opriți

Când a început nebunia

O încercare frustrată, două schimbări de medicamente și trei ani mai târziu, i se spune că nu poate trăi niciodată viața fără Lexapro și Klonopin.

Intrând în moară

Acești și milioane de alți pacienți se găsesc prinși în rețeaua de vrăjitorie psihiatrică - o vraja aruncată, hexagonală, potențial pentru viață. Li se spune că au dezechilibre chimice. Li se spune că cel mai important lucru pe care îl pot face pentru ei înșiși este „să-și ia medicamentele” și că vor trebui să o facă „pe viață”.

Un Dr. Joanna Moncreiff afirmă:

În mod simbolic, medicația sugerează că problema se află în creier și bunăstarea depinde de menținerea „echilibrului chimic” prin mijloace artificiale. Acest mesaj încurajează pacienții să se considere deficienți și vulnerabili și poate explica rezultatele slabe ale depresiei tratate în studii naturaliste. ”

Acești pacienți au suferit o criză de rezistență.

Stresul experienței lor de viață a depășit ceea ce resursele lor biopsihosociale ar putea susține. Furnizorii nu întreabă DE CE s-au îmbolnăvit când au făcut-o. Nu explorează cauzele profunde. Nu discută alternative bazate pe dovezi la tratamentul medicamentos. Și nu dezvăluie riscurile pe termen lung ale psihotropelor, inclusiv rezultatul funcțional mai prost și riscul crescut de recidivă. Să nu mai vorbim de integritatea slabă, date finanțate și manipulate de industrie, care susțin aprobarea pentru eficacitatea acestor medicamente.

În mod mai flagrant, pacienților li se vinde credința că medicamentele tratează boala lor mai degrabă decât induc un efect de droguri, care nu diferă de alcool sau cocaină. Faptul că antidepresivele și antipsihoticele, de exemplu, au efecte precum sedarea sau tocirea afectului nu este o întrebare. Că aceste efecte sunt reversibile după expunerea pe termen lung este.

Există o ușă de ieșire pentru a obține medicamente psihologice?

Dacă o singură doză de antidepresiv poate schimba arhitectura creierului în moduri în care nu avem nicio știință de apreciat, care sunt rezultatele utilizării cronice pe termen lung?

Ce se întâmplă când pacienții doresc să iasă? Când nu sunt mulțumiți de tratament? Când fac suficiente schimbări în viața lor pentru a susține o nouă abordare?

După cum a afirmat psihiatrul și activistul Peter Breggin, programele de retragere a drogurilor sunt cea mai urgentă intervenție în domeniul psihiatriei.

Nu am mentori. Am puțini colegi cu gânduri asemănătoare. Majoritatea a ceea ce am învățat despre retragerea medicamentelor psihiatrice, le-am învățat de la pacienți și din experiența clinică.

Am fost învățat să concediez pacienții preocupați de a deveni „dependenți” de medicamente psihice și să refuz posibilitatea retragerii prelungite, descriind-o doar ca dovadă a „nevoii” clare a pacientului de tratament permanent cu medicamente.

Nu am fost niciodată învățat cum să mă reduc.

În prima revizuire sistematizată a retragerilor SSRI, Fava și colab. au examinat 23 de studii și 38 de rapoarte de caz care i-au condus la concluzia că termenul eufemistic „sindrom de întrerupere” trebuie abandonat în locul unei descrieri mai precise a calităților de formare a obiceiurilor antidepresivelor - retragerea. Da, la fel ca Xanax, Valium, alcoolul și heroina.

Pacienții pot prezenta noi simptome clasice de sevraj, recidive și/sau tulburări persistente post-retragere sau recidivă/reapariție a bolii originale. Simptomele noi și de revenire pot apărea până la 6 săptămâni după întreruperea medicamentului, în funcție de timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare, în timp ce tulburările persistente post-sevraj sau tardive asociate cu modificări de durată ale receptorilor pot persista mai mult de 6 săptămâni după întreruperea tratamentului. ”

Acestea oferă o diagramă la îndemână a ororilor care pot afecta pacienții nebănuși, de la cei care ratează o doză până la cei care se reduc cu atenție.

Într-un caz rar de documentare clinică în ceea ce privește abordările de reducere a pacienților, Dr. Jonathan Prousky, compilează exemple de cazuri de reduceri care au dus la rezultate variate. Intitulat „Reducerea conștientă a medicamentelor psihotrope: utilizarea cazurilor pacienților pentru a înțelege motivele succesului și eșecului”, el descrie în detaliu abordarea sa față de aceste cazuri complexe. El sprijină reîncadrarea pacienților în ceea ce privește experiența lor de boli mintale, îngrijirea lor personală și un program de dozare atent care implică scăderea medicației și utilizarea unor agenți naturali precum nicotinamida (B3), substanțe botanice precum rhodiola rosea, melatonina și aminoacizii. ca GABA și l-teanină.

