Deoarece doar 30 la sută dintre pacienții care au nevoie de transplant găsesc o potrivire în rândul membrilor familiei, 70 la sută dintre pacienți trebuie să se bazeze pe donatori voluntari de măduvă osoasă și celule stem din sânge care s-au alăturat unuia dintre registrele donatorilor din întreaga lume. Gift of Life este unul dintre cele două registre publice din Statele Unite și este membru al Asociației Mondiale a Donatorilor de Măduvă (WMDA).

Cum devin oamenii donatori?

Donatorii voluntari se pot înscrie în registrul Gift of Life fie la un donator, fie solicitând un kit de tamponare pe site-ul nostru web sau apelând 800-9MARROW.

Mulți oameni se înscriu în registre la recrutări. Majoritatea vehiculelor folosesc astăzi truse de tamponare, care folosesc celule colectate pe un tampon uriaș de bumbac din interiorul obrazului. Tampoanele sunt ambalate și trimise la un laborator pentru tastarea țesuturilor pentru a determina markerii HLA. Odată ce tipul de țesut este determinat, acele informații sunt introduse în registru și puse la dispoziție pentru cercetări la nivel mondial de către centrele de transplant și de medici.

Vârsta contează!

În timp ce oricine între 18 și 60 de ani se poate alătura registrului, donatorii cei mai solicitați sunt tineri și bărbați. Tinerii produc mai multe celule stem și, datorită dimensiunii lor fizice mai mari, bărbații produc mai multe celule stem. Cel mai solicitat grup de donatori este cuprins între 18 și 35 de ani, totuși toți donatorii pot rămâne în registru până la împlinirea a 61 de ani și mulți donatori sunt chemați din grupul de la 36 la 60! Gift of Life îi încurajează în mod activ pe tineri să se alăture registrului prin intermediul mai multor programe educaționale, inclusiv Programul Campus Ambassador pentru studenți și Senior Swabbers pentru elevii de liceu.

Ce se întâmplă atunci când un donator este identificat ca un meci?

Când un donator apare în baza de date ca o potrivire, registrul la care sa alăturat este contactat de centrul de transplant și i se solicită să apeleze donatorul pentru tastare confirmativă.

Procesul de confirmare a tastării

Viitorul donator a cerut o extragere a sângelui care este trimisă unui laborator pentru o analiză HLA aprofundată pentru a afla exact cât de strâns se potrivesc antigenele leucocitelor umane potențiale ale donatorului - factori cheie în sistemul imunitar - cu tipul de țesut al destinatarului. Un meci poate fi un meci parțial sau perfect. În același timp, se efectuează teste pentru bolile infecțioase.

Importanța angajamentului

Echipa Confirmatory Typing (CT) va consilia donatorul potențial cu privire la procesul de donație și se va asigura că donatorul este pe deplin angajat în donație. Acest angajament este important, deoarece odată ce donația este programată, destinatarul urmează tratamente riguroase pentru a-și curăța corpul de celulele sanguine bolnave, inclusiv chimioterapie și/sau radioterapie. Acest lucru le epuizează complet sistemul imunitar și propria măduvă osoasă, ceea ce înseamnă că nu mai sunt capabili să producă singure celule sanguine. În acel moment, dacă transplantul nu se întâmplă, pacientul nu va supraviețui.

Procesul Work Up

Odată ce donatorul s-a angajat la donație, coordonatorul Work Up va aranja donația. Indiferent dacă donația va fi celule stem din sânge periferic sau măduvă osoasă, totul trebuie pus în mișcare, astfel încât transplantul să aibă loc exact când pacientul este pregătit. Echipa Work Up va aranja ca donatorul să aibă un examen fizic, precum și orice pregătire necesară pentru transplant, cum ar fi injecții de Neupogen pentru a stimula producția de celule stem.

Echipa Work Up face, de asemenea, aranjamente de călătorie, dacă este necesar. Un reprezentant al Gift of Life va fi prezent pe tot parcursul procesului de donație, asigurându-se că donatorul are tot ce este necesar - cum ar fi hrană, transport și sprijin moral. Gift of Life face tot posibilul pentru ca donația să fie un proces perfect pentru donator și familia acestuia.

Donarea de celule stem din sângele periferic (PBSC)

Aproximativ 80 la suta din transplanturile de celule stem hematopoietice din Statele Unite se fac prin colectia PBSC. Donatorii care furnizează PBSC trebuie să fie pregătiți cu câteva zile în avans - se administrează o injecție zilnică pentru a stimula celulele stem să se deplaseze din măduvă și în fluxul sanguin. Prima injecție se face la o clinică, iar injecțiile ulterioare se fac de către o asistentă medicală care se află la domiciliul donatorului.

