunci când are nevoie - indiferent de asigurarea de sănătate pe care o are, unde locuiește sau ce își poate permite. Însă, ca organizație nonprofit care nu difuzează anunțuri și nu acceptă sponsorizări corporative, avem nevoie de ajutorul dvs. Dacă ați contribuit deja, vă mulțumesc. Dacă nu ați făcut-o, vă rugăm să ne ajutați să ajungem la cei care au nevoie de ea: donați astăzi de la doar 3 USD.

Anna Glezer, M.D. este un clinician instruit la Harvard, cu programări comune în departamentele de psihiatrie reproductivă și OB/GYN de la Centrul Medical UCSF. Ea este fondatoarea Mind Body Pregnancy.

Ultima actualizare: septembrie 2020

Obțineți mai mult ajutor

Depresia postpartum - Diferența dintre baby blues, depresia postpartum și psihoza postpartum. (KidsHealth)

Edinburgh Postnatal Depression Scale (PDF) - Instrument de screening pentru detectarea depresiei postpartum. (Regenții Universității din California)

Baby blues sau dincolo? Recunoașterea depresiei postpartum - Diagnosticarea depresiei postpartum, a factorilor de risc și a opțiunilor de tratament. (mindbodypregnancy.com)

Suportul depresiei postpartum

In Statele Unite ale Americii.: Apelați linia de asistență PSI la 1-800-944-4773

Regatul Unit: Apelați Mind Infoline la 0300 123 3393

Australia: Apelați linia de asistență PANDA la 1300 726306

In alte țări: Găsiți asistență locală și ajutor