De mai bine de un secol, părinții americani și-au împins copiii să bea trei pahare zilnice de lapte, dar acum valul se poate întoarce împotriva acestei băuturi aparent esențiale. Un comentariu publicat luni în revista JAMA Pediatrics pune sub semnul întrebării valoarea a trei porții de lapte zilnic și dacă daunele depășesc beneficiile atunci când oamenii beau lapte cu conținut redus de grăsimi în loc de lapte integral.
„Nu a existat niciodată o bază atât de puternică de dovezi pentru aceste recomandări”, a spus Dr. David Ludwig, medic pediatru din Boston Children's Hospital, care a co-autorizat comentariul cu Dr. Walter Willett, cercetător în nutriție la Școala de Sănătate Publică din Harvard. "Nu argumentăm că laptele ar trebui eliminat din dietă, ci că o gamă mai largă de recomandări ar putea fi mai potrivită".
Orientările dietetice ale guvernului federal pentru americani recomandă adulților și copiilor să consume trei căni pe zi cu lapte fără grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi sau produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, laptele primind același accent pozitiv ca fructele și legumele și cerealele integrale. Dar Ludwig a spus că aceste recomandări ar fi putut fi influențate de relația puternică a Departamentului Agriculturii din SUA cu industria produselor lactate.
Adulții cu diete nutritive care obțin calciu din surse non-lactate, cum ar fi sardine, varză, suc de portocale fortificat cu calciu și fasole albă, ar putea să nu beneficieze prea mult de lapte, potrivit Ludwig. De fapt, în țările în care oamenii nu consumă produse lactate, ratele de osteoporoză nu par să fie mai mari decât în Statele Unite, probabil pentru că locuitorii obțin calciu și vitamina D care construiesc oase din surse vegetale și, pentru vitamina D, lumină solară adecvată.
Copiii cu diete slabe, pe de altă parte, ar putea avea nevoie de până la trei pahare de 8 uncii pe zi pentru a se asigura că dezvoltă oase puternice, au scris Ludwig și Willett.
Faptul că acesta ar trebui să fie sub formă de lapte integral sau lapte cu conținut redus de grăsimi a devenit un subiect de dezbatere, deoarece cercetările recente sugerează că consumul de lapte fără grăsimi sau de 1% nu protejează împotriva obezității la copii.
Ludwig și Willett au susținut în lucrarea lor că copiii care nu se simt sătiați de un pahar de lapte degresat - care conține 83 de calorii și nu conține grăsimi - pot fi înclinați să mănânce un cookie suplimentar sau două în comparație cu atunci când beau lapte integral, cu 8 grame de grăsime și 150 de calorii.
„Pur și simplu nu vedem niciun beneficiu pentru concentrarea pe reducerea grăsimilor”, a spus Ludwig. „Credem că este o reținere dintr-o paradigmă care a evoluat la sfârșitul secolului al XX-lea pe baza ideii relativ simpliste că grăsimea are cele mai multe calorii pe gram și că eliminarea grăsimilor va reduce creșterea în greutate.”
Grăsimea este digerată de organism mai încet, lăsând oamenii sătul mai mult timp, astfel încât este posibil ca oamenii să ajungă să mănânce mai multe calorii în general atunci când își reduc grăsimile din dietă.
Dar acest lucru nu a fost dovedit nici de știință, iar organizațiile medicale bine respectate, cum ar fi American Heart Association, recomandă limitarea bruscă a aportului nostru de grăsimi saturate de creștere a colesterolului - predominant în laptele integral și brânzeturile cu conținut ridicat de grăsimi - pentru a reduce riscul de boli de inimă și accidente vasculare cerebrale.
Dr. Jonathon Maguire, medic pediatru la Universitatea din Toronto St. Michael’s Hospital, a declarat că este de acord că recomandările actuale privind laptele nu sunt susținute de dovezi ferme din cercetare.
„În timp ce laptele conține anumite substanțe nutritive precum calciu și vitamina D, care sunt greu de obținut în altă parte a dietei”, a spus Maguire, „încă nu știm cu adevărat ce face laptele asupra organismului”.
Propriul său studiu publicat în decembrie anul trecut în jurnalul Pediatrics a constatat că cu cât copiii au obținut mai multe vitamine D prin lapte, cu atât este mai scăzut nivelul de fier din sânge. După măsurarea nivelului sanguin al celor doi nutrienți la peste 1.300 de preșcolari, el și colegii săi au descoperit că două porții de lapte pe zi erau ideale pentru menținerea atât a nivelului de vitamina D, cât și de fier la un nivel sănătos la majoritatea copiilor - deși copiii cu pielea închisă la culoare au nevoie de trei până la patru căni de lapte pe zi pentru a avea niveluri adecvate de vitamina D, deoarece pielea lor nu face atât de mult din lumina soarelui.
În timp ce cercetătorii nu pot explica de ce scade fierul odată cu creșterea nivelului de vitamina D, Maguire a spus că s-ar putea datora copiilor mici care consumă mai multe alimente bogate în fier, cum ar fi carnea roșie, atunci când beau mai puțin lapte.
El a spus că ar dori să vadă mai multe studii care să se concentreze asupra impactului consumului de lapte pentru a determina dacă recomandările actuale sunt cele mai bune în ceea ce privește prevenirea obezității și menținerea oaselor puternice la persoanele de toate vârstele.
Până atunci, totuși, părinții ar trebui să-și folosească cea mai bună judecată și ar trebui să-și dea seama că doar câte porții pe zi este ideală nu se știe cu adevărat.
"Recomandările actuale există de multă vreme", a spus Maguire, "și sărind nava pe ele la ora actuală ar fi prematur".