La centrul de donație, sângele donatorului este extras dintr-un braț pentru a trece printr-o mașină de afereză și apoi este returnat în celălalt braț. În interiorul aparatului, sângele este separat în componentele sale, iar celulele stem sunt separate și colectate. Procesul poate dura câteva ore și este important ca donatorul să mănânce la scurt timp după donație. Un reprezentant Gift of Life este întotdeauna acolo pentru a vă asigura că fiecare donator este bine îngrijit!

procesul

Donatorul de dar al vieții, Eric Gurevich, arată punga de celule stem din sângele periferic care au fost colectate din sângele său de aparatul de afereză din spatele său. Această pungă mică conține miliarde de celule stem care vor crea un sistem imunitar complet nou pentru beneficiarul transplantului.

Odată ce celulele sunt infuzate în sângele destinatarului, celulele își găsesc drumul în mod natural în cavitățile măduvei osoase și încep să producă noi celule sanguine și un nou sistem imunitar.

Recuperare după donarea PBSC-urilor

Celulele stem se regenerează în mod natural, astfel încât donatorii care furnizează PBSC se simt în mod normal recuperat complet în 24 până la 36 de ore.

Donarea măduvei osoase

Aproximativ 20 la sută din transplanturile de celule stem hematopoietice din Statele Unite se fac prin colectarea măduvei osoase, care este cel mai adesea solicitată la pacienții pediatrici. Cei care donează măduvă osoasă vor avea o procedură chirurgicală sub anestezie generală. Măduva este extrasă din cel mai mare os din corp, osul șoldului, în special din creasta iliacă - ușor de găsit punând mâinile pe șolduri cu degetele mari înainte și degetele spre spate. Creasta iliacă este creasta pe care o poți simți sub degete de fiecare parte.

Măduva este extrasă din ambele părți în același timp pentru a accelera procesul. Medicii folosesc o seringă specială pentru a extrage măduva din os. Procesul este finalizat în mod normal în mai puțin de două ore.

Recuperare după donarea măduvei

Recuperarea poate dura câteva zile, deoarece măduva osoasă se regenerează în mod natural. Donatorii raportează adesea că spatele lor este dureros de oriunde, de la una până la trei zile după aceea, tratabil cu medicamente contra analgezicelor. Majoritatea revin la muncă în decurs de una până la două zile și, de obicei, revin la nivelurile normale de exerciții fizice în decurs de o săptămână sau zece zile, în funcție de cât de repede se regenerează măduva.

Ce se întâmplă cu donația?

Odată ce măduva osoasă sau celulele stem din sânge sunt colectate și pregătite, acestea sunt transportate în recipiente răcite de către un curier către centrul de transplant unde destinatarul își va primi transplantul. Pachetul nu părăsește niciodată mâna curierului și se califică pentru o vămuire specială, în cazul în care centrul de transplant este în străinătate.

De ce a fost întârziată donația?

Totul în procesul de donație este conceput pentru a se asigura că pacientul este pe deplin pregătit să primească transplantul, astfel încât acesta să aibă cele mai mari șanse de recuperare. Uneori, întârzierile apar din cauza faptului că pacientul are nevoie de mai mult timp în procesul de pregătire. Un coordonator Work Up va informa fiecare donator cât mai mult posibil.

De ce nu pot dona? Voi putea în viitor?

O parte a procesului de donație implică o analiză amănunțită a oricăror boli anterioare sau condiții actuale care vă pot împiedica să donați. Unele dintre acestea au legătură cu protejarea sănătății donatorului, iar majoritatea sunt concepute pentru a proteja beneficiarul. Mulți oameni care nu pot dona măduva osoasă din cauza leziunilor spatelui sau șoldului sau a afecțiunilor pot dona în continuare celule stem din sângele periferic.

Oricine are un stare temporară ceea ce îi împiedică să doneze acum poate fi capabil să doneze în viitor. Statutul acestui donator va fi pus în așteptare până la stabilirea faptului că el sau ea poate reintroduce registrul.

Femeile gravide este posibil să nu doneze în timpul sarcinii, din cauza producției de anticorpi care pot provoca respingerea transplantului (boala Graft-Versus-Host). La trei luni după nașterea copilului, femeile pot dona din nou măduva osoasă și celule stem periferice.

Dacă este chemat un potențial donator, dar ulterior donația este anulată, este posibil ca mai multe meciuri să fie disponibile și să fi fost selectat un alt donator pentru transplant. Coordonatorul donației va împărtăși informațiile disponibile acolo unde este posibil, dar este posibil ca detaliile să nu fie disponibile de la centrul de transplant.