Îngrijiri urgente sau de urgență?

Dacă credeți că copilul dumneavoastră are nevoie de atenție imediată și aveți îngrijorări pentru o urgență care pune viața în pericol, sunați la 911. Nu sunteți sigur ce este important și ce este o urgență când copilul dumneavoastră este bolnav sau rănit? Când abia așteaptă, știi unde să-ți duci copiii.

Prezentare generală

  • Vărsăturile și diareea apar împreună
  • Vărsăturile sunt golirea forțată (aruncarea în sus) a ceea ce se află în stomac
  • Este normal ca greața (stomacul supărat) să apară înainte de fiecare vărsătură
  • Diareea înseamnă 3 sau mai multe scaune apoase sau foarte libere. Motiv: 1 sau 2 scaune libere pot fi normale cu modificări ale dietei.
  • Dacă se face vărsături, utilizați ghidul de îngrijire a diareei.

Cauzele vărsăturilor cu diaree

  • Gastroenterită virală. Infecția GI de la un virus este cea mai frecventă cauză. Un agent comun este Rotavirusul. Boala începe cu vărsături. Scaunele apoase și libere urmează în decurs de 12-24 de ore. În cazul focarelor de nave de croazieră, cea mai frecventă cauză virală este Norovirusul.
  • Intoxicație alimentară. Acest lucru provoacă vărsături rapide și diaree în câteva ore după ce ați mâncat mâncarea proastă. Cauzată de toxinele provenite din germenii care cresc în alimentele lăsate prea mult timp afară. Un exemplu este toxina Staph în salata de ouă.
  • Diareea călătorului. Cauzat de germeni în alimente sau băuturi. Bănuiți acest lucru dacă urmează călătoriilor străine recente.
  • Infecție GI bacteriană. Diareea poate fi cauzată și de unele bacterii. Majoritatea diareei bacteriene dispare de la sine. Câteva pot provoca o infecție severă a intestinului gros (cum ar fi colita Shigella).
  • Complicare serioasă:Deshidratare. Aceasta este problema de sănătate în care corpul a pierdut prea mult lichid. (Vedeți mai jos pentru mai multe despre acest lucru).

Scara de vărsături

  • Blând: 1 - 2 ori/zi
  • Moderat: De 3 - 7 ori/zi
  • Sever: Vomită totul, aproape totul sau de 8 sau mai multe ori pe zi
  • Severitatea se leagă și mai mult de cât durează vărsăturile. La începutul bolii, este obișnuit să vărsăm totul. Acest lucru poate dura 3 sau 4 ore. Copiii devin adesea stabili și trec la vărsături ușoare.
  • Principalul risc de vărsături este deshidratarea. Deshidratarea înseamnă că organismul a pierdut prea mult lichid.
  • Scaunele apoase cu vărsături prezintă cel mai mare risc de a provoca deshidratare.
  • Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare riscul de deshidratare.

Scară de diaree

  • Blând: 3-5 scaune apoase pe zi
  • Moderat: 6-10 scaune apoase pe zi
  • Sever: Peste 10 scaune apoase pe zi
  • Principalul risc de diaree este deshidratarea.
  • Scaunele frecvente și apoase pot provoca deshidratare.
  • Scaunele libere sau curgătoare nu provoacă deshidratare.

