Ciclul menstrual și diabetul

Fluctuațiile nivelului hormonal apar prin ciclul menstrual și aceste fluctuații pot afecta controlul glicemiei. Când nivelurile de estrogen sunt în mod natural ridicate, corpul dumneavoastră poate fi rezistent la propria insulină sau insulină injectată. Multe femei consideră că zahărul din sânge tinde să fie ridicat cu 3-5 zile înainte, în timpul sau după menstruație.

diabetul

Deoarece toată lumea este diferită, singura modalitate de a gestiona zaharurile din sânge într-un cadru în care sensibilitatea la modificările insulinei este de a testa și de a înregistra zaharurile din sânge de patru sau mai multe ori pe zi în săptămâna anterioară, în timpul și după menstruație timp de cel puțin 2 sau 3 luni până la găsește-ți propriul model. Acest lucru vă permite să vă ajustați dozele de insulină și aportul de carbohidrați atât înainte, cât și în acest timp, pentru a vă controla mai bine glicemia.

Simptomele premenstruale (PMS) pot fi agravate de un control slab al zahărului din sânge. Vă ajută să vă prezentați sentimentele, cum ar fi sensibilitate, balonare, grouchiness pentru o săptămână înainte, în timpul și după menstruație. Graficarea vă va ajuta să știți când SPM atinge vârful în timpul perioadei, astfel încât înainte ca SPM să fie cel mai sever, puteți să vă verificați mai des glicemia și să luați insulină suplimentară sau să vă exercitați pentru a reduce zaharurile din sânge.

Pofta alimentară în timpul sindromului premenstrual este declanșată de o creștere a progesteronului și poate face mai dificilă controlul zahărului din sânge. De obicei, pofta este de ciocolată sau alimente dulci. Cedați-vă poftelor încercând versiuni fără zahăr și fără grăsimi, precum budinca de ciocolată. Luați insulină suplimentară sau măriți-vă exercițiile pentru a compensa.

Este posibil să vă simțiți mai puțin ca să vă exercitați în timpul perioadei. Dacă da, insulina suplimentară poate fi o alegere bună pentru a menține creșterea zahărului din sânge. Insulina suplimentară necesară pentru a depăși rezistența la insulină în acest timp nu va determina creșterea în greutate. Răsfățați-vă bine în acest timp și mențineți-vă controlul glicemiei cât mai bine posibil.

Sindromul ovarului polichistic

Sindromul ovarului polichistic sau SOP afectează 6-10% dintre femeile din Statele Unite și face parte din sindromul de rezistență la insulină. Femeile care suferă de acesta au de obicei două sau mai multe dintre aceste simptome: obezitate, acnee, infertilitate, cicluri menstruale neregulate, chisturi ovariene și creșterea părului pe față, piept și spate. Adesea au rezistență la insulină și alte caracteristici ale IRS, sau chiar diabet de tip 2. În timp ce toate femeile produc niște hormoni masculini precum androgeni și testosteron, femeile cu SOP produc de obicei niveluri mai ridicate decât în ​​mod normal.

Deoarece multe dintre simptomele SOP pot fi cauzate de alte afecțiuni medicale, SOP este diagnosticat prin compararea istoricului simptomelor și experiențelor unei persoane cu rezultatele unui examen fizic și teste de laborator. Chisturile ovariene pot fi observate la o ecografie pelviană și se poate face un test de sânge pentru a măsura nivelul hormonilor pentru a afla dacă PCOS este cauza.

SOP este cauzat de un amestec de factori genetici și de stil de viață. Similar cu rezistența la insulină și diabetul de tip 2, PCOS se îmbunătățește odată cu scăderea în greutate, exerciții fizice și obiceiuri alimentare mai sănătoase. Aceste modificări ale stilului de viață sunt adesea combinate cu hormoni, medicamente care sensibilizează insulina și uneori medicamente care blochează androgenii. Acestea, combinate cu pilule contraceptive cu conținut scăzut de estrogen, ajută la controlul nivelului hormonal și pot îmbunătăți acneea și părul neobișnuit al corpului și al feței. Medicamentele sensibilizante la insulină, cum ar fi Avandia sau Actos, par a fi promițătoare pentru aprobare în viitor pentru tratarea SOP. Metformina este utilă deoarece întrerupe producția de glucoză de către ficat și îmbunătățește sensibilitatea la insulină. Metformina poate ajuta la scăderea în greutate și poate avea efectul secundar pozitiv al creșterii fertilității și facilitării sarcinii.

