Richard A Winett

Departamentul de Psihologie, Virginia Tech, Blacksburg, VA 24061 SUA

dezvoltarea

Brenda M Davy

Nutriție umană, alimente și exerciții fizice, Virginia Tech, Blacksburg, VA 24061 SUA

Elaina Marinik

Nutriție umană, alimente și exerciții fizice, Virginia Tech, Blacksburg, VA 24061 SUA

Jyoti Savla

Dezvoltare umană, Virginia Tech, Blacksburg, VA 24061 SUA

Sheila G Winett

Personal Computer Resources, Inc., Blacksburg, VA 24060 SUA

Stuart M Phillips

Departamentul de kinesiologie, Universitatea McMaster, Hamilton, Ontario L8S 4 K1 Canada

Lesley D Lutes

Departamentul de psihologie, Universitatea East Carolina, Greenville, NC 27858 SUA

ABSTRACT

IMPORTANȚA PROBLEMEI, TRATAMENTUL OBIECTIV, SCHIMBAREA PARADIGMULUI DE TRATAMENT

O problemă urgentă de sănătate publică este prevalența ridicată a implicării în comportamente multiple, slabe de sănătate, creând modele de risc ridicat de morbiditate și mortalitate și contribuind la o povară financiară considerabilă individuală și societală [1, 2]. Un tipar care devine din ce în ce mai răspândit este combinația de prediabet, starea de greutate supraponderală sau obeză, obezitatea centrală (creșterea țesutului adipos visceral) și capacitatea cardiorespiratorie scăzută (CRF) cu pierderea treptată a masei corporale slabe și a forței [3], care în continuare crește riscurile pentru diabetul de tip 2 (T2D), bolile cardiovasculare și unele tipuri de cancer, dizabilități și moarte prematură [4]. Prevalența T2D, bazată pe nivelurile de glucoză sau hemoglobină A1c la jeun la adulți, cu vârste cuprinse între 45 și 64 de ani, este

14%, iar prevalența prediabetului pentru adulți> 20 de ani este

35% [5]. Pentru adulții peste 65 de ani, prevalența T2D este

27%, iar prevalența prediabetului este de

Supraponderalitatea, nu doar starea de greutate a obezității, este adesea comorbidă pentru obezitatea centrală (circumferința taliei (WC) ≥102 cm la bărbați și ≥88 cm la femei) [3], care este asociată cu un risc crescut de T2D, în special la femei [6]. ]. Persoanele supraponderale cu WC mari, deși prezintă un risc ridicat, nu sunt adesea identificate pentru intervenții [6, 7]. Pierderea normală legată de vârstă a masei corporale slabe începând cu vârsta mijlocie sau mai devreme pentru persoanele inactive fizic [7] face, de asemenea, interpretarea obișnuită a indicelui de masă corporală (IMC) suspectă, deoarece nu ține cont de procentul mare de grăsime distribuția grăsimii corporale, în special intraabdominală, a crescut grăsimea viscerală asociată cu riscul de T2D. Astfel, problema generală poate fi subestimată [7-9].