• toate mână să fie plasat în diferite poziții pentru a îndeplini o multitudine de sarcini
  • nu ignorați complexul umărului atunci când tratați UE distală

brâu de umăr (scapula și clavicula)

flashcards

  • Articulația umărului
  • (scapula și humerus)

  • omoplat
  • claviculă
  • stern
  • humerus
  • cutia toracică
  • articulația sternoclaviculară
  • jhoint acromioclavicular
  • articulația glenohumerală
  • articulația scapulotoracică
  • termen folosit pentru a discuta despre activitățile scapulei
  • claviculă
  • stern
  • articulațiile sternoclaviculare (SC) și acromioclaviculare (AC) permit mișcările centurii umărului
  • creșterea și depresia
  • proeminență și retragere
  • rotație în sus și în jos

scapila se deplasează peste cutia toracică a toracelui

neatașat direct

conectat indirect prin clavicula și mai mulți mușchi

oferă mișcare și, de asemenea, stabilitate umărului

se atașează indirect la cutia toracică

anterior concavă și alunecă peste conca toracică posterior

situat între a doua și a șaptea coastă

marginea vertebrală 2-2 laterală din procesul spinos

coloana vertebrală a nivelurilor scapulei cu 3 și 4 vertebre toracice proces spinos

  • 5 mușchi se atașează la scapula și/sau clavicula și asigură mișcarea centurii umărului
  • trapez
  • scapula levatorului
  • mușchii romboizi
  • serratus anterior
  • pectoralis minor
  • Trapezul superior
  • elevatie
  • rotație ascendentă
  • trapez mijlociu
  • aducție (retragere)
  • Trapez inferior
  • depresie
  • rotație ascendentă
  • Elevatie
  • în jos rotație

  • aducție
  • (retragere)

în jos rotație

ajută la elevație

  • răpire
  • (prelungire)

în sus rotație

sub scapula și iese la coaste

în jos rotație

  • răpire
  • (prelungire)

rotație în sus-rotație în jos

  • înclinare scapulară-
  • apare cu hiperextensie GH
  • capătul superior al omoplatului se înclină înainte
  • capătul inferior se înclină posterior
  • ex: faza de lichidare sau pre-eliberare a pitchingului softball

unghiul inferior este punctul de referință pentru rotație

  • în sus rotație
  • unghiul inferior se îndepărtează de coloana vertebrală
  • în jos rotație
  • unghiul inferior se deplasează spre coloana vertebrală

flexie, extensie și hiperextensie

răpire (ABD) și aducție (ADD)

rotație medială și laterală

ABD orizontal și ADD

  • articulație mobilă, puține ligamente
  • nouă mușchi sunt motoare primare sau articulația umărului

  • mingea și soclu
  • capul humeral care se articulează cu fosa glenoidă a scapulei
  • mișcare în toate cele trei planuri în jurul tuturor celor trei axe
  • cea mai mobilă articulație din corp
  • una dintre cele mai puțin stabile
  • deltoid
  • supraspinatus
  • pectoral major
  • dorsal mare
  • teres major
  • infraspinatus
  • teres minor
  • subscapularis
  • coracobrahial
  • biceps brahii
  • triceps brahii, cap lung

mișcarea scapulei este însoțită de mișcări ale articulației glenohumerale și invers

  • ex:flexia umărului însoțește scapular în sus rotație
  • afectarea unei articulații va afecta și funcția la cealaltă

descrie relația de mișcare dintre centura umărului și articulația umărului

***** primul 30 de grade de mișcare a articulației umărului este mișcare glenohumerală pură (GH)

  • *** după aceea pentru fiecare 2 grade de flexia umărului sau răpire, omoplat se rotește 1 grad
  • **** 2: 1 ritm raport-scapulohumeral

mușchii care trag în direcții diferite pentru a realiza aceeași mișcare

Ex: rotație ascendentă

  • trapezul superior trage în sus
  • trapezul inferior trage în jos
  • serratus inferior se scoate
  • Anterior
  • efect net de rotație ascendentă

  • scapula levatorului trage în sus
  • romboizii se trag
  • pectoraliz minor trage în jos