Suntem de acord că nu există niciun glonț supliment magic și că agenții cu dovezi pentru promovarea sistemului nervos parasimpatic sau de relaxare și modularea porturilor cerebrale excitatorii numite receptori NMDA este obiectivul. Magneziul, N-acetilcisteina, taurina și glicina sunt toți modulatori naturali.

Eliminarea antidepresivelor, antipsihoticelor și a altor medicamente psihologice

În primul rând, inversați cauza.

Cel mai bun mod de a promova rezistența este de a readuce un semnal de siguranță în minte și corp. Premisa „paleo-deficienței” își face loc în literatură, iar relevanța dietei *, expunerea la verde, ciclul luminii pe tot parcursul zilei și nopții și mișcarea acumulează o literatură care susține eficacitatea și relevanța stilului de viață.

Cu pacienții mei, nu atingem medicamentele până când nu am inițiat 30 de zile de schimbare a dietei. Această dietă minimizează alimentele antigenice, cum ar fi glutenul și lactatele, crește grăsimile naturale critice pentru stabilitatea zahărului din sânge și acordă o primă importanță alimentării și eliminării OMG-urilor și a pesticidelor cancerigene, care afectează endocrinitatea.

Schimbarea dietei este un mijloc puternic - dacă nu cel mai puternic - de a efectua semnalizarea microbiomului și a intestinului-creier. De fapt, în cazul lui Reilly există dovezi convingătoare în sprijinul rolului intoleranței la gluten în bolile psihotice. Eliminarea timpurie a glutenului și a reactanților încrucișați, cum ar fi produsele lactate, ar fi putut, fără exagerări, să schimbe cursul vieții lui Reilly.

De multe ori fantezez despre o sală de psihiatrie internată în care sunt servite mâncăruri organice ancestrale, meditația și răspunsul de relaxare sunt învățate, somnul este susținut și exercițiile fizice sunt încurajate. Mi-ar plăcea un studiu randomizat al rezultatelor ca mijloc de deconstruire a modelului de pastilă cu un singur bolnav.

Și ce zici de Sara? Cazuri precum cele ale Sara sunt aproape și dragi inimii mele datorită experienței mele personale cu tiroidita postpartum ca pretendent psihiatric. Da, atunci când psihiatrii nu știu despre psihoneuroimunologie, nu testează biomarkerii și nu o tratează. Sara a avut simptome clasice ale acestei boli autoimune frecvente provocate de schimbări imune și declanșatoare de mediu după naștere. De asemenea, a fost potențial victimizată fatal de efectele cunoscute ale antidepresivelor care promovează sinuciderile, în special în această populație. Acesta a făcut obiectul a doar trei studii randomizate controlate cu placebo în istoria timpului, a căror analiză nu susține eficacitatea.

În aceste cazuri și în majoritatea cazurilor, simptomele psihiatrice sunt doar atât - simptome. Sunt dovezi că corpul și mintea se luptă. După părerea mea, tratarea acestor simptome este echivalentul a vedea că cineva șchiopătează încet pe drum și îi leagă de partea din față a unei mașini de curse pentru a-i face să se miște mai repede. Trebuie să existe o modalitate mai bună.

Apoi, inițiați conicitatea.

Am aflat că parteneriatul echipei de tratament este esențial și că cele mai optime rezultate provin din schimbarea stilului de viață, gestionarea atentă a scăderii dozelor și sprijinul fiziologic strategic prin nutraceutice. Acest videoclip de Will Hall descrie pași importanți în încadrarea experienței de reducere a medicației.

Majoritatea pacienților și practicienilor de susținere știu că dozele puse la dispoziție de companiile farmaceutice nu sunt, în mod surprinzător, favorabile unei reduceri de succes. Preparatele lichide, compoziția farmaciilor și chiar îndepărtarea meticuloasă a mărgelelor din capsule sunt instrumente indispensabile de rezolvare.

Un barometru util al potențialului succes implică durata utilizării PD. Într-un raport, pacienții cărora li s-au administrat PD pentru mai puțin de șase luni au avut mai mult succes în reducerea reducerii (81%), comparativ cu pacienții cu PD pentru mai mult de 5 ani (44%) și pacienții cu PD între șase luni și 5 ani (puțin peste 50%).

