Pofta alimentară este definită ca un impuls intens și frecvent de a mânca anumite tipuri de alimente. Există oameni care își neagă existența, dar, în adevăr, toți i-am simțit, unii mai mult decât alții. De exemplu, unii oameni au pofte intense de mâncare după zahăr (probabil cel mai frecvent). Cu toate acestea, mâncărurile sărate, ciocolata, junk food (pizza) sunt, de asemenea, pofte alimentare obișnuite. Gary Taubes a scris despre dependența de carbohidrați în New York Times săptămâna trecută.

post

Poate știm foarte bine din punct de vedere intelectual că consumul acestor alimente ne va face să ne îngrășăm, dar să ne simțim neputincioși să rezistăm. Nu este chiar atât de greu de înțeles. Luați în considerare o substanță precum alcoolul. Chiar dacă băutul îi distruge viața, dependentul de alcool se simte nevoit să bea. Înțelegem că este victima alcoolismului și îi oferim sprijin pentru a-l inversa. De exemplu, el ar putea fi încurajat să se alăture Alcoolicilor Anonimi fără stigmatul că „s-a lăsat să plece” sau că pur și simplu nu avea nicio voință.

Din păcate, poftele alimentare nu sunt libere de o astfel de stigmatizare. Dacă nu poți rezista chemării gogoșilor, atunci mulți oameni consideră că este vina ta, iar ajutorul este mult mai greu de găsit. Karen Thompson și Bitten Jonsson de pe www.dietdoctor.com au scris despre dependența de zahăr și ajută mulți oameni să o învingă.

Există o asociere între obezitate și poftele alimentare, la fel și pentru diabetul de tip 2. Cei mai consecvenți infractori sunt alimentele dulci, alimentele cu amidon, alimentele bogate în grăsimi și alimentele nedorite. Dar pofta alimentară duce la obezitate sau obezitatea duce la pofta alimentară sau la ambele? Aceasta este o întrebare foarte importantă, deoarece înțelegerea cauzei (etiologie) este cheia unui tratament de succes. Deci, ce cauzează pofta de mâncare?

O teorie este că poftele alimentare se dezvoltă ca răspuns la deficiențele anumitor nutrienți sau la energia globală a alimentelor (calorii). Nu există date științifice care să sugereze că acest lucru este adevărat. În cazul obezității, în mod clar acestor pacienți nu le lipsește energia alimentară globală. Sunt cei care sugerează că există un deficit de nutrienți care provoacă obezitate. Acest lucru duce la apeluri pentru consumul de alimente dense nutritive. Dar există o problemă clară și evidentă aici. Despre ce nutrient vorbim? În cazul majorității alimentelor nedorite, dulciurilor și amidonului, nu există substanțe nutritive esențiale conținute aici, astfel încât organismul nu poate „pofti” aceste substanțe nutritive pentru o sănătate bună. Coca cola nu are substanțe nutritive esențiale. Gogoasa nu are substanțe nutritive esențiale. La fel ca în cazul vitaminelor, obezitatea nu este un sindrom de deficit de nutrienți. Nu este scorbut. Nu este kwashiorkor.

Posibilitatea rămasă este ca poftele alimentare să se dezvolte datorită asocierii consistente a anumitor alimente cu stimuli anumiți sau contexte sociale (ocazii speciale). Acest lucru sugerează că pofta de mâncare este în mare măsură un răspuns condiționat (cum ar fi câinii lui Pavlov). Dacă acest lucru este adevărat, atunci o parte a soluției este de a sparge aceste răspunsuri. Adică, dacă putem să nu mai luăm anumite alimente pentru o lungă perioadă de timp, atunci aceste pofte ar trebui să se îmbunătățească încet. Este adevărat? Într-adevăr.

