Planul solicită angajaților de stat să plătească mai mult pentru asigurarea de sănătate dacă nu slăbesc
Aug. 25, 2008 - Lucrătorii obezi din statul Alabama ar putea plăti în curând o penalitate de asigurare de sănătate pentru excesul de lire sterline.
Începând din ianuarie 2009, angajaților de stat li se va cere să primească controale medicale pentru mai multe afecțiuni, inclusiv indicele de masă corporală (IMC). Cei care sunt considerați obezi - împreună cu prezența altor factori negativi de sănătate - vor avea un an pentru a se forma.
Pedeapsa pentru eșec? O creștere de 25 USD a costurilor lunare de asigurare.
Deși criticii consideră penalizarea ca o „taxă pe grăsimi”, oficialii din Alabama consideră că noile politici vor avea ca rezultat angajați mai sănătoși, mai sănătoși și mai fericiți - precum și vor ajuta la reducerea costurilor crescânde ale statului pentru îngrijirea sănătății.
„Scopul nostru a fost de a-i face pe membrii noștri conștienți de acești factori de risc”, a declarat pentru WebMD Deborah Unger, RN, director clinic pentru Consiliul de Asigurare a Angajaților de Stat din Alabama din Montgomery. "Atâta timp cât sunteți conștienți și faceți ceva pentru a-l corecta, nu va exista o taxă. Ori facem ceva pentru a controla costurile daunelor sau oricum plătiți prima."
Alabama se situează acum ca al doilea cel mai obez stat din SUA, potrivit CDC - poate un semn clar că este nevoie de schimbare. În plus față de IMC, statul va examina trei criterii suplimentare: colesterol, tensiune arterială și niveluri de glucoză. Acești patru factori de risc au dus în mod constant la tratamente costisitoare pentru stat.
Continuat
Adversarii pedepsei obezității
Angajați și angajatori: căutarea soluțiilor de obezitate
Un sondaj recent realizat de Centrul Național de Cercetare a Opiniei (NORC) de la Universitatea din Chicago, în parteneriat cu cercetarea cu Școala de Sănătate Publică și Servicii de Sănătate a Universității George Washington, a arătat că:
- 80% dintre angajați, indiferent de greutate, consideră că stilurile de viață sănătoase/programele de gestionare a greutății aparțin la locul de muncă.
- 67% dintre angajatori sunt îngrijorați de efectul obezității asupra cheltuielilor cu daune medicale.
- 93% dintre angajatori consideră obezitatea ca o afecțiune care poate fi prevenită și din cauza alegerilor slabe de stil de viață.
- Mai puțin de jumătate dintre angajatori cred că compania lor a acordat suficientă atenție problemei obezității.
Continuat
Probleme etice ale propunerii de pedeapsă
Totuși, ea pune la îndoială anumite aspecte etice ale acestor acțiuni.
"Am interese de confidențialitate în ceea ce privește greutatea corpului meu?" Spune Creighton. „Mă bucur că firma mea nu mă obligă să urc pe o scară.”
În timp ce cei convertiți sunt adesea cei mai zeloși agenți pentru schimbare, un rezident din Alabama care a triumfat împotriva acestui nivel consideră că cerințele statului sunt oarecum îngrijorătoare.
Enterprise, rezident al Ala. Roger Shultz, al doilea din acest an în cadrul emisiunii TV NBC Cel mai mare ratat, aproape că și-a tăiat corpul anterior obez la jumătate în timp ce apărea în emisiune. Shultz, care a pierdut 164 de lire sterline, și-a păstrat rama de 6 picioare și 3 inci la 222 de lire sterline de la încheierea spectacolului. Acum este purtătorul de cuvânt al Scale Back Alabama, o campanie sponsorizată de stat care promovează pierderea în greutate și exercițiile fizice.
Păstrarea tăieturii în Alabama este uneori provocatoare: „Prăjim totul”, spune el pentru WebMD. Dar instituirea amenzilor pentru eșec nu i se pare pasul potrivit.
„Am lucrat pentru o instituție de stat și mi-ar plăcea să văd ceva care mi-a fost luat în mod monetar”, spune Shultz, care era angajat la două colegii din Alabama. „Trebuie să fim sănătoși, dar nu cred că ar trebui să penalizați oamenii pentru că sunt grei”.
Surse
Jeffrey Levi, dr., Director executiv, Trust for America's Health; profesor asociat de politici de sănătate, George Washington University School of Public Health, Washington, D.C.
Deborah Unger, director clinic, Alabama State Employees Insurance Board, Montgomery .
Apăsați Înregistrare: "Statul este slab în studiul obezității."
CDC: „Tendințele obezității SUA 1985-2007”.
„Costurile care determină acțiunea angajatorilor împotriva obezității”, Centrul Național de Cercetare a Opiniei de la Universitatea din Chicago, împreună cu Școala de sănătate publică și servicii de sănătate a Universității George Washington .
Christy Ferguson, director, STOP Obesity Alliance, Washington, D.C.
Wildman, R. Arhivele Medicinii Interne, Aug. 25.11.2008; vol 168: pp 1617-1624.
Ann Haiden, MD, internist, San Francisco.
New York Times: „Mai bine să fii gras și în formă decât slab și nepotrivit”.
Roger Shultz, finalist, NBC's Cel mai mare ratat, Întreprindere, Ala.
- O dezbatere fierbinte despre insulină și zahăr și obezitate - ConscienHealth
- O pedeapsă pentru obezitate ar fi discriminarea legalizată TheHill
- O nouă perspectivă clinică Tratarea obezității cu antrenament nutrițional versus energie limitată
- Tratamentul comportamental al obezității la pacienții cu sindrom Prader-Willi SpringerLink
- O nouă paradigmă pentru tratarea obezității și diabetului zaharat Nature Reviews Endocrinology