Există trei tipuri diferite de medicamente pentru terapia hormonală:

așteptăm

  • inhibitori ai aromatazei:
    • Arimidex (denumire chimică: anastrozol)
    • Aromasin (denumire chimică: exemestan)
    • Femara (denumire chimică: letrozol)
  • SERM (modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen):
    • tamoxifen
    • Evista (denumire chimică: raloxifen)
    • Fareston (denumire chimică: toremifen)
  • ERD (downregulators pentru receptorii de estrogen):
    • Faslodex (denumire chimică: fulvestrant)

Terapia hormonală este utilizată pentru tratarea oricărei etape a cancerului de sân cu receptor hormonal pozitiv sau pentru a reduce riscul de apariție a acestuia sau de reapariție. Terapia hormonală poate fi utilizată atât de femeile pre și postmenopauzale. Terapia hormonală poate fi administrată înainte, în același timp sau după alte tratamente pentru cancerul de sân.

Pe lângă tratarea cancerelor de sân cu receptori hormonali pozitivi, medicamentele pentru terapia hormonală pot fi utilizate și pentru:

  • scade riscul revenirii cancerului de sân cu receptori hormonali pozitivi
  • scade riscul de cancer mamar cu receptor hormonal pozitiv la femeile care prezintă un risc crescut, dar care nu au fost diagnosticate cu cancer mamar

Deoarece există șapte medicamente diferite pentru terapia hormonală și pentru că oamenii iau terapie hormonală din mai multe motive diferite, regimul dumneavoastră de terapie hormonală va depinde de situația dvs. unică. Unele dintre cele mai frecvente situații sunt discutate mai jos.

Ce medicament de terapie hormonală voi lua?

Acest lucru va depinde de mulți factori, inclusiv:

  • starea dumneavoastră de menopauză
  • stadiul cancerului mamar
  • istoricul dumneavoastră, dacă există, de cheaguri de sânge
  • densitatea oaselor
  • istoricul dumneavoastră, dacă există, de artrită
  • riscul personal de cancer uterin și ovarian
  • orice reacții adverse pe care le experimentați odată ce începeți să luați o terapie hormonală

Societatea Americană a Oncologilor Clinici (ASCO) recomandă medicamente de terapie hormonală pe baza stadiului cancerului și a stării menopauzei:

  • Cancer de sân în stadiu incipient și postmenopauză: ASCO recomandă femeilor aflate în postmenopauză diagnosticate cu cancer mamar în stadiu incipient, receptor hormonal pozitiv, să considere un inhibitor de aromatază ca fiind primul medicament de terapie hormonală. O femeie care a luat tamoxifen timp de 2 până la 3 ani ar putea dori să ia în considerare trecerea la un inhibitor de aromatază. Inhibitorii aromatazei sunt uneori utilizați peste 5 ani de tamoxifen pentru a reduce și mai mult riscul de recurență a cancerului de sân.
  • Cancer de sân în stadiu incipient și premenopauză: ASCO recomandă femeilor aflate în premenopauză diagnosticate cu cancer mamar în stadiu incipient cu receptor hormonal pozitiv să ia în considerare administrarea de tamoxifen.
  • Cancer de sân avansat: ASCO recomandă femeilor diagnosticate cu cancer de sân avansat (metastazat) receptorul hormonal-receptor pozitiv să ia în considerare administrarea unui inhibitor de aromatază după 2 până la 5 ani de tamoxifen sau ori de câte ori cancerul nu mai răspunde la tamoxifen. Dacă cancerul nu mai răspunde la un inhibitor de aromatază și tamoxifen, luați în considerare Faslodex (denumire chimică: fulvestrant).

Dvs. și medicul dumneavoastră veți examina cu atenție toate opțiunile de medicină pentru terapia hormonală și veți decide asupra unui plan de tratament care este cel mai potrivit pentru dvs. și situația dvs. unică. Dacă aveți efecte secundare la administrarea unui medicament de terapie hormonală, este posibil să puteți trece la altul.

Cât timp iau terapie hormonală?

Cât timp luați terapia hormonală depinde de dacă o luați înainte sau după operație, precum și de stadiul cancerului și de orice efecte secundare pe care le-ați putea avea.

Femeile aflate în postmenopauză care iau terapie hormonală DUPĂ intervenția chirurgicală pentru cancerul de sân în stadiu incipient cu receptor hormonal pozitiv luați de obicei un medicament pentru terapie hormonală timp de 5 ani. Medicii numesc acest tratament hormonal adjuvant.

În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați un alt medicament de terapie hormonală după ce au trecut 5 ani de la primul tratament. De exemplu, dacă ați luat tamoxifen timp de 5 ani, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați un inhibitor de aromatază pentru o perioadă suplimentară de timp. Medicii numesc această terapie hormonală adjuvantă extinsă. Cercetătorii studiază cât timp trebuie luat cel de-al doilea medicament de terapie hormonală după 5 ani de la prima.

Femeile aflate în postmenopauză care iau terapie hormonală ÎNAINTE de intervenția chirurgicală pentru cancerul de sân în stadiu incipient cu receptor hormonal pozitiv poate lua medicamente pentru terapie hormonală timp de 3 până la 6 luni înainte de operație pentru a micșora cancerul. Medicii numesc aceasta terapie hormonală neoadjuvantă. Cât timp luați terapia hormonală înainte de operație depinde de situația dvs. unică, astfel încât planul dumneavoastră de tratament poate fi foarte diferit de cel al altei persoane. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapia hormonală înainte de operație dacă cancerul este mare.

Femeile pre sau postmenopauzale care iau terapie hormonală pentru cancerul de sân avansat (metastatic) cu receptor hormonal pozitiv de obicei luați terapie hormonală atât timp cât funcționează. Dacă cancerul încetează să mai răspundă la un medicament de terapie hormonală, medicul dumneavoastră vă va recomanda, de obicei, un alt medicament de terapie hormonală.

Dvs. și medicul dumneavoastră veți examina cu atenție toate opțiunile de medicină pentru terapia hormonală și veți decide asupra unui plan de tratament care este cel mai potrivit pentru dvs. și situația dvs. unică.

Cum iau terapia hormonală?

Toate medicamentele pentru terapia hormonală EXCEPȚIE Faslodex (denumire chimică: fulvestrant) și Soltamox (denumire chimică: tamoxifen) sunt pastile care se administrează o dată pe zi. Majoritatea medicilor recomandă să luați terapie hormonală în același timp în fiecare zi, astfel încât să vă amintiți să luați medicamentul. Medicamentele pentru terapia hormonală pot fi luate cu sau fără alimente.

Faslodex este un lichid care se administrează o dată pe lună sub formă de injecție într-un mușchi. De obicei, vi se administrează o injecție cu Faslodex în cabinetul medicului dumneavoastră.

Soltamox este forma lichidă a tamoxifenului și se administrează pe cale orală.