  • efect net
  • rotație descendentă

articulația umărului permite o mare mișcare

multe structuri anatomice contribuie la stabilitatea umărului

  • structuri anatomice care contribuie la stabilitate
  • 1. labrum-catilaj glenoid
  • 2. porțiunea glenoidă fosa-osos
  • 3. capsulă articulară întărită de coracohumeral și glenohumeral ligamente
  • 4. capsula înconjoară complet fosa creând un vid parțial
  • 5. mușchii manșetei rotatorilor
  • 6. mușchii umărului

  • container cu pereți subțiri, spațios
  • se atașează în jurul marginii fosei glelnoide a scapulei și a gâtului anatomic al humerusului

membrana fibroasă exterioară

membrană sinovială interioară-lubercate-

  • brațul atârnat lateral, porțiunea superioară încordată/strânsă (trăgând)
  • umăr răpit, încordat inferior, slăbiciune superioară

ex: boot pe un stick shift

țesut fibros care înconjoară fosa glenoidă

aprofundează cavitatea articulară

  • exemplu de subluxare (accident vascular cerebral) glenohumeral multi-suport după un CVA:
  • lipsa adâncimii soclului
  • pierderea tonusului muscular
  • greutatea extremităților superioare
  • gravitatie
  • bursa subdeltoidă
  • mare
  • situat între mușchiul deltoid și capsula articulară
  • bursa subacromială
  • se află sub ligamentul acromion și coracoacromial, între ele și capsula articulară
  • frecvent continuu cu bursa subbdeltoidă
  • A. mușchiul deltoid de pe axul humeral conferă mușchiului o direcție de tracțiune în sus
  • Acțiunea izolată a mușchiului deltoid este creșterea, afectând capul humeral direct în sus sub arcada coracoacromială

întotdeauna degetul mare sus
  • pe măsură ce umărul răpește
  • capul humeral se rostogolește peste fosa glenoidă
  • capul humeral alunecă inferior
  • realizat de acțiunile mușchilor manșetei rotatorilor

  • pentru ABDuction complet la umăr
  • articulația umărului trebuie, de asemenea, ER (REȚINEȚI-VĂ: acest lucru se va întoarce să vă bântuie!)

permite tuberculului mai mare să treacă acromionul
  • bandă tendinoasă formată din inserțiile:
  • supraspinatus (D)
  • infraspinatus (E)
  • teres minor (F)
  • subscapularis

inversarea acțiunii musculare are loc atunci când capătul mai mobil devine mai puțin capabil de mișcare

  • bărbia sus ca inversare a acțiunii musculare
  • de obicei inserția se deplasează spre origine

  • c4-5-plexul brahial
  • modificările la nivelul vertebrelor se pot ameliora și afecta

  • durerea în diaframă/vine dintr-o altă zonă
  • vezica biliară/durere în scapularul inferior
  • inimă/stânga extremități superioare - în majoritate bărbați

  • femei diferite-fitigue neobișnuită
  • sau dureri de spate
  • omoplat
  • claviculă
  • stern
  • cutia toracică
  • humerus

servește ca acoperiș peste capul humeral

oferă arc de protecție

  • trapez superior
  • romboizi
  • scapula levatorului
  • trapez superior
  • trapez inferior
  • serratus anterior
  • romboizi
  • pectoralis minor
  • scapula levatorului
  • plan saggital
  • plan frontal
  • plan transversal
  • concentric
  • scapula levatorului
  • trapez superior

acțiunea centurii umărului și a mușchilor deltoizi (mijloc) în timpul răpirii umărului. Dacă humerusul s-ar mișca în timpul răpirii, mușchiul deltoid mediu ar rămâne rapid fără putere contractilă pe măsură ce se apropia de 90o. mușchiul deltoid mijlociu este eficient pe toată gama.

Pentru fiecare 2o articulația umărului abduce. brâul de umăr în sus roates 1o.

cu această rotație ascendentă a scapulei, originea mușchiului deltoid (procesul de acromion. vârful lateral al claviculei, coloana scapulară) se îndepărtează de inserția pe humerus. această mișcare prelungește mușchiul, reutilizându-și potențialul contractril și îi permite să continue să se contracte eficient pe întreaga sa gamă.