Copiii și sănătatea

Acest articol face parte din subiectul de cercetare

Impactul consumului de alimente școlare asupra cunoașterii copiilor, a nivelului educațional și a dezvoltării sociale Vizualizați toate cele 14 articole

frontiere

  • Descărcați articolul
    • Descărcați PDF
    • ReadCube
    • EPUB
    • XML (NLM)
    • Suplimentar
      Material
  • Citarea exportului
    • Notă finală
    • Manager de referință
    • Fișier TEXT simplu
    • BibTex
DISTRIBUIE PE

Revizuieste articolul

  • 1 Imperial College London, Londra, Marea Britanie
  • 2 Divizia sărăcie, sănătate și nutriție, Institutul internațional de cercetare a politicilor alimentare, Washington, DC, SUA
  • 3 Parteneriat pentru dezvoltarea copilului, Departamentul de epidemiologie a bolilor infecțioase, Imperial College London, Londra, Marea Britanie

Obiectivele studiului: Pentru a analiza liniile directoare nutriționale și compozițiile de meniu pentru alimentația școlară în diferite țări.

Fundal: Hrănirea școlară este furnizarea de alimente la fața locului sau pentru a le lua acasă, care are ca scop creșterea numărului de școlari, frecvență și reținere și există ca o rețea de siguranță socială pentru gospodăriile cu venituri foarte mici. În plus, hrănirea școlară gospodărită își propune să stimuleze economiile locale, oferind o sursă de venit fermierilor mici.

Metode: Căutările de literatură folosind bazele de date Ovid MEDLINE au adunat informații de la părțile interesate din țară și au accesat site-urile web ale programului din diferite țări. Compoziția nutrienților acestor meniuri a fost calculată din ghiduri nutriționale și compoziții de meniu folosind un instrument de programare liniară nutrițională.

Comparații de țară: Alimentarea școlară își propune să difere între țările din fiecare grup de venituri. Implementarea, furnizarea de servicii și conținutul nutrițional al alimentelor diferă, de asemenea, considerabil între țări și grupuri de venituri. În țările cu venituri ridicate, s-au recomandat orientări și standarde pentru a combate nivelurile crescânde de supraponderalitate și obezitate și pentru a modela obiceiuri de viață mai sănătoase. În țările cu venituri mici, există un decalaj în ceea ce privește orientările privind standardele nutriționale și compoziția meniului.

Concluzie: Furnizarea de îndrumări bazate pe dovezi privind standardele nutriționale către țările cu venituri medii și mici, care au stabilit recent sau intenționează să stabilească hrana școlară, are potențialul de a spori și îmbunătăți calitatea serviciilor și de a îmbunătăți viața a milioane de copii din întreaga lume.

Introducere

Aproape 805 de milioane de oameni din lume nu au suficient de mâncare și 98% dintre ei trăiesc în țări cu venituri medii și mici (1). Femeile reprezintă peste 60% din cei înfometați în lume, în timp ce reprezintă puțin peste 50% din populația lumii (2). Țările cu venituri mari, și acum din ce în ce mai mari cu venituri medii și mici, au o problemă și o provocare socială suplimentară. Nivelurile de supraponderalitate și obezitate sunt în creștere, iar diferite studii au identificat faptul că elevii consumă alimente nesănătoase și nu au cunoștințe adecvate în ceea ce privește obiceiurile alimentare sănătoase și alegerile stilului de viață (3-6). Alimentarea școlară este o metodă importantă de abordare pozitivă a acestor probleme complexe în toate aceste țări.

Ce este hrănirea școlară și hrana la domiciliu?

Hrănirea școlară (SF) este furnizarea de alimente la fața locului sau de dus acasă. Hrănirea școlară cultivată în casă este o definiție largă pentru programele SF în care bunurile și serviciile pentru pregătirea meselor sunt achiziționate de la fermieri și întreprinderi mici. HGSF poate fi văzut ca un vehicul pentru stimularea economiilor locale, oferind o piață și o sursă de venit pentru micii fermieri locali. În plus, poate fi folosit și ca strategie pentru a se asigura că meniurile SF conțin o varietate de alimente hrănitoare cu care sunt obișnuiți școlarii. Aceste programe își propun să obțină o varietate de rezultate pozitive. Obiectivele hrănirii școlare diferă în funcție de țară. Această analiză se concentrează pe alimentarea școlară în țările cu venituri mari, medii și cu venituri mici. Pentru fiecare țară, am menționat principalele scopuri și obiective ale programului de hrănire școlară specifică fiecărei țări (SFP), cadrul său, furnizarea de servicii, orientările nutriționale (sau lipsa acestuia) și compoziția nutrițională a meniurilor.

În țările cu venituri ridicate, SFP își propun să abordeze creșterea nivelului de supraponderalitate și obezitate din copilărie. În țările cu venituri medii și mici, SFP-urile au două ramuri diferite de obiective. Pe termen scurt, își propune să atenueze foamea, să existe ca o plasă de siguranță socială pentru gospodăriile cu venituri foarte mici și să crească înscrierea copiilor la școli (7). Pe termen lung, își propune să îmbunătățească starea nutrițională, frecvența, dezvoltarea cognitivă și reținerea copiilor școlari (7). O analiză Cochrane, care conținea studii pe cinci continente și care se întinde pe opt decenii, a concluzionat că „programele de hrănire școlară îmbunătățesc semnificativ creșterea și performanța cognitivă a copiilor defavorizați”.

