Tory Johnson
Motivarea pacienților supraponderali să slăbească și să-și îmbunătățească sănătatea este una dintre cele mai dificile provocări cu care se confruntă sistemul de sănătate. În ultimii ani, studiile au examinat relația medic-pacient, unde au loc mai multe conversații despre pierderea în greutate. Aceste întâlniri pot stabili cursul pentru experiența generală a unei persoane supraponderale cu sistemul de sănătate. De fapt, un nou sondaj realizat de Johns Hopkins a constatat că 21% dintre pacienții supraponderali s-au simțit judecați de medicul lor de asistență medicală primară și au mai puține șanse să aibă încredere în sfaturile acelei persoane. Managementul diabetului bazat pe dovezi a invitat-o pe Tory Johnson din Good Morning America și autorul cărții The Shift să împărtășească experiența ei.
Doctorul meu a petrecut o oră cu mine în acea după-amiază fierbinte de vară. Știa că sunt nervos, deoarece palmele mele erau transpirate în camera cu aer condiționat. În timpul examenului, ea m-a calmat vorbind despre muncă, maternitate și cariere. La sfârșit, ea mi-a spus să mă îmbrac și a spus că se va întoarce în câteva minute.
Vai, m-am gândit, că am evitat glonțul de greutate! Nici un cuvânt în timpul examenului. Dar apoi am avut The Final Chat și ea mi-a recomandat să o văd pe colega ei specializată în obezitate. Este minunat, a spus ea, alunecându-mi o bucată de hârtie cu numele și numărul lui.
Mi s-a înroșit fața și mi-a străbătut un sentiment de umilință intensă - chiar dacă nu ar fi putut fi mai blândă sau mai blândă cu mine. Nu fii străină, a spus ea, iar eu am dat din cap amorțit: bineînțeles că nu.
Nu numai că nu m-am dus să-i văd colega, ci am evitat-o în următorii 10 ani. Fără mamografie, frotiu Papanicolau, analize de sânge pentru colesterol - toate cheile pentru sănătatea femeilor. Chiar dacă aveam asigurări de sănătate, ajunsesem într-un stadiu în care eram atât de îngrozită că mă numesc grasă încât am evitat să merg la medic pentru un deceniu întreg.
Doar gândul la asta mă face să fiu mai hotărât ca niciodată să mă asigur că copiii mei nu îmi vor urma niciodată pașii. Că nu se tem niciodată de timpul petrecut cu un profesionist medical. Ceea ce m-a condus în cele din urmă la acel loc a fost să slăbesc - mult din asta. A fost nevoie de o conversație foarte sinceră pentru a mă duce acolo.
În calitate de colaborator săptămânal la Good Morning America de la ABC, am crezut întotdeauna în minte că este doar o chestiune de timp înainte ca dimensiunea mea să devină o problemă. Dar nici o ancoră, producător sau executiv nu a spus vreodată ceva de ani de zile. Am avut falsul sentiment că munca mea a fost atât de bună încât a depășit orice problemă cu circumferința mea.
Apoi, într-o zi, Barbara Fedida, executiva care se ocupă de tot talentul de la ABC News, mi-a cerut o cafea. Uh oh, m-am gândit, jig-ul este sus. După 45 de minute de chitchat politicos, a fost. Ea a spus că nu arăt cât mai bine, hainele mele nu mi-au făcut dreptate și a vrut să mă trimită la un stilist. Încă o dată, ca în ziua aceea în sala de examen, palmele mele s-au udat de sudoare. Inima mea a început să bată repede și capul mi s-a încețoșat.
Abia, doar abia, am reușit să-mi forțez aceste cuvinte din gură: Bineînțeles! Aș fi fericit să vă văd stilistul! Mulțumesc!
Când am fugit din clădire și am ieșit pe stradă, am simțit un sentiment incredibil de ușurare. Știam că viața mea era pe cale să se schimbe. Cineva îmi spusese în cele din urmă direct ce aveam nevoie să aud într-un mod care mi se potrivea foarte bine. Barbara nu m-a pus pe loc, nu mi-a făcut jenă și nici nu mi-a umilit. Nu m-a amenințat și nici nu a spus că trebuie să slăbesc. Și cuvântul obez nu a apărut niciodată.
Dar nu sunt un manechin și am luat cuvintele ei așa cum au fost intenționate: Tory, televizorul este un mediu vizual și trebuie să slăbești. Exact 1 an mai târziu, pe cont propriu, pierdusem 62 de kilograme. Am făcut-o dându-mi seama că ceea ce pun în cap este mult mai puternic decât ceea ce pun în gură. Pastilele și poțiunile nu sunt potrivite pentru răbdare și perseverență.
Am scris despre călătoria mea în The Shift, care a devenit un No. 1 bestseller New York Times, ieșit în broșură, cu noi actualizări luna aceasta. Datorită The Shift, am trebuit să-mi arăt noul meu pe Dr. Oz. I-am spus că frica de cântar - spectrul de a fi cântărită de o asistentă medicală în cabinetul unui medic în timpul unei vizite de rutină - a fost suficientă pentru a mă ține departe toată viața mea.
El a aprobat din cap și a spus că îi încurajează pe medici să nu pună femeile pe cântar: orice medic bun poate privi un pacient și poate ști dacă are o problemă de greutate. Nu este nevoie, a spus el, să jeneze pe cineva pe scara terifiantă. Acesta este motivul pentru care telespectatorii te iubesc, m-am gândit. Voi reveni oricând la emisiunea ta!
Cercetările arată că experiența mea la cabinetul medicului nu este unică și poate face rău. Klea Bertakis, MD, MPH, de la Universitatea din California, Davis, studiază relațiile medic-pacient și a constatat că atunci când un pacient obez îl vede pe medic, se petrece mai mult timp vorbind despre greutate, cu mai puțin timp petrecut pentru sănătatea generală. 2
Un alt studiu realizat de Johns Hopkins a constatat că pacienții supraponderali sunt mai predispuși să schimbe în mod repetat medicii, iar cercetătorii consideră că comentariile neplăcute sau sfaturile de greutate nesolicitate joacă un rol. Comparativ cu pacienții cu greutate normală, acești „cumpărători de doctori” sunt cu 85% mai predispuși să ajungă în camera de urgență. 3
De altfel, îmi promisem că mă voi întoarce la medicul meu când am slăbit - și am făcut-o. A fost fericită să mă vadă - și a fost încântată de noul meu. Toate testele mele au fost bune.
Nu fi străină, a spus ea. Nu voi mai face niciodată.Referințe
1. Gudzune KA, Bennett WL, Cooper LA, Bleich SN. Pacienții care se simt judecați cu privire la greutatea lor au încredere mai mică în furnizorii lor de îngrijire primară [publicat online 7 iulie 2014]. Consilierii educației pacienților. doi: 10.1016/j.pec.2014.06.019.
2. Bertakis KD, Azari R. Impactul obezității asupra vizitelor de îngrijire primară. Obes Res. 2005; 13 (9): 1615-1623.
3. Gudzune KA, Bleich SN, RichardsTM, Weiner JP, Hodges K, Clark JM. Cumpărăturile medicilor de către pacienții supraponderali și obezi sunt asociați cu o utilizare crescută a asistenței medicale. Obezitatea. 2013; 2 (7): 1328-1334.