Controlul nașterii și diabetul

Există multe forme de control al nașterii disponibile. În general, alegerea pe care o faceți se poate baza pe aceleași motive pentru care ar face-o femeia fără diabet. Singura diferență este riscul ca cheagurile de sânge să crească odată cu diabetul de tip 2 și contraceptivele orale.

Riscul apariției cheagurilor de sânge crește, de asemenea, dacă fumați, nu faceți mișcare, sunteți supraponderal, aveți peste cincizeci de ani, aveți tensiune arterială crescută sau colesterol ridicat. Dacă aveți acești factori de risc și alegeți oricum să utilizați un contraceptiv oral, asigurați-vă că utilizați o pastilă cu doze mici și verificați regulat colesterolul și tensiunea arterială.

Menopauză și diabet

Întrebarea majoră cu care se confruntă toate femeile cu privire la menopauză este dacă trebuie să ia o terapie de substituție hormonală (HRT). Din nou, beneficiile și riscurile pentru o femeie cu diabet sunt similare cu cele pentru o femeie fără diabet. Până de curând, un motiv bun pentru a lua HRT a fost să vă protejați de bolile de inimă. Cercetări recente sugerează că este posibil să nu vă protejeze împotriva bolilor de inimă, deci acesta nu este un motiv pentru a-l utiliza singur dacă aveți alte motive pentru a nu-l utiliza.

Oricine are următoarele afecțiuni care utilizează HRT prezintă un anumit risc de dificultăți și ar trebui să se gândească de două ori la utilizarea acesteia: anemie falciformă, hipertensiune arterială, migrene, fibroame uterine, antecedente de afecțiuni mamare benigne, cum ar fi chisturi sau fibroadenoame, endometrioză, convulsii, boala vezicii biliare, un istoric familial de cancer de sân și un istoric trecut sau actual de fumat,

Femeia sănătoasă sexual

De la simplu la grav, toate femeile pot avea probleme de sănătate sexuală. Acestea apar la femeile cu diabet de tip 1 cam la aceeași rată ca femeile fără diabet și sunt ceva mai frecvente la femeile cu diabet de tip 2. Un control atent al diabetului și un control bun al glucozei pot ajuta la prevenirea unor astfel de probleme:

Uscăciune vaginală: lubrifierea vaginală slabă poate fi cauzată de niveluri scăzute de hormoni; deteriorarea vaselor de sânge; sau leziuni ale nervilor (care previn excitarea și producerea de lichide). Stresul, vârsta, sarcina și anumite medicamente pot reduce, de asemenea, producția de lubrifiere. Lubrifianții sunt o soluție ușoară. Terapia hormonală poate fi, de asemenea, adecvată.

Infecții: infecțiile cu drojdie (vaginite) sunt cauzate de o ciupercă, iar nivelul ridicat de glucoză din sânge îl ajută să crească mai repede. Dacă nu sunt tratate, pot duce la infecții urinare mai grave. Aceste infecții dureroase, mâncărime pot fi tratate cu creme și medicamente. Un control mai bun al zahărului din sânge este esențial.

Strângere vaginală (vaginism): cauzată de spasme musculare în jurul deschiderii vaginale, vaginismul poate face dificilă sau dureroasă relația sexuală. Exercițiile de relaxare musculară Kegel vă pot ajuta. Practicați prin strângerea mușchilor pentru a opri fluxul de urină, apoi relaxați-vă. Folosiți această tehnică înainte sau în timpul sexului.

Probleme la atingerea orgasmului: problemele de mai sus pot provoca relații sexuale dureroase sau incomode, ceea ce face dificilă atingerea orgasmului. În plus, leziunile nervoase pot reduce plăcerea care duce la orgasm. Preocupările psihologice pot reduce, de asemenea, dorința sexuală. Asigurați-vă că menționați medicul ginecolog sau medicul de familie dacă aveți probleme.

Extras cu permisiunea THE MONITOR, Un jurnal de sănătate pentru persoanele cu diabet din LifeScan, Inc., A Johnson & Johnson Company, Vol. 7/Nr. 3, 1997