Pentru a îmbunătăți șansele unui rezultat reușit, planul de reducere a volumului ar trebui să implice câte o PD la un moment dat și să reducă PD cu cea mai lungă perioadă de înjumătățire prin eliminare. PD cu perioade de înjumătățire plasmatică prin eliminare mai lungi (adică mai mult de 24 de ore) sunt mai ușor de redus, deoarece reacțiile lor de sevraj tind să fie mai puțin severe decât medicamentele cu perioade de înjumătățire plasmatică mai scurte (de exemplu, mai puțin de 24 de ore).

Voi face adesea o scădere inițială ușor mai mare a „dozei de testare” pentru a evalua sensibilitatea la efectele de sevraj, care, dacă sunt tolerate, pot accelera procesul, uneori cu ani.

Riscul de recidivă este adesea legat de natura efectelor pe care le are medicamentul asupra creierului și corpului. Din experiența mea, agitația, anxietatea și insomnia sunt cele mai frecvente simptome ale sevrajului care pot apărea în câteva ore de la modificarea dozei sau, uneori, la câteva luni după doza finală. Se pot rezolva spontan sau pot remite. Daunele pe termen lung cauzate de aceste medicamente sunt un fenomen real, care este slab înțeles în afara conturilor pacienților și a grupurilor de sprijin de la egal la egal. Pacienții rareori greșesc.

În cele din urmă, răzgândește-te.

Frica este dușmanul sănătății. Frica este cea care îi aduce pe oameni la psihiatri, împinge butoanele 911 de pe telefon și provoacă un sentiment urgent de copleșire fără speranță. Ca vindecători, avem ocazia să întâlnim această teamă cu compasiune și echanimitate. Ne putem lăsa deoparte preocuparea obsesivă cu intervenția reactivă și îngrijirea bazată pe răspundere și doar să tolerăm ceea ce este inconfortabil în suferința unui pacient. Trebuie să facem acest lucru, deoarece datele confirmă faptul că paradigma actuală a intervenției pe bază de medicamente eșuează și că este periculoasă.

Cred în transferul unui sentiment de abilitare pacienților mei. Ajutându-i să acceseze un entuziasm vital pentru această oportunitate de a afla despre propria lor agenție și eficacitatea în călătoria lor de sănătate. Le vorbesc despre acest proces ca fiind unul de renaștere. A unei înălțări din cenușă și a unui pas deliberat în direcția integrității și a vieții strălucitoare.

Deoarece sănătatea este mult mai mult decât absența pastilelor sau dispariția unei liste de diagnosticare a rufelor. Sănătatea este eliberare. Cred că acesta este un drept fundamental al omului.

Autorul recunoaște, cu mare compasiune, că acesta este un subiect provocator pentru mulți indivizi care iau decizia dificilă de a începe tratamentul cu medicamente psihiatrice. Toți pacienții trebuie să primească cele mai complete și exacte informații despre aceste medicamente, inclusiv efectele secundare (risc de dependență, violență, impulsivitate etc.), importanța reducerii corespunzătoare a medicamentelor, stimulentele instituționale pentru medicii, educatorii și alții să pledeze pentru utilizarea lor și disponibilitatea unor căi de tratament non-farmaceutice eficiente care să poată aborda cauzele profunde ale bolilor mintale și ale problemelor de comportament. Ceea ce urmează aici este o discuție a pașilor despre care autorul consideră că ar trebui luați în așteptarea oricărui conic de medicamente, iar conicitatea ulterioară ar trebui să fie gestionată de un profesionist cu experiență. În ciuda acestor considerații, unii pacienți pot fi incapabili să se reducă, ceea ce, în opinia autorului, vorbește despre importanța unui adevărat consimțământ informat înainte de inițierea medicației. Acest blog nu este un sfat medical și nu înlocuiește consultarea cu un profesionist medical calificat la alegere.

* Ultimele publicații de psihiatrie nutrițională:

  • http://cpx.sagepub.com/content/early/2015/01/24/2167702614555413.abstract
  • http://www.jad-journal.com/article/S0165-0327%2815%2900011-7/abstract
  • http://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366%2814%2900051-0/abstract
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24074470

Sunt interesat de o abordare cuprinzătoare, fără medicamente, pentru vindecarea anxietății, depresiei sau stresului cronic?

Programul Vital Mind Reset vă ghidează prin protocolul meu de vindecare de 44 de zile, care combină practicile de dietă, detoxifiere și meditație pentru rezolvarea pe termen lung a simptomelor cronice. Instrumentele implementate ajută, de asemenea, la stabilirea unei pregătiri pentru reducerea medicației psihiatrice. Faceți clic mai jos pentru a afla mai multe.