Deshidratare: Cum să știi

  • Deshidratarea înseamnă că organismul a pierdut prea mult lichid. Acest lucru se poate întâmpla cu vărsături și/sau diaree. Este necesară o pierdere în greutate de peste 3%. Diareea ușoară sau vărsăturile ușoare nu cauzează acest lucru. Nici o scădere mică a aportului de lichide.
  • Vărsăturile cu diaree apoasă sunt cea mai frecventă cauză de deshidratare.
  • Deshidratarea este un motiv pentru a vedea imediat un medic.
  • Acestea sunt semne de deshidratare:
  • Scăderea urinei (fără urină în mai mult de 8 ore) are loc devreme în timpul deshidratării. La fel și o culoare galben închis. În cazul în care urina este de culoare paie deschisă, copilul dumneavoastră nu este deshidratat.
  • Limba uscată și interiorul gurii. Buzele uscate nu sunt de ajutor.
  • Ochi uscați cu lacrimi scăzute sau absente
  • La bebeluși, un punct moale scufundat
  • Test lent de reumplere a sângelui: mai mult de 2 secunde. Mai întâi, apăsați pe miniatură și faceți-o palidă. Atunci dă-i drumul. Numărați secundele necesare pentru ca unghia să devină din nou roz. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă învăța cum să faceți acest test.
  • Fussy, obosit sau acționând prost. Dacă copilul dumneavoastră este alert, fericit și jucăuș, el sau ea nu este deshidratat.
  • Un copil cu deshidratare severă devine prea slab pentru a sta în picioare. De asemenea, pot fi foarte amețiți când încearcă să stea în picioare.

Ar trebui să sun?

Suna la 911 acum

  • Nu mă pot trezi
  • Nu se mișcă sau este prea slab pentru a sta în picioare
  • Crezi că copilul tău are o situație de urgență care pune viața în pericol

Accesați ER acum

  • Greu de trezit
  • Acte sau discuții confuze
  • Nu este alert când este treaz („în afara ei”)
  • Sânge în vărsătură care nu provine de la sângerarea nasului
  • Bilă (culoare verde) în voma. Excepție: suc de stomac galben.
  • Apendicita suspectată (durere scăzută pe partea dreaptă, nu va sări, vrea să stea nemișcată)
  • Se suspectează otrăvire

Sunați la medic sau solicitați asistență acum

  • Deshidratare suspectată. Fără urină în mai mult de 8 ore, urină închisă la culoare, gură foarte uscată și fără lacrimi.
  • Sânge în scaun
  • Dureri de stomac atunci când nu vomita. Excepție: durerea de stomac sau plânsul chiar înainte de vărsături sunt destul de frecvente.
  • Vârsta mai mică de 12 săptămâni, cu vărsături de 2 sau mai multe ori. Excepție: scuipat normal.
  • Vârsta mai mică de 12 luni și vărsat Pedialyte de 3 sau mai multe ori
  • Vărsături severe (vomită totul) timp de mai mult de 8 ore în timp ce obțineți lichide limpezi
  • Sistem imunitar slab. Exemple sunt: ​​boala falciformă, HIV, cancerul, transplantul de organe, administrarea de steroizi pe cale orală.
  • Vărsarea unui medicament pe bază de rețetă
  • Febra peste 40 ° C (104 ° F)
  • Vârsta mai mică de 12 săptămâni cu febră. Atenție: NU administrați bebelușului medicamente împotriva febrei înainte de a fi văzut.
  • Copilul dumneavoastră arată sau se comportă foarte bolnav
  • Crezi că copilul tău trebuie să fie văzut, iar problema este urgentă

Contactați medicul în termen de 24 de ore

  • Vârsta mai mică de 1 an cu vărsături
  • A vărsat mai mult de 24 de ore
  • Febra durează mai mult de 3 zile
  • Crezi că copilul tău trebuie să fie văzut, dar problema nu este urgentă

Contactați medicul în timpul orelor de cabinet

  • Vărsăturile sunt o problemă frecventă
  • Aveți alte întrebări sau preocupări

Îngrijirea personală la domiciliu

Îngrijire la domiciliu

Sfaturi de îngrijire pentru vărsături cu diaree

Declinare de responsabilitate: aceste informații privind sănătatea au doar scop educativ. Tu, cititorul, îți asumi întreaga responsabilitate pentru modul în care alegi să îl folosești.

Faceți cunoștință cu experții noștri în pediatrie.

colorado

Sarah Kinder, MD

Gastroenterologie - pediatrie, pediatrie

Jacob Mark, MD

Gastroenterologie - pediatrie, pediatrie

Shikha Sundaram, MD

Gastroenterologie - Hepatologie pediatrică, transplant pediatric