Cum pot scăpa de o problemă a ficatului gras? Ce fel de dietă ar ajuta? Dar exercițiul?
Publicat inițial pe 4 ianuarie 2007, actualizat la 18 mai 2016.
Ficatul gras este acumularea de grăsimi în celulele hepatice. Condiția este de obicei cauzată de obezitate, dar poate rezulta din diabet sau trigliceride serice ridicate, precum și din abuzul de alcool, pierderea rapidă în greutate și malnutriție. Unele cazuri sunt asociate cu medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, cum ar fi tamoxifenul (un blocant al estrogenilor utilizat pentru a preveni reapariția cancerului de sân), antibioticul tetraciclină și utilizarea pe termen lung a steroizilor.
Majoritatea persoanelor care dezvoltă ficat gras sunt supraponderale și de vârstă mijlocie și este cel mai probabil să aflați că aveți un test de sânge de rutină în timpul unui examen fizic. Dacă testul arată creșterea anumitor enzime hepatice, medicul dumneavoastră vă poate solicita o biopsie hepatică pentru a vedea dacă există grăsime în celule. Se estimează că 10-20 la sută dintre adulții din S.U.A. au ficat gras.
Pericolul ficatului gras constă în faptul că acesta poate contribui la inflamația localizată, care poate evolua spre afectarea gravă a ficatului. Această afecțiune se numește NASH, care înseamnă steatohepatită nealcoolică. (Dacă este implicat abuzul de alcool, afecțiunea este denumită „steatohepatită alcoolică”.) NASH poate provoca ciroză - cicatrizare și întărire a ficatului care crește riscul de cancer hepatic și insuficiență hepatică. Un transplant de organ poate fi singura opțiune de tratament. Din cauza creșterii ratelor de obezitate, NASH a devenit din ce în ce mai frecventă. Unele estimări sugerează că o treime din americanii adulți sunt afectați, iar acest lucru este în concordanță cu faptul că o treime dintre americani sunt considerați obezi.
Nu există tratament medical pentru ficatul gras - niciun medicament sau intervenție chirurgicală nu îl pot vindeca. Cu toate acestea, este o idee bună să fii sub îngrijirea unui specialist în ficat. Singurele modalități de a opri progresia bolii sunt pierderea în greutate și scăderea trigliceridelor dacă acestea sunt crescute.
Din păcate, este mai ușor de spus decât de făcut. Un studiu publicat în ianuarie 2016 de la Universitatea de Stat din Oregon raportează că reducerea grăsimilor și a colesterolului a contribuit la combaterea leziunilor hepatice, dar nu au rezolvat-o pe deplin. Studiul, efectuat cu șoareci, nu cu oameni, a arătat că dietele cu conținut scăzut de grăsimi/colesterol scăzut au ajutat animalele să piardă în greutate și să-și îmbunătățească starea de sănătate, dar dacă dieta era bogată în zahăr, recuperarea ficatului anticipată nu a avut loc pe deplin.
Cercetătorii au raportat că șoarecii hrăniți cu o dietă care conținea cantități de zahăr comparabile cu cele din dieta occidentală aveau niveluri semnificativ mai mari de inflamație, stres oxidativ și fibroză hepatică. Aceasta este o preocupare, deoarece alimentele cu conținut scăzut de grăsimi pe care oamenii le pot alege să le comande pentru a reduce consumul de grăsimi și a pierde în greutate sunt adesea bogate în zahăr pentru a îmbunătăți gustul. Sunt necesare mai multe studii pentru a găsi ce combinație de dietă, exerciții fizice și medicamente funcționează cel mai bine pentru a rezolva problemele ficatului gras la om.
Știm din cercetările anterioare că exercițiile aerobice ajută, deoarece promovează pierderea în greutate. Cercetările din Israel publicate în 2014 au arătat că antrenamentul de rezistență a dus la o scădere a grăsimii hepatice, chiar dacă pacienții care au participat nu au slăbit mult.
De asemenea, trebuie să știți că colegul meu Qingcai Zhang, MD, medic chinez, membru al consiliului consultativ al acestui site și expert în hepatită, tratează cu succes ficatul gras și NASH cu ciulin de lapte (Silybum marianum) și o combinație de plante chinezești remedii. Pentru mai multe informații, vizitați Dr. Site-ul Zhang.
Sursă:
Kelli A. Lytle și Donald B. Jump, „Steatohepatita indusă de dieta occidentală în șoareci LDR/lr -/- este reversibilă”. PLOS One, 13 ianuarie 2016, DOI: 10.1371/jurnal