Recunoașterea timpurie și răspunsul salvează vieți

poti faci

Ultima actualizare pe 24 noiembrie 2020

Este doar un simptom al sarcinii sau ceva mai mult?

Sarcina este un moment confuz. Corpul tău trece printr-o mulțime de schimbări și poate fi greu să spui ce este normal și ce este un steag roșu. Aflați mai multe despre semnele și simptomele preeclampsiei, sindromul HELLP și alte tulburări hipertensive ale sarcinii vă poate ajuta să identificați mai devreme o problemă și să vă asigurați cel mai bun rezultat posibil.

Unele caracteristici ale preeclampsiei sunt semne care pot fi măsurate, dar s-ar putea să nu vă fie evidente, cum ar fi hipertensiunea arterială. Un simptom este ceva pe care îl puteți experimenta și recunoaște, cum ar fi o durere de cap sau pierderea vederii.

Fără simptome

Preeclampsia este o afecțiune gravă a sarcinii și poate fi deosebit de periculoasă, deoarece multe dintre semne sunt tăcute, în timp ce unele simptome seamănă cu efectele „normale” ale sarcinii asupra corpului dumneavoastră. Multe femei care suferă de preeclampsie nu se simt rău și pot fi surprinse sau frustrate când sunt internate la spital sau li se prescrie repaus la pat, deoarece se simt încă bine.

Hipertensiunea arterială este un semn important al preeclampsiei. Boala este uneori denumită ucigaș tăcut, deoarece majoritatea oamenilor nu își pot „simți” tensiunea crescând. Drept urmare, conștientizarea pacienților cu privire la semnele de avertizare este unul dintre cele mai importante instrumente de care dispunem pentru a ajuta femeile să primească îngrijirea de care au nevoie. Vă încurajăm să vă familiarizați cu semnele și simptomele incluse aici pentru a vă împuternici pe dvs. și/sau pe ceilalți în timpul sarcinii.

Ce poti sa faci.

Îngrijirea prenatală adecvată este esențială, așa că nu ratați programările. Cântărirea, verificarea tensiunii arteriale și testarea urinei pentru proteine, fiecare importantă pentru detectarea preeclampsiei, ar trebui să aibă loc la fiecare vizită prenatală. Nu vă fie teamă să vă întrebați îngrijitorul dacă este permis vreunul dintre aceste teste.

O dietă prenatală bună, plină de vitamine, minerale și grupele alimentare de bază, este importantă pentru orice sarcină, la fel și reducerea consumului de alimente procesate, zaharuri rafinate și cofeină. Eliminarea alcoolului și a oricărui medicament care nu este prescris de un medic este esențială. Raportați medicamentelor prescrise de alți medici furnizorului dumneavoastră de îngrijire prenatală, astfel încât aceste produse să poată fi verificate cu privire la utilizarea lor sigură în timpul sarcinii. Discutați cu profesionistul dvs. din domeniul sănătății înainte de a lua orice supliment nutrițional - pe bază de plante sau altfel. Deși nu există dovezi că aceste comportamente și alegeri sănătoase au impact asupra preeclampsiei, acestea vă optimizează sănătatea pentru cea mai bună sarcină posibilă.

Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)

Hipertensiunea arterială în timpul sarcinii este unul dintre cele mai mari steaguri roșii pe care le poate dezvolta preeclampsia. Și chiar dacă nu este un simptom al preeclampsiei, poate fi totuși un semn al unei probleme.

Tensiunea arterială ridicată este definită în mod tradițional ca fiind tensiunea arterială de 140/90 sau mai mare, măsurată în două ocazii separate la cel puțin patru ore distanță. În timpul sarcinii, o creștere a numărului inferior (diastolic) de 15 grade sau mai mult sau o creștere a numărului superior (sistolic) de 30 de grade sau mai mult poate fi, de asemenea, un motiv de îngrijorare.

Ce poti sa faci.

Cunoașteți tensiunea arterială înainte de sarcină, mai ales dacă în mod normal este considerată scăzută. Întrebați: "Care este tensiunea mea arterială?" în timpul fiecărei vizite prenatale cu medicul dumneavoastră.

