Ghidul NICE [NG7] Data publicării: 13 martie 2015

creșterii

  • Despre ce este acest ghid?
  • 1 Recomandări
  • 2 Context
  • 3 Considerații
  • 4 Recomandări pentru cercetare
  • 5 Glosar
  • 6 Rezumatul metodelor utilizate pentru elaborarea acestui ghid
  • 7 Dovezile
  • 8 Lacune în dovezi
  • 9 Componența Comitetului consultativ de sănătate publică și a echipei de proiect NICE
  • Despre acest ghid
  • Găsirea mai multor informații
  • Actualizați informațiile

Indrumare

5 Glosar

  • Adulții supraponderali sau obezi
  • Consumul de alcool
  • IMC
  • Copiii supraponderali sau obezi
  • Obiceiuri dietetice
  • Bilanțul energetic
  • Densitatea energiei
  • Aportul de energie
  • Zaharuri libere
  • Greutate sănătoasă
  • Managementul greutății stilului de viață
  • Activitate fizică moderată până la viguroasă
  • Îndulcitor non-nutritiv
  • Activitate fizica
  • Nivelul recomandat de activitate fizică
  • Întreținerea greutății
  • Traiectoria greutății
  • Cereale integrale

5 Glosar

Adulții supraponderali sau obezi

Indicele de masă corporală (IMC) al unui adult este utilizat pentru a evalua dacă sunt supraponderali sau obezi. Tabelul următor prezintă punctele limită pentru o greutate sănătoasă sau pentru a fi supraponderal sau obez:

IMC este un indicator mai puțin precis al adipozității (indiferent dacă cineva este supraponderal sau obez) la adulții care sunt foarte musculari, deci ar trebui interpretat cu prudență în acest grup.

Circumferința taliei poate fi, de asemenea, utilizată pentru a evalua dacă cineva este expus riscului de probleme de sănătate, deoarece este supraponderal sau obez. Pentru bărbați, o circumferință a taliei mai mică de 94 cm are un risc scăzut, 94-102 cm este mare și mai mult de 102 cm este un risc foarte mare. Pentru femei, o circumferință a taliei mai mică de 80 cm are un risc scăzut, 80-88 cm este mare și mai mult de 88 cm este un risc foarte mare.

Utilizarea pragurilor IMC mai mici (23 kg/m 2 pentru a indica un risc crescut și 27,5 kg/m 2 pentru a indica un risc ridicat) pentru a declanșa acțiuni de reducere a riscului unor afecțiuni precum diabetul de tip 2, a fost recomandată pentru afro-negru, african –Grupuri din Caraibe și Asia (Asia de Sud și China).

Consumul de alcool

O unitate este de 10 ml sau 8 g de alcool pur. Aceasta este egală cu o singură măsură de 25 ml de whisky (alcool în volum [ABV] 40%) sau o treime dintr-o halbă de bere (ABV 5%) sau o jumătate de pahar de vin standard (175 ml) (ABV 12%).

Pentru a-și menține riscul de alcool scăzut, se recomandă ca femeile și bărbații să nu consume în mod regulat mai mult de 14 unități pe săptămână (liniile directoare ale medicilor șefi din Marea Britanie privind consumul de alcool). „În mod regulat” înseamnă să bei această cantitate în majoritatea zilelor săptămânii ale lunii. Pentru definițiile privind consumul de alcool periculos (consum de risc crescut) și consumul nociv de băut (consum de risc crescut), consultați glosarul din ghidul NICE privind tulburările de consum de alcool: prevenire.

IMC este utilizat în mod obișnuit pentru a măsura dacă adulții sunt o greutate sănătoasă, subponderală, supraponderală sau obeză. Este definit ca greutatea în kilograme împărțită la pătratul înălțimii în metri (kg/m 2).

Copiii supraponderali sau obezi

Mai mult de un sistem de clasificare este utilizat în Marea Britanie pentru a defini dacă copiii sunt supraponderali sau obezi. Programul național de măsurare a copilului pentru îngrijirea primară afirmă că IMC ar trebui să fie reprezentat pe o diagramă IMC specifică genului pentru copii (diagrama din Marea Britanie 1990 pentru copiii mai mari de 4 ani). Copiii cu vârsta peste 85 de centile și peste sau sub centila 95 sunt clasificați ca supraponderali. Copiii de peste centile 95 sunt clasificați ca obezi. Alte anchete, cum ar fi Health Survey for England, folosesc, de asemenea, acest sistem. Cu toate acestea, în practica clinică, centilele 91 și 98 pot fi utilizate pentru a defini „supraponderalitatea” și respectiv „obezitatea”. Copiii cu sau peste centilul 98 pot fi, de asemenea, descriși ca fiind supraponderali. Vezi „Un ghid simplu pentru clasificarea indicelui de masă corporală la copii” din Public Health England.

Obiceiuri dietetice

Aceasta include mâncarea și băutura (inclusiv băuturile alcoolice) consumate, aportul de energie și nutrienți, dimensiunea porției, modelul și momentul consumului.

