Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.
Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.
Nu am putut procesa solicitarea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă continuați să aveți această problemă, vă rugăm să contactați [email protected].
Anchetatorii au identificat zeci de „turiști medicali” din 17 state care au contractat o tulpină rară și foarte rezistentă de Pseudomonas aeruginosa în timp ce erau supuși unei intervenții chirurgicale bariatrice în Tijuana, Mexic.
Dintre cei 30 de pacienți identificați, aproape jumătate au fost spitalizați la întoarcerea în Statele Unite, deși nu au existat transmisii secundare la niciun SUA. spitale au fost raportate, potrivit Ian Kracalik, dr., MPH, un ofițer al Serviciului de Informații Epidemice (EIS) din Divizia CDC pentru Promovarea Calității Sănătății.
Pacienții au fost infectați cu metallo-beta-lactamază codificată cu integron Verona - producând P. aeruginosa rezistentă la carbapenem (VIM-CRPA), o tulpină a bacteriei care este rezistentă la majoritatea antibioticelor și se știe că provoacă focare, a spus Kracalik în timpul Conferința anuală EIS a CDC.
Doar aproximativ 200 de cazuri de VIM-CRPA au fost raportate vreodată în S.U.A.. Cu toate acestea, între sept. 18 și nov. 19 anul trecut, S.U.A. laboratoarele au raportat o creștere a infecțiilor la CDC, inclusiv unele la pacienții care au raportat călătorii în Mexic pentru proceduri invazive elective.
Potrivit lui Kracalik, 87% (n = 26) dintre pacienți au suferit o intervenție chirurgicală pe mânecă gastrică și majoritatea au raportat că au călătorit într-o unitate din Tijuana care „servește exclusiv turiștii medicali, oameni care călătoresc în scopul de a fi supuși procedurilor medicale”, a spus Kracalik.
O anchetă ulterioară efectuată de autoritățile mexicane a descoperit numeroase încălcări ale controlului infecțiilor, inclusiv deficiențe în reprocesarea echipamentului chirurgical care pune pacienții în pericol de infecții bacteriene și agenți patogeni transmisibili din sânge, cum ar fi virusurile hepatitei B și C și HIV.
Potrivit lui Kracalik, autoritățile mexicane au raportat închiderea zonei chirurgicale a unității implicate în majoritatea cazurilor, deși nu este clar dacă intervențiile chirurgicale de slăbire continuă să fie efectuate acolo.
CDC a emis un aviz în ianuarie. 9 care a avertizat pacienții cu privire la operația chirurgicală la unitate. Potrivit lui Kracalik, majoritatea pacienților își rezervaseră operațiunile prin aceeași agenție de turism, care a declarat CDC că a trimis 741 de persoane la cabinetul chirurgical din august 2018.
Kracalik și colegii săi au spus că clinicienii care evaluează pacienții expuși la îngrijirea sănătății în alte țări trebuie să fie vigilenți cu privire la infecții și colonizarea cu bacterii rezistente la antibiotice. Aceștia au spus că pacienții care se gândesc la turism medical ar trebui să discute decizia lor cu un furnizor de medicamente de călătorie cu cel puțin o lună înainte de călătorie și să fie conștienți de riscul potențial pentru bacteriile rezistente la antibiotice.
„Această investigație a evidențiat importanța luării istoricului de călătorie al unui pacient pentru a identifica orice posibilă expunere la îngrijirea sănătății în afara Statelor Unite”, a declarat Kracalik pentru Infectious Disease News. "În mod similar, pacienții care se îmbolnăvesc după întoarcerea în Statele Unite după tratament medical în străinătate sunt sfătuiți să raporteze orice spitalizare sau alte îngrijiri medicale furnizorilor lor de servicii medicale." - de Gerard Gallagher
Referințe:
CDC. Infecții rezistente la medicamente la pacienții care au avut o intervenție chirurgicală de slăbit în Mexic. https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/alert/drug-resistant-infections-mexico. Accesat la 2 mai 2019.
Kracalik I și colab. Infecții cu Pseudomonas aeruginosa rezistente la carbapenem care produc metallo-beta-lactamază, codificate cu integron de Verona, asociate cu proceduri medicale invazive elective în Mexic - SUA multiple state, 2018–2019; Prezentat la: conferința Epidemic Intelligence Service; 29 aprilie-2 mai 2019; Atlanta.
Dezvăluires: Autorii nu raportează nicio divulgare financiară relevantă.