Păstrați un jurnal al tensiunii arteriale, luate la aceeași oră în fiecare zi și în aceeași poziție. Împărtășiți jurnalul cu furnizorul dvs. de asistență medicală la fiecare vizită și anunțați-o imediat dacă găsiți o creștere semnificativă între vizite.

Vă puteți cumpăra propriul monitor de tensiune arterială la majoritatea farmaciilor, iar unele dintre aceste magazine au un monitor disponibil pentru utilizare, deși nu sunt întotdeauna fiabile. Dacă dețineți propriul dvs. monitor, faceți-l calibrat cu cele utilizate în biroul furnizorului dvs.

Pentru precizie, citirile tensiunii arteriale trebuie luate în poziția șezut, cu manșeta poziționată pe brațul stâng la nivelul inimii. 09.30 „Tensiunea arterială: cunoașteți elementele de bază”

Vă rugăm să rețineți că monitoarele de acasă nu sunt întotdeauna la fel de exacte ca cele utilizate în clinici sau spitale. Lecturile la domiciliu nu ar trebui să înlocuiască niciodată vizitele prenatale și nici o lectură „normală” nu ar trebui să însemne că puteți ignora alte simptome ale preeclampsiei.

Unii furnizori de asistență medicală vă vor recomanda odihnă la pat, chiar dacă dovezile nu au demonstrat că aceasta va face o diferență în rezultate. Unii cred că acest lucru ajută la limitarea potențialilor factori de stres care ar putea contribui la creșterea tensiunii arteriale. În timpul sarcinii târzii, vi se poate recomanda să vă întindeți pe partea stângă pentru a preveni restricționarea anumitor vene, care ar putea contribui și la creșterea tensiunii arteriale. Furnizorii de asistență medicală nu sunt întotdeauna de acord cu privire la beneficiile de a sta pe partea ta, dar nu există dovezi ale rănirii.

S-ar putea să luați în considerare consultarea sau consultarea unui specialist în sarcini cu risc ridicat. Acest medic de localizare poate ajuta.

Proteine ​​în urină (Proteinurie)

Proteinuria, un alt semn al preeclampsiei, este rezultatul proteinelor, în mod normal limitate la sânge de rolul filtrant al rinichiului, care se revarsă în urină. Acest lucru se datorează faptului că preeclampsia deteriorează temporar acest „filtru”. Albumina, precum și multe alte proteine, se pierd în acest fel.

Un simplu test cu jojetă al urinei dvs. la fiecare control prenatal poate depista proteinuria, deși alte metode pot fi utilizate în clinici și cabinete medicale, cum ar fi un raport Protein: Creatinine (PCR) sau o colectare temporizată de urină.

Ce poti sa faci.

În timpul fiecărei vizite prenatale, adresați-vă medicului dumneavoastră rezultatele testului de urină. O asistentă medicală va fi scufundat o bandă de reactiv într-o probă de urină. Citirea urmei de proteine ​​este relativ frecventă și de obicei nu este un motiv de îngrijorare. Cu toate acestea, dacă citirea este mai mare sau egală cu 1+, aceasta poate semnifica apariția preeclampsiei, chiar dacă tensiunea arterială este sub 140/90. Dacă sunteți îngrijorat sau ați avut preeclampsie înainte, puteți cumpăra benzi de reactivi la unele farmacii sau online. În cazul în care înregistrați o citire de 2+ sau mai mult acasă, apelați furnizorul de servicii medicale în aceeași zi.

Uneori, furnizorii de servicii medicale vă vor cere să vă colectați urina timp de 12 sau 24 de ore pentru a determina cantitatea exactă de proteine ​​din urină. Deși aceasta nu este o sarcină deosebit de convenabilă, asigurați-vă că urmați instrucțiunile furnizorului și faceți toate eforturile pentru a fi corecte. Într-o colecție de 24 de ore, proteinuria este diagnosticată atunci când există cel puțin 300 mg/24 de ore, deși o cantitate apropiată de aceasta ar putea fi la fel de îngrijorătoare. În cazul unui raport proteină-creatinină (un alt mod de măsurare a proteinuriei), 0,3 corespunde, în general, la 300 mg într-o colecție de 24 de ore.

