Abstract

OBIECTIV Expunerea in utero la obezitatea maternă sau diabetul mellitus gestațional (GDM) este legată de un risc ridicat de obezitate la descendenți. Studiile la animale sugerează că aceste expuneri perturbă dezvoltarea hipotalamusului, o regiune a creierului care reglează greutatea corporală, predispunând descendenții să dezvolte obezitate. Acest studiu a testat ipoteza la om că expunerea in utero la obezitate maternă și/sau GDM este asociată cu modificări ale răspunsului hipotalamic la glucoză, iar răspunsul hipotalamic modificat ar prezice creșteri mai mari ale adipozității copilului 1 an mai târziu.

obezitate

PROIECTAREA ȘI METODELE CERCETĂRII Participanții au fost 91 de copii cu vârste cuprinse între 7 și 11 ani, cu și fără expunere in utero la GDM. Expunerile la IMC și GDM materne înainte de sarcină au fost determinate din fișele medicale electronice. RMN-ul cu rotire arterială a fost utilizat pentru a determina răspunsul hipotalamic al fluxului sanguin al copilului la glucoza orală. Măsurile antropometrice au fost dobândite la toți copiii la vizita lor inițială și din nou 1 an mai târziu într-un subgrup de 44 de copii.

REZULTATE Copiii expuși la GDM diagnosticați cu ≤26 săptămâni de gestație au avut un flux sanguin hipotalamic crescut (un marker al activării hipotalamice) ca răspuns la glucoză în comparație cu copiii neexpuși, iar rezultatele au rămas după ajustări pentru vârsta copilului, sex, IMC și IMC maternă înainte de sarcină. IMC la maternitate înainte de sarcină a fost asociat pozitiv cu răspunsul hipotalamic al copilului la glucoză. Răspunsul hipotalamic mai mare la glucoză a prezis creșteri mai mari ale IMC-ului copilului 1 an mai târziu.

CONCLUZII Creșterea activării hipotalamice legate de glucoză în timpul copilăriei reprezintă un posibil mecanism prin care expunerea la tulburări metabolice materne în timpul dezvoltării fetale crește riscul viitor de obezitate.