FUNDAL

Unele metale grele (de exemplu, arsenic, cadmiu, plumb, mercur) au fost asociate cu obezitatea și comorbiditățile obezității. Abordarea analitică pentru acele asociații s-a concentrat de obicei asupra metalelor individuale. Există un interes tot mai mare în evaluarea efectelor asupra sănătății ale expunerii cumulative la amestecurile de metale.

prime

OBIECTIVE

Am folosit Scorul nostru de risc pentru mediu (ERS), o măsură sumară pentru a examina riscul expunerii la poluanți multipli în cercetările epidemiologice, pentru a evalua asocierile expunerii cumulative la un amestec de metale grele corelate cu obezitatea și comorbiditățile sale, inclusiv hipertensiunea arterială, și diabet zaharat de tip 2 (T2DM), în timp ce reprezintă corelații și interacțiuni de grad înalt între componentele amestecurilor de metale.

METODE

În NHANES 2003-2014, am examinat markerii sanguini și urinari ai 18 metale grele la 9537 adulți. Am împărțit în mod aleatoriu datele într-un set de instruire pentru construcția ERS (n = 6675) și un set de testare pentru evaluarea performanței sale statistice (n = 2862). ERS de amestecuri de metale grele a fost calculat pentru circumferința taliei utilizând plasă elastică adaptivă (AENET) cu 189 de predictori incluzând 18 efecte principale, 18 termeni pătrate și 153 interacțiuni perechi de metale grele. Au fost efectuate analize de regresie cu proiecte complexe de sondaj pentru a evalua asocierile ERS cu alte măsuri de obezitate, hipertensiune și T2DM.

REZULTATE

7 efecte principale (plumb din sânge, cadmiu din sânge, mercur din sânge și markeri urinari ai acidului monometilarsonic (MMA), bariu, mercur și taliu), 4 termeni pătrate (cadmiu din sânge, cadmiu urinar, antimoniu urinar și tungsten urinar) și 7 perechi interacțiunile (plumb din sânge și cadmiu urinar, plumb din sânge și MMA urinar, plumb din sânge și uraniu urinar, cadmiu urinar și MMA urinar, acid dimetilarsinic urinar (DMA) și tungsten urinar, MMA urinar și cobalt urinar și plumb urinar și antimoniu urinar) au fost selectat de AENET pentru construcția ERS a amestecurilor de metale legate de circumferința taliei. O creștere a ERS de la percentila 10 la percentila 90 în populația generală a studiului a fost semnificativ asociată cu 4,50 kg/m2 (IC 95%: 4,06, 4,94) IMC mai mare, cu 4,16 mm (IC 95%: 3,56, 4,76) cu o grosime a pielii mai mare, și 4,11 kg (IC 95%: 0,83, 7,40) grăsime corporală totală mai mare, independent de vârstă, sex, rasă/etnie, educație, stare de fumat, activitate fizică și ciclul NHANES (Ps Publisher Full Text