Care sunt

Cancerul și inflamația sunt profund interconectate.

Dintr-o perspectivă citologică, tumorile pot fi privite ca răni care nu se vor vindeca; sunt inevitabil infiltrate de multe tipuri diferite de celule inflamatorii și imune. Unele tumori sunt mai inflamate decât altele, iar gradul de inflamație ne spune multe despre cât de probabil este tumora să se metatizeze. Cu cât inflamația este mai mare și cu cât tumora secretă mai multe metaloproteaze ale matricei (enzime care sunt activate în inflamația cronică), cu atât este mai agresiv de invazivă (1). Acest lucru este important din punct de vedere clinic, deoarece de obicei metastazele ucid, mai degrabă decât tumora primară.

Știm că inflamația cronică determină distrugerea treptată a țesuturilor care stau la baza bolilor degenerative cronice ale stilului de viață, cum ar fi boala coronariană și osteoartrita, dar cum este implicată cancerul?

S-a înțeles de ceva timp că inflamația permite răspândirea cancerului prin mestecarea găurilor din matricea extracelulară, permițând astfel celulelor canceroase mai mobile să scape din cușca lor microfibroasă (1). Acum a apărut o altă legătură; se pare că celulele inflamatorii și celulele canceroase din tumoră „vorbesc” între ele, încurajându-le reciproc să se comporte greșit (2).

Celulele imune sunt împinse de celulele canceroase pentru a deveni celule care susțin tumorile, într-un proces numit polarizare M2 asociată tumorii (2). Celulele care susțin tumorile instruiesc apoi celulele canceroase să devină mai mobile printr-un proces numit tranziție epitelial-mezenchimală sau EMT. EMT legat de cancer este un fenomen interesant, deoarece este în esență re-trezirea unui mecanism de creștere fetală prin care celulele se pot deplasa în noi configurații pe măsură ce fătul crește și se dezvoltă. Dar este și unul mortal.

Acum lucrurile merg din rău în rău, pentru că nu numai celulele care au trecut deși EMT devin mai mobile și mai invazive, în același timp, acestea devin mai puțin susceptibile de a se sinucide celular prin secvența aoptotică. De asemenea, produc mai mulți factori pro-inflamatori, provocând mai multe inflamații, ceea ce la rândul său induce mai mult EMT. Această buclă catastrofală de feed-forward este profund implicată în răspândirea și progresia cancerului; este un cerc extrem de vicios (2).

Datorită efectelor potențial devastatoare ale activării excesive a MMP și datorită miracolului homeostazei care se află în centrul vieții, țesuturile conțin inhibitori endogeni ai MMP numiți TIMP (Tissue Inhibitors of MMP’s).

Acestea sunt reglate în sus de diverși fitonutrienți, inclusiv carotenoizii (3) și polifenolii (4). Din păcate, aportul nostru de fitonutrienți valoroși și de protecție este la un nivel minim, datorită degradării dietei noastre și a consumului nostru din ce în ce mai mare de alimente ultra-procesate (5, 6). Deoarece MMP-urile sunt, de asemenea, direct inhibate de polifenoli (adică 7), eliminarea lor progresivă din dietele noastre alimentare procesate este de două ori dezastruoasă.

Dezechilibrul rezultat între MMP și TIMP este un motiv pentru care aportul crescut de alimente ultra-procesate este legat de un risc crescut de cancer și de moarte timpurie (8, 9), dar nu este singurul; dieta ultraprocesată crește inflamația cronică în organism prin multiple defecte nutriționale, înclinând echilibrul și mai mult în favoarea activității excesive a MMP.

Unul dintre cele mai notabile defecte ale dietei ultraprocesate este absența fibrelor prebiotice.

Aceste fibre - din punct de vedere tehnic sunt carbohidrați nedigestibili, fermentabili - sunt un substrat pentru bacteriile gram-pozitive care fac parte din microbiom, în intestinul gros. Dacă fibrele prebiotice sunt eliminate din dietă, speciile gram-pozitive mor de foame și pe măsură ce numărul acestora scade, nișele lor ecologice din intestin sunt preluate de speciile gram-negative. Speciile gram-negative sunt, prin definiție, acoperite cu lipopolizaharidă (LPS), unul dintre cei mai pro-inflamatori compuși cunoscuți. De asemenea, este solubil în grăsimi.

Înapoi la alimente „nedorite” ultraprocesate. Dese de calorii și de lumină nutritivă (sunt aproape lipsite de vitamine și fitonutrienți), înfometează bacteriile gram-pozitive care se sting și, astfel, promovează creșterea speciilor gram-negative. Intestinul se umple cu lipopolizaharide și, deoarece dieta ultraprocesată este, de asemenea, plină de grăsimi și uleiuri, LPS se dizolvă în componentele lipidice ale dietei. Este apoi absorbit în chilomicroni, transferat în circulația portal, transferat în lipoproteine ​​din sânge și în cele din urmă aruncat în depozitele noastre de grăsime în continuă expansiune, unde declanșează inflamația (10). Și astfel ciclul cancerului se învârte mai repede ... și din nou mai repede, pe măsură ce scad nivelurile importantului compus antiinflamator butirat, care este produs exclusiv de bacteriile gram-pozitive (11). Și apoi din nou mai repede, deoarece celulele imune înnăscute din corp, înfometate de butirat, devin mai puțin eficiente în rezolvarea infecțiilor bacteriene gram negative (12), ducând la acumularea de LPS și mai mult în țesuturi. Și apoi chiar mai repede, datorită scăderii calamitoase și determinate de dietă a rapoartelor noastre omega 6: 3 (5), și mai repede, din nou, deoarece alimentele junk-uri bogate în calorii cresc obezitatea - care este în sine pro-inflamatorie. Acesta este cu adevărat un Danse Macabre.

Sunt grăsimile periculoase în sine? Nu cred. Acizii grași omega 3 sunt în general antiinflamatori și sunt legați de multe beneficii pentru sănătate, mai ales dacă sunt co-ingerate cu polifenoli lipofili (13-15); mono-nesaturații par a fi benigni, iar ultimele descoperiri exonerează acizii grași saturați.

O dietă bogată în grăsimi pare să fie pro-inflamatorie (16-18) și cred că acest lucru se datorează faptului că dieta bogată în grăsimi este, în general, o dietă cu conținut scăzut de prebiotice, care produce o mulțime de lipopolizaharide; și care ar putea explica de ce nivelurile de LPS în sânge cresc după o masă bogată în grăsimi (19).

Dacă ar fi să mâncați o dietă bogată atât în ​​grăsimi, cât și în fibre prebiotice (o combinație găsită în dieta paleo), efectele altfel dăunătoare ale conținutului ridicat de grăsimi ar fi reduse sau poate chiar anulate. Și acest lucru, cred, este o parte a motivului pentru care recenta revizuire OMS de date mari a constatat că aporturile mai mari de fibre au fost atât de eficiente în reducerea atât a mortalității vasculare, cât și a mortalității prin cancer (20).

Pentru cei care nu suportă dieta paleo, puteți proiecta cu ușurință o versiune mai modernă și mai plăcută prin adăugarea de fibre prebiotice la alimentele standard, cum ar fi iaurtul, terciul, sau coacerea lor în pâine, prăjituri etc.

Un cuvânt de precauție: nu vă bazați pe tipuri de fibre unice. Este mult mai logic să utilizați un amestec de prebiotice de diferite lungimi și complexități ale lanțului, asigurând astfel diversitatea microbiomală și o schimbare gram-negativă la gram-pozitivă pe toată lungimea colonului.

REFERINȚE