De la Institutul de Cercetare a Sistemelor de Sânge, San Francisco, California; Programul de cercetare și politici privind rezultatele farmaceutice, Universitatea din Washington, Seattle, Washington; și Universitatea Harvard, Cambridge, Massachusetts.

reducere

De la Institutul de Cercetare a Sistemelor de Sânge, San Francisco, California; Programul de cercetare și politici privind rezultatele farmaceutice, Universitatea din Washington, Seattle, Washington; și Universitatea Harvard, Cambridge, Massachusetts.

De la Institutul de Cercetare a Sistemelor de Sânge, San Francisco, California; Programul de cercetare și politici privind rezultatele farmaceutice, Universitatea din Washington, Seattle, Washington; și Universitatea Harvard, Cambridge, Massachusetts.

De la Institutul de Cercetare a Sistemelor de Sânge, San Francisco, California; Programul de cercetare și politici privind rezultatele farmaceutice, Universitatea din Washington, Seattle, Washington; și Universitatea Harvard, Cambridge, Massachusetts.

De la Institutul de Cercetare a Sistemelor de Sânge, San Francisco, California; Programul de cercetare și politici privind rezultatele farmaceutice, Universitatea din Washington, Seattle, Washington; și Universitatea Harvard, Cambridge, Massachusetts.

De la Institutul de Cercetare a Sistemelor de Sânge, San Francisco, California; Programul de cercetare și politici privind rezultatele farmaceutice, Universitatea din Washington, Seattle, Washington; și Universitatea Harvard, Cambridge, Massachusetts.

Abstract

FUNDAL: Tehnologia de reducere a agenților patogeni (PRT) pentru componentele sanguine labile are potențialul de a reduce riscul multor evenimente adverse asociate cu transfuzia. Datorită capacității potențiale de reducere a riscului cu spectru larg de PRT, economia sănătății PRT ar putea fi o considerație importantă în luarea deciziilor pentru această tehnologie.

PROIECTAREA STUDIULUI ȘI METODE: Modele analitice de decizie care compară ecranele actuale de siguranță a sângelui și intervențiile cu PRT din sânge integral bazat pe riboflavină (în curs de dezvoltare) și separat cu trombocite (PLT) - și - PRT plasmatic din perspectiva sistemului de sănătate din Canada au fost utilizate pentru a evalua costul - utilitatea de PRT în reducerea următoarelor evenimente adverse: virusul imunodeficienței umane, virusul hepatitei B, virusul hepatitei C, virusul limfotrop T uman, sifilis, virusul West Nile, bacterii, virusul Chikungunya, citomegalovirusul, Trypanosoma cruzi, boala grefă versus gazdă, reacții febrile de transfuzie nehemolitică și imunomodulare legată de transfuzie. PRT a fost modelat mai degrabă decât ca un înlocuitor pentru intervențiile curente. Potențialul PRT de a reduce riscul unui agent patogen necunoscut nu a fost evaluat.

REZULTATE: S-a estimat că PRT din sânge integral are un cost-eficacitate de 1.276.000 USD/an de viață ajustat la calitate (QALY; 95% interval de încredere [CI] aproximare, 600.000-3.313.000) comparativ cu ecranele și intervențiile actuale. S-a estimat că PRT plasmatic și plasmatic are o eficiență a costurilor de 1.423.000 USD/QALY (aproximativ 95% CI, 834.000-2.818.000) pe baza tuturor transfuziilor.

CONCLUZII: Datorită complexității riscurilor și practicilor transfuzionale, rentabilitatea sângelui integral sau a PLT-urilor și a PRT-ului plasmatic poate fi modelată cu condiția să se facă presupuneri și simplificări. Rămâne incertitudinea cu privire la reducerea riscului care poate fi atinsă pentru unele evenimente adverse. Cu toate acestea, rezultatele acestei analize a rentabilității pot fi folosite pentru a informa deciziile de politici referitoare la tehnologia PRT în contextul altor inițiative menite să îmbunătățească siguranța transfuziilor.

Numărul de ori citat conform CrossRef: 46

  • Maryanne C. Herzig, Chriselda G. Fedyk, Robbie K. Montgomery, Beverly S. Schaffer, James A Bynum, Heather F. Pidcoke, Andrew P. Cap, Separarea componentelor sanguine a agentului patogen - sângele integral redus prin metoda PRP produce roșu acceptabil celulele, dar randamentele și funcția trombocitelor sunt diminuate, Transfuzie, 10.1111/trf.15766, 60, S3, (S124-S133), (2020).

Anexa tehnică. Eficiența costurilor tehnologiei de reducere a agenților patogeni, evaluată utilizând un model de reducere a riscurilor multiple.

Descrierea numelui de fișier
TRF_2704_sm_TechnicalAppendix.doc484 KB Element de informații de susținere

Vă rugăm să rețineți: editorul nu este responsabil pentru conținutul sau funcționalitatea oricăror informații de susținere furnizate de autori. Orice întrebări (altele decât conținutul lipsă) ar trebui să fie adresate autorului corespunzător pentru articol.