sciatica
A transporta o mulțime de greutate corporală poate exercita o presiune imensă asupra articulațiilor, inclusiv a celor din coloana vertebrală, astfel încât nu poate fi o surpriză pentru mulți că obezitatea este un factor de risc pentru sciatică, o afecțiune adesea cauzată de stenoza coloanei vertebrale. Potrivit unui nou studiu publicat în Jurnalul American de Epidemiologie, o persoană supraponderală are 12% mai multe șanse de a fi diagnosticată cu sciatică, iar o persoană obeză cu 31% mai probabilă decât cineva care clasifică că are o greutate normală.

Cercetătorii, care și-au publicat lucrările în Jurnalul American de Epidemiologie, au analizat datele pacienților din 26 de studii (8 secțiuni transversale, 7 cazuri de control și 11 cohorte). Aceștia au evaluat asocierea, dacă este cazul, între durerile de spate (dureri radiculare lombare) și sciatică și supraponderalitatea sau obezitatea și au constatat că persoanele care erau supraponderale erau cu 23% mai predispuse să aibă dureri radiculare lombare, în timp ce cei care erau obezi aveau 40% mai probabil să aibă dureri radiculare lombare.

Sciatica 31% mai probabil dacă este obez

Atunci când analizăm riscul relativ de sciatică, o afecțiune care poate fi cauzată de compresia nervului sciatic în partea inferioară a spatelui sau de mușchiul piriformis din coapsă, cei care erau supraponderali aveau 12% mai multe șanse de a fi diagnosticați cu sciatică decât în ​​mod normal greutatea oamenilor și a existat o creștere cu 31% a riscului la cei obezi.

Mai mult, pacienții supraponderali au fost cu 16% mai predispuși să fie spitalizați pentru sciatică, iar cei obezi au fost cu 38% mai predispuși să ajungă la spital pentru această afecțiune. Pacienții cu sciatică sau durere radiculară lombară au fost cu 89% mai șanse să fie supuși unei intervenții chirurgicale la spate pentru un disc lombar herniat dacă erau supraponderali sau obezi.

De ce excesul de greutate poate declanșa durerile de spate și sciatica

Deci, de ce supraponderalitatea sau obezitatea sunt atât de puternice pe coloana vertebrală? Deși acest studiu nu explică mecanismele din spatele asocierii, se poate presupune că greutatea suplimentară pe structurile coloanei vertebrale provoacă o degenerare mai rapidă a țesuturilor, dar că excesul de țesut adipos crește probabilitatea de inflamație în tot corpul. Celulele adipoase produc mult mai multe citokine pro-inflamatorii, afectează negativ sensibilitatea la insulină și contribuie la degenerarea țesuturilor, inflamația, deteriorarea radicalilor liberi și afectarea vindecării.

Candidatul la obezitate, dureri de spate și intervenții chirurgicale la spate

A fi observat, de asemenea, că supraponderalitatea crește sensibilitatea la durere și face mai probabil ca chiar și stenoza ușoară a coloanei vertebrale și compresia nervilor să provoace simptome care devin imposibil de gestionat. Captura-22 este că cei obezi sau supraponderali nu pot fi considerați buni candidați chirurgicali din cauza temerilor cu privire la riscurile de anestezie, cheaguri de sânge și alte complicații ale intervenției chirurgicale la spate.

Desigur, purtarea multă greutate corporală poate face mai dificilă exercițiul fizic, mai ales în cazul în care sciatica sau durerile lombare împiedică mobilitatea. Unele exerciții pur și simplu nu sunt recomandate pentru cei aflați în această poziție, inclusiv alergarea sau alte sporturi cu impact ridicat. Proiectarea unui regim de terapie fizică sănătos și eficient trebuie să ia în considerare restricțiile de mobilitate, rezistența, durerea și obiectivele pacienților, pentru a încuraja pierderea în greutate sănătoasă care poate fi susținută. Simpla reducere a caloriilor a fost văzută de nenumărate ori pentru a crea un efect de revenire în care persoana câștigă mai mult în greutate după ce „dieta” este completă.

Exercițiu pentru stenoza coloanei vertebrale atunci când supraponderal

Exercițiile ideale pentru cei obezi sau supraponderali și care suferă de dureri de spate pot include înotul și acvarobicul (unde apa susține corpul și amortizează coloana vertebrală), precum și yoga și Pilates, antrenament de rezistență și mersul pe jos sau cățărarea pe scări. Ciclismul poate fi, de asemenea, un exercițiu excelent de a face cu durerile de spate, deoarece înclinarea înainte va deschide de obicei spațiile din coloana lombară și va ameliora compresia nervilor.

Este întotdeauna cel mai bine să consultați un terapeut fizic calificat și să discutați cu medicul orice schimbări în exerciții fizice și dietă pentru a minimiza riscul și a crește șansele de a atinge cu succes obiectivele de pierdere în greutate, în timp ce lucrați activ la ameliorarea durerilor de spate și a sciaticii. Consumul unei diete antiinflamatorii pentru stenoza coloanei vertebrale și utilizarea antiinflamatoarelor naturale care promovează vindecarea și sănătatea articulațiilor pot fi, de asemenea, o parte importantă în direcția înapoi către o sănătate bună și evitarea intervențiilor chirurgicale la spate pentru sciatică și stenoza coloanei lombare.

Referințe


Rahman Shiri, Tea Lallukka, Jaro Karppinen, Eira Viikari-Juntura. (2014). Obezitatea ca factor de risc pentru sciatică: o meta-analiză. Am J Epidemiol, 2014; 179 (8): 929-937.