Umflare (edem)

O anumită cantitate de umflare este normală în timpul sarcinii. Cu excepția cazului în care sunteți unul dintre puținii norocoși, este posibil să observați puțină umflătură suplimentară la picioare (noroc care se potrivește în pantofii de dinainte de sarcină!) Edemul, pe de altă parte, este acumularea de lichid în exces și poate fi o problemă atunci când apare în fața ta, în jurul ochilor sau în mâini.

Ce poti sa faci.

Dacă credeți că fața dvs. devine excesiv de pufoasă, găsiți o imagine cu dvs. chiar înainte de sarcină pentru a o împărtăși cu furnizorul dvs. de asistență medicală. În cazul în care umflarea mâinilor și picioarelor devine severă, este posibil să observați „edem în piele” (când apăsați degetul mare pe piele, rămâne o indentare pentru câteva secunde) sau decolorarea picioarelor. Dacă suspectați acest tip de edem, anunțați-l pe furnizorul dvs. de asistență medicală. De asemenea, ar trebui să ridici picioarele în fiecare zi, dar să eviți să stai pentru perioade lungi de timp.

Dureri de cap

Durerile de cap plictisitoare sau severe, palpitante, adesea descrise ca migrene, care pur și simplu nu vor dispărea, sunt motive de îngrijorare.

Ce poti sa faci.

Dacă ați încercat să luați medicamente fără prescripție medicală fără ameliorare, dacă durerea de cap este foarte dureroasă, aveți sensibilitate la lumină sau dacă durerea de cap este însoțită de modificări ale vederii (vă rugăm să citiți secțiunea de mai jos pe „Modificări ale vederii”) furnizorului imediat și cereți să-l vedeți în ziua respectivă.

Greață sau vărsături

Greața sau vărsăturile sunt deosebit de semnificative atunci când debutul este brusc și după jumătatea sarcinii. „Boala de dimineață” ar trebui să dispară după primul trimestru și apariția bruscă a greaței și vărsăturilor după jumătatea sarcinii poate fi legată de preeclampsie.

Ce poti sa faci.

Sunați furnizorul dvs. de îngrijire. Greața sau vărsăturile pot fi confundate cu gripa sau cu problemele vezicii biliare, așa că insistați pentru a vă verifica tensiunea arterială și pentru a vă verifica urina pentru proteinurie.

Durere abdominală (zona stomacului) și/sau umăr

Acest tip de durere abdominală, adesea numită durere epigastrică sau durere în cadranul superior drept (URQ), este de obicei sub coaste pe partea dreaptă. Poate fi confundat cu arsuri la stomac, probleme cu vezica biliară, gripă, indigestie sau durere cauzată de lovirea copilului. Durerea de umăr este adesea numită „durere referită”, deoarece radiază din ficat sub coastele drepte. Durerea de spate este diferită de tulpina musculară comună sarcinii, deoarece este de obicei mai acută și specifică. Durerea de umăr poate simți că cineva te ciupe profund de-a lungul curelei sutienului sau de pe gât sau poate fi dureros să te întinzi pe partea dreaptă. Toate aceste simptome ale durerii pot fi un semn al sindromului HELLP sau o problemă asociată la nivelul ficatului.

Ce poti sa faci.

Durerea în această zonă ar trebui luată foarte în serios; nu-l demite și du-te la culcare. Sunați imediat medicul dumneavoastră.

Dureri de spate

Durerea de spate este o plângere foarte frecventă a sarcinii. Cu toate acestea, uneori poate indica o problemă cu ficatul, mai ales dacă însoțește alte simptome ale preeclampsiei.

Ce poti sa faci.

De asemenea, urmăriți durerea de stomac și umărul drept (mai sus) și menționați acest simptom furnizorului dvs. de servicii medicale. Dacă această durere însoțește unul sau mai multe dintre celelalte simptome, ar trebui să apelați imediat medicul dumneavoastră.

Creștere bruscă în greutate

Creșterea în greutate de peste 3-5 kilograme într-o săptămână poate fi un indicator al preeclampsiei. Vasele de sânge deteriorate permit să se scurgă mai multă apă și să rămână în țesutul corpului și să nu treacă prin rinichi pentru a fi excretat.