Bilanțul energetic

Echilibrul energetic este atunci când aportul de energie din toate alimentele și băuturile (măsurat ca calorii sau kilojoule) se potrivește cu energia utilizată pentru toate funcțiile corporale și activitatea fizică. Dacă aportul de energie este mai mare decât energia utilizată, o persoană se va îngrașa. Dacă aportul de energie este mai mic decât energia consumată, o persoană va pierde în greutate.

Densitatea energiei

Conținutul total de energie (kJ) împărțit la greutatea totală (grame). Densitatea energetică poate fi calculată pentru alimente individuale, băuturi sau pentru aportul alimentar în ansamblu. Alimentele, băuturile sau mesele cu un consum redus de energie oferă mai puține calorii pe gram decât alimentele, băuturile sau mesele cu un consum mai ridicat de energie. Alimentele cu conținut ridicat de energie tind să fie mai bogate în grăsimi sau zahăr și includ chipsuri, nuci, cofetărie, biscuiți, prăjituri, brânză plină de grăsimi și produse din carne. Alimentele cu un consum redus de energie tind să fie mai mari în apă și mai puține în grăsimi sau zahăr și includ fructe și legume, supe și tocănițe.

Aportul de energie

Aportul zilnic de energie este cantitatea totală de energie consumată din alimente și băuturi. Cerințele medii estimate (EAR) pentru energie pe zi sunt recomandate de Comitetul consultativ științific pentru nutriție (2011) ca 10,9 MJ pe zi (2605 kcals pe zi) pentru bărbații adulți și 8,7 MJ pe zi (2079 kcals pe zi) pentru femeile adulte . EAR zilnic pentru copii variază în funcție de vârstă și sex.

Zaharuri libere

Zaharurile libere sunt zaharuri (monozaharide și dizaharide) adăugate în alimente de către producător, bucătar sau consumator și zaharuri prezente în mod natural în miere, siropuri, sucuri de fructe și concentrate de fructe. Zaharurile libere nu includ lactoza atunci când este prezentă în mod natural în lapte și produse lactate.

Greutate sănătoasă

Pentru adulți, o greutate sănătoasă este un IMC între 18,5 kg/m2 și 24,9 kg/m2. O greutate sănătoasă pentru copii depinde de vârsta și înălțimea lor (vezi mai sus „Copiii care sunt supraponderali sau obezi”).

Managementul greutății stilului de viață

Programele de gestionare a greutății în stilul de viață pentru persoanele care sunt supraponderale sau obeze sunt programe cu mai multe componente care au ca scop reducerea aportului de energie al unei persoane și ajutându-i să fie mai activi fizic prin schimbarea comportamentului lor. Acestea pot include programe de gestionare a greutății, cursuri sau cluburi care:

acceptați oameni prin auto-recomandare sau trimitere de la un medic sau asistent social

sunt furnizate de sectorul public, privat sau voluntar

au sediul în comunitate, locuri de muncă, asistență medicală primară sau online.

Deși definițiile locale variază, acestea sunt de obicei numite servicii de nivelul 2 și fac parte doar dintr-o abordare cuprinzătoare pentru prevenirea și tratarea obezității.

Activitate fizică moderată până la viguroasă

Ghidurile de activitate fizică ale medicilor șefi din Marea Britanie din 2019 stabilesc recomandări privind activitatea fizică. Definiția activității fizice de la moderată la viguroasă este inclusă în glosarul raportului (pentru mai multe informații, consultați liniile directoare privind activitatea fizică a medicilor șefi din Marea Britanie).

Îndulcitor non-nutritiv

Indulcitorii non-nutritivi dau mâncării și băuturilor un gust dulce, dar nu includ (sau practic nu) energie și nu au alți nutrienți. Indulcitorii non-nutritivi sunt uneori numiți îndulcitori cu conținut scăzut de calorii, artificiali sau non-calorici.

Activitate fizica

Gama completă a mișcării umane, de la hobby-uri active, mers pe jos, mersul cu bicicleta și alte activități fizice implicate în viața de zi cu zi, cum ar fi urcarea scărilor, grădinăritul și treburile casnice până la sportul competitiv și exercițiile fizice.

Nivelul recomandat de activitate fizică

Ghidurile de activitate fizică ale medicilor șefi din Marea Britanie din 2019 stabilesc recomandări de activitate fizică pentru diferite grupuri, inclusiv copii sub 5 ani, copii și tineri, adulți și adulți mai în vârstă (pentru mai multe informații, consultați liniile directoare privind activitatea fizică a medicilor șefi din Marea Britanie).

Întreținerea greutății

Menținerea unei greutăți specifice (indiferent dacă s-a pierdut sau nu în greutate).

Traiectoria greutății

O traiectorie în greutate se referă la un model general de creștere în greutate sau scădere în greutate de-a lungul mai multor ani.

Cereale integrale

Definițiile integrale variază, dar includ grâu integral, făină integrală de grâu, fulgi de grâu, grâu bulgur, ovăz integral și laminat, fulgi de ovăz, fulgi de ovăz, orez brun, făină de secară și secară integrală și orz întreg.