În acest studiu, participanții au urmat o dietă foarte scăzută în calorii - 1200 de calorii pe zi în grupul cu calorii scăzute (LCD) și 800 de calorii pe zi în calorii foarte scăzute (VLCD). Puteți vedea că restricția calorică severă a fost mult, mult mai eficientă în reducerea poftei decât o dietă mai bogată în calorii. Acest lucru se întâmplă în ciuda faptului că o dietă de 1200 de calorii este deja extrem de strictă. Bănuiesc că o restricție și mai severă a ajutat la ruperea multor răspunsuri condiționate în care dieta mai îngăduitoare nu a fost suficient de puternică pentru a face acest lucru. Același efect se observă și în dietele de post cu sucuri, unde o dietă de „800 de post” de aproximativ 800 de calorii a contribuit la reducerea poftei în care dietele cu conținut scăzut de calorii nu au putut.

Acest lucru duce la faptul contraintuitiv pe care l-am văzut în clinica noastră IDM tot timpul. Mănâncând mai puțin, când te duci foarte, foarte jos, te face să FII MAI puțin înfometat, nu mai înfometat. Dacă aveți pofte de mâncare, atunci acest efect este potențial foarte important. În studiul prezentat, o dietă de 1200 de calorii a fost practic ineficientă la scăderea poftei în care dieta de 800 de calorii o reduce cu cel puțin 50%.

Acest efect este văzut pentru toate tipurile diferite de alimente, indiferent dacă este vorba de dulciuri, amidon, alimente grase sau fast-food. În timp, acest efect nu se diminuează, ci persistă. Odată ce începeți alimentarea, efectul începe să se disipeze.

Acest concept se extinde la foamete. În timp ce pofta și foamea sunt fenomene diferite, ele sunt în mod clar corelate între ele, astfel încât scăderea poftei poate avea ca rezultat scăderea foametei. Dar rețineți că acest efect este văzut doar cu restricții calorice foarte severe. De fapt, o comparație între un program de dietă de 500 de calorii și un program de 1200 de calorii a dezvăluit o foame semnificativ mai mică în dieta de 500 de calorii. Adică, foamea este mai mică, cu mai puțină mâncare. Contraintuitiv, dar consecvent.

O meta-analiză mai recentă a analizat acest efect mai detaliat. Revizuind toate cele 8 studii din literatură, au constatat că intervențiile care durează cel puțin 12 săptămâni cu restricție calorică au arătat în mod constant pofte de mâncare scăzute. Efectul nu este uriaș, dar este încă o dată consistent pentru toate manierele alimentare - sărate, dulci, grase sau junk food. Oamenii care au tăiat anumite alimente observă și acest lucru. Persoanele care își reduc aportul de zahăr foarte aproape de zero, de exemplu, constată că dinții lor dulci dispar. Dacă mănânci mai mult zahăr, pofta nu se îmbunătățește - se înrăutățește. Este ca mâncărimea asta - zgârierea nu o va face mai bună - o va înrăutăți.

Aplicația la post este evidentă. Restricțiile severe asupra alimentelor nu măresc pofta alimentară, ci le scad în mod constant - care este una dintre cheile succesului. Acest lucru este întru totul în concordanță cu experiența noastră clinică. Contrar așteptărilor aproape tuturor, postul scade foamea. Pacienții se întorc întotdeauna la clinica noastră și spuneau „Cred că mi s-a micșorat stomacul. Mănânc o treime din ceea ce obișnuiam să mănânc și mă simt atât de plin. ”

Este o veste minunată, pentru că acum lucrați cu corpul dvs. pentru a pierde în greutate în loc să împotrivă. Unul dintre miturile persistente despre post este că „îți va fi atât de foame încât vei fi obligat să-ți umpli fața cu gogoși Krispy Kreme”. Acesta este motivul pentru care oamenii vă recomandă să mâncați de 6 sau 7 ori pe tot parcursul zilei, pentru a amâna aceste pofte. Acești oameni, evident, nu au experiență practică și nu înțeleg cercetările care arată exact opusul. Dacă mâncați constant, este mai probabil să hrăniți aceste pofte. Dacă posti, poftele acelea se vor micșora. Poate. Cel puțin merită o lovitură.