simptome

Ce este cancerul pancreatic?

Cancerul pancreatic apare în țesuturile pancreasului, care este un organ endocrin vital situat în spatele stomacului. Pancreasul joacă un rol esențial în digestie, producând enzime de care organismul are nevoie pentru a digera grăsimile, carbohidrații și proteinele.

Pancreasul produce, de asemenea, doi hormoni importanți: glucagon și insulină. Acești hormoni sunt responsabili pentru controlul metabolismului glucozei (zahărului). Insulina ajută celulele să metabolizeze glucoza pentru a produce energie, iar glucagonul ajută la creșterea nivelului de glucoză atunci când acestea sunt prea mici.

Datorită localizării pancreasului, cancerul pancreatic poate fi dificil de detectat și este adesea diagnosticat în stadii mai avansate ale bolii.

Potrivit Societății Americane a Cancerului, cancerul pancreatic reprezintă aproximativ 3% din diagnosticele de cancer din Statele Unite și 7% din decesele provocate de cancer.

Cancerul pancreatic nu prezintă adesea simptome până când nu atinge stadiile avansate ale bolii. Din acest motiv, de obicei nu există semne timpurii ale cancerului pancreatic.

Chiar și odată ce cancerul a crescut, unele dintre cele mai frecvente simptome pot fi subtile. Ei includ:

  • pierderea poftei de mâncare
  • pierderea neintenționată în greutate
  • dureri abdominale (stomacale) sau lombare
  • cheaguri de sânge
  • icter (piele și ochi galbeni)
  • depresie

Cancerul pancreatic care se răspândește poate agrava simptomele preexistente. Dacă cancerul se răspândește, este posibil să prezentați semne și simptome suplimentare ale cancerului pancreatic avansat.

Nu se cunoaște cauza cancerului pancreatic. Acest tip de cancer apare atunci când celulele anormale încep să crească în pancreas și să formeze tumori.

În mod normal, celulele sănătoase cresc și mor în număr moderat. În cazul cancerului, există o cantitate crescută de producție anormală de celule, iar aceste celule în cele din urmă preiau celulele sănătoase.

În timp ce medicii și cercetătorii nu știu ce cauzează modificările celulelor, ei știu câțiva factori comuni care pot crește riscul unei persoane de a dezvolta acest tip de cancer.

Cei mai importanți doi factori de risc sunt mutațiile genetice moștenite și mutațiile genetice dobândite. Genele controlează modul în care acționează celulele, astfel încât modificările aduse acestor gene pot duce la cancer.

O rată de supraviețuire este un procent din numărul de persoane cu același tip și stadiu de cancer care sunt încă în viață după un anumit timp. Acest număr nu indică cât timp pot trăi oamenii. În schimb, ajută la măsurarea succesului în tratamentul unui cancer.

Multe rate de supraviețuire sunt date ca procent de cinci ani. Este important să rețineți că ratele de supraviețuire nu sunt definitive. Dacă aveți întrebări despre aceste numere, discutați cu medicul dumneavoastră.

Rata de supraviețuire pe cinci ani pentru cancerul pancreatic localizat este de 34%. Cancerul pancreatic localizat este în stadiile 0, 1 și 2.

Rata de supraviețuire pe cinci ani pentru cancerul pancreatic regional care s-a răspândit în structuri sau ganglioni limfatici din apropiere este de 12%. Etapele 2B și 3 se încadrează în această categorie.

Cancerul pancreatic îndepărtat sau cancerul în stadiul 4 care s-a răspândit în alte zone, cum ar fi plămânii, ficatul sau oasele, are o rată de supraviețuire de 3%.

Când este descoperit cancerul pancreatic, medicii vor efectua probabil teste suplimentare pentru a înțelege dacă sau unde s-a răspândit cancerul. Testele imagistice, cum ar fi scanarea PET, ajută medicii să identifice prezența creșterilor canceroase. Se pot utiliza și analize de sânge.

Cu aceste teste, medicii încearcă să stabilească stadiul cancerului. Stadializarea explică cât de avansat este cancerul. De asemenea, ajută medicii să stabilească opțiunile de tratament.

Odată ce diagnosticul