Hipoparatiroidismul este o tulburare în care glandele paratiroide din gât nu produc suficient hormon paratiroidian (PTH).

medicală

Cauze

Există 4 glande paratiroide mici în gât, situate în apropierea sau atașate la partea din spate a glandei tiroide.

Glandele paratiroide ajută la controlul consumului și eliminării calciului de către organism. Acestea fac acest lucru producând hormon paratiroidian (PTH). PTH ajută la controlul nivelurilor de calciu, fosfor și vitamina D din sânge și os.

Hipoparatiroidismul apare atunci când glandele produc prea puțin PTH. Nivelul de calciu din sânge scade, iar nivelul de fosfor crește.

Cea mai frecventă cauză a hipoparatiroidismului este lezarea glandelor paratiroide în timpul operației tiroidiene sau a gâtului. De asemenea, poate fi cauzată de oricare dintre următoarele:

  • Tratament cu iod radioactiv pentru hipertiroidism
  • Nivel de magneziu foarte scăzut în sânge
  • Atac autoimun asupra glandelor paratiroide

Sindromul DiGeorge este o boală din copilărie în care apare hipoparatiroidismul deoarece toate glandele paratiroide lipsesc la naștere. Această boală include și alte probleme de sănătate în afară de hipoparatiroidism.

Hipoparatiroidismul familial apare cu alte boli endocrine, cum ar fi insuficiența suprarenală într-un sindrom numit sindrom poliglandular autoimun de tip I (PGA I).

Simptome

Debutul bolii este foarte gradual, iar simptomele pot fi ușoare. Multe persoane diagnosticate cu hipoparatiroidism au avut simptome de ani de zile înainte de a fi diagnosticate.

Simptomele pot include oricare dintre următoarele:

  • Durere abdominală
  • Unghii fragile
  • Cataracta
  • Depozite de calciu în unele țesuturi
  • Scăderea conștiinței
  • Păr uscat
  • Piele uscată, solzoasă
  • Crampe musculare
  • Spasme musculare numite tetanie (pot afecta laringele, provocând dificultăți de respirație)
  • Durere la nivelul feței, picioarelor și picioarelor
  • Menstruație dureroasă
  • Convulsii
  • Dinți care nu cresc la timp sau deloc
  • Furnicături de buze, degete și degetele de la picioare
  • Smalțul dinților slăbit (la copii)

Examene și teste

Furnizorul de servicii medicale va face un examen fizic și va întreba despre simptome.

Testele care vor fi făcute includ:

Alte teste care pot fi comandate includ:

  • ECG pentru a verifica un ritm cardiac anormal
  • CT pentru a verifica depunerile de calciu din creier

Tratament

Scopul tratamentului este de a reduce simptomele și de a restabili echilibrul de calciu și minerale din organism.

Tratamentul implică suplimente de carbonat de calciu și vitamina D. Acestea trebuie luate de obicei pe viață. Nivelurile sanguine sunt măsurate în mod regulat pentru a vă asigura că doza este corectă. Se recomandă o dietă bogată în calciu și săracă în fosfor.

Se pot recomanda injecții cu PTH pentru unele persoane. Medicul dumneavoastră vă poate spune dacă acest medicament este potrivit pentru dumneavoastră.

Persoanelor care prezintă atacuri cu risc scăzut de calciu sau cu contracții musculare prelungite li se administrează calciu printr-o venă (IV). Se iau măsuri de precauție pentru a preveni convulsiile sau spasmele laringelui. Inima este monitorizată pentru ritmuri anormale până când persoana este stabilă. Când atacul care pune viața în pericol a fost controlat, tratamentul continuă cu medicamente administrate pe cale orală.

Outlook (prognoză)

Rezultatul este probabil să fie bun dacă diagnosticul este pus devreme. Dar modificările dinților, cataractei și calcificărilor creierului nu pot fi inversate la copiii care au hipoparatiroidism nediagnosticat în timpul dezvoltării.

Complicații posibile

Hipoparatiroidismul la copii poate duce la o creștere slabă, dinți anormali și dezvoltare mentală lentă.

Prea mult tratament cu vitamina D și calciu poate provoca calciu ridicat din sânge (hipercalcemie) sau calciu ridicat în calciu B (hipercalciurie). Excesul de tratament poate interfera uneori cu funcția renală sau poate provoca insuficiență renală.

Hipoparatiroidismul crește riscul de:

  • Boala Addison (numai dacă cauza este autoimună)
  • Cataracta
  • boala Parkinson
  • Anemie periculoasă (numai dacă cauza este autoimună)

Când să contactați un profesionist medical

Sunați la furnizorul dvs. dacă prezentați simptome de hipoparatiroidism.

Convulsiile sau problemele de respirație sunt de urgență. Sunați imediat la numărul 911 sau la numărul dvs. local de urgență.