Există două modalități principale de hrănire școlară: hrănirea în școală și rațiile pentru acasă (9). Acestea sunt de obicei completate cu alte intervenții, cum ar fi suplimentarea cu micronutrienți, biscuiții fortificați și programele de deparazitare.

Există dovezi că hrănirea școlară crește înscrierea, frecvența, reținerea și realizarea educațională și ameliorează foamea pe termen scurt (10-12). Cu toate acestea, trebuie efectuate cercetări suplimentare pentru a determina cât de mare este beneficiul pe termen lung al hranei școlare față de alte plase de siguranță socială.

Aceste aspecte pozitive ale hrănirii școlare sunt asociate cu aspectele negative sau compromisurile. Există o mulțime de dovezi care arată că hrănirea școlară crește înscrierea, frecvența și reținerea; cu toate acestea, acest lucru nu este cazul cu îmbunătățirea stării nutriționale generale a școlarilor (10). S-a observat că, în anumite cazuri, SFP-urile au condus la hrănirea mai mică a copiilor de la școală acasă, deoarece unii părinți folosesc SFP ca înlocuitor pentru hrănirea acasă; întrucât, în realitate, este menit să completeze dieta copilului pe lângă hrănirea la domiciliu (8). Aceste familii privesc SFP ca pe un transfer de venituri și tind să cheltuiască bugetul alimentar al acestor școlari pentru alte achiziții casnice. Pentru ca un SFP să aibă succes, trebuie să se asigure că acest efect de substituție nu are loc.

Studiile efectuate în Ghana, Kenya, Mali și Rwanda au ajuns la concluzia că este necesar ca în țările care au stabilit programe HGSF să fie recomandate liniile directoare privind nutriția și meniurile. În prezent, nu există linii directoare nutriționale în aceste țări și foarte puține îndrumări privind proiectarea meniului.

Această analiză analizează liniile directoare nutriționale și compozițiile din meniu ale diferitelor țări pentru a evalua cantitatea de substanțe nutritive care sunt livrate prin SFP prin hrănirea la fața locului, cu scopul de a evidenția unde este necesitatea stabilirii și implementării liniilor directoare pentru îmbunătățirea calitatea vieții elevilor. În Anglia, Franța, SUA, Italia, Finlanda și Brazilia, ne-am concentrat în principal pe orientările nutriționale actuale și pe modul în care sunt implementate programele naționale de furnizare a meselor școlare. În Ghana, India, Kenya, Mali și Rwanda, am examinat dacă exista un standard pentru programele SF, conținutul nutrițional al meniurilor și cantitatea de produse locale care sunt încorporate în aceste meniuri.

Metode

Aportul de nutrienți

Tabelul 1. Domeniile recomandate de aporturi nutritive.

Există diferențe importante în ceea ce privește necesarul de energie și nutrienți între băieți și fete. Aceste diferențe cresc odată cu vârsta, la aproximativ 5% pentru băieții cu vârsta de 6 ani și până la 15% pentru băieții mai în vârstă cu aproximativ 14 ani. Deoarece aceste diferențe sunt minore, nu este necesar să se aloce rații diferite în școlile mixte. În ansamblu, cerințele pentru macro-nutrienți pentru copiii preșcolari reprezintă aproximativ 70% din cerințele elevilor primari. Cele ale adolescenților la nivelul secundar inferior sunt cu aproximativ 40% mai mari decât cele ale copiilor în vârstă de școală primară. Se recomandă utilizarea acelorași mărfuri (dar mărimi diferite de rație) pentru diferitele grupe de vârstă ori de câte ori programul de hrănire școlară vizează școli pre-primare, primare sau secundare inferioare.

Tabelul 2 de mai jos prezintă estimări ale consumului recomandat de energie, proteine ​​și grăsimi în scopul planificării rațiilor alimentare pentru copii și adolescenți. Deși RNI sunt specifice vârstei și sexului, în scopul planificării rației pentru hrănirea școlară, se utilizează în general intervale de vârstă mai largi decât cele ale RNI (FAO/OMS/UNU, 2004), iar grupele de vârstă propuse sunt: ​​pre-primar: 3 la Cuvinte cheie: hrănire școlară, nutriție, linii directoare, sărăcie, educație

Citat: Aliyar R, Gelli A și Hamdani SH (2015) O revizuire a ghidurilor nutriționale și a compozițiilor de meniu pentru programele de hrănire școlară din 12 țări. Față. Sănătate Publică 3: 148. doi: 10.3389/fpubh.2015.00148

Primit: 29 ianuarie 2015; Acceptat: 11 mai 2015;
Publicat: 05 august 2015

Riccardo Russo, Universitatea din Essex, Marea Britanie

Dayanand Bagdure, Facultatea de Medicină a Universității din Maryland, SUA
Gal Meiri, Centrul Medical al Universității Soroka, Israel