Ce poti sa faci.

Nu încercați să slăbiți în timpul sarcinii, restricționându-vă dieta. Consumul unei diete sănătoase și echilibrate, inclusiv fructe și legume proaspete crude, vitamina prenatală și un supliment de acid folic este important pentru toate sarcinile. Evitați excesul de sare. Înainte de a rămâne gravidă, atingeți o greutate sănătoasă (un IMC de 30 sau mai puțin), deoarece obezitatea s-a dovedit a crește șansele de a obține preeclampsie.

Având în vedere că preeclampsia este o boală complexă, femeile o vor dezvolta din diferite motive. O dietă sănătoasă, echilibrată și o greutate optimă pot face o diferență semnificativă pentru unele femei. Cu toate acestea, solicităm precauție atunci când luăm în considerare dietele destinate pierderii în greutate sau pretindem că prevenim preeclampsia care încurajează cantități mari de proteine. Proteinele alimentare excesive pot provoca probleme la femeile cu boli renale de bază.

Asigurați-vă că beți cantități suficiente de lichid, de obicei dictate de senzațiile dvs. normale de sete, și că efectuați cantități moderate de exerciții fizice în mod regulat. În timpul vizitelor prenatale, nu încercați să ascundeți creșterea în greutate sărind peste micul dejun, folosind pastile dietetice sau postind ziua. O greutate exactă este vitală pentru un diagnostic adecvat.

Fundația Preeclampsia recunoaște importanța unei diete bune, totuși nu recomandăm nicio dietă specială sau produs cu suc.

Schimbări în viziune

Schimbările de vedere sunt unul dintre cele mai grave simptome ale preeclampsiei. Acestea pot fi asociate cu iritarea sistemului nervos central sau pot fi o indicație a umflării creierului (edem cerebral).

Modificările frecvente ale vederii includ senzații de lumini intermitente, aure, sensibilitate la lumină sau vedere neclară sau pete.

Ce poti sa faci.

Dacă aveți oricare dintre aceste modificări ale vederii, trebuie să contactați imediat furnizorul de servicii medicale sau să mergeți direct la spital. Aceste simptome sunt foarte grave și nu trebuie lăsate nesupravegheate, chiar și până dimineața următoare.

Hiperreflexie

Hiperreflexia este atunci când reflexele tale sunt atât de puternice încât atunci când genunchiul este atins de un „ciocan” de cauciuc, piciorul îți revine cu putere. Hiperreflexia este cauzată în general de o reacție exagerată a sistemului nervos involuntar la stimulare.

Reflexele profunde ale tendonului sunt crescute la multe femei înainte de convulsii, dar convulsiile pot apărea și fără hiperreflexie.

Ce poti sa faci.

Acest semn este, în general, măsurat de un furnizor de asistență medicală și altfel vă este dificil să vă observați. La fel ca durerile de cap și modificările vizuale, hiperreflexia poate indica modificări ale sistemului nervos. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va informa dacă este îngrijorat și dacă este o indicație, împreună cu alte semne și simptome, că ar trebui să mergeți la spital.

Dacă sunteți sub tratament cu sulfat de magneziu pentru a preveni convulsiile, medicul dumneavoastră vă poate testa, de asemenea, reflexele pentru a monitoriza necesitatea de a începe, ajusta sau opri tratamentul cu magneziu. O supradoză de sulfat de magneziu vă poate suprima sau încetini excesiv reflexele.

Respirație scurtă, anxietate

Respirația scurtă, pulsul de curse, confuzia mentală, un sentiment sporit de anxietate și un sentiment de fatalitate iminentă pot fi simptome ale preeclampsiei. Dacă aceste simptome sunt noi pentru dvs., acestea ar putea indica o tensiune arterială crescută sau, mai rar, lichid care se colectează în plămâni (edem pulmonar).

Ce poti sa faci.

Contactați imediat furnizorul de servicii medicale dacă aceste simptome sunt noi. Dacă ați experimentat aceste afecțiuni înainte de sarcină, asigurați-vă că le menționați furnizorului dvs. de îngrijire în timpul următoarei vizite, astfel încât acestea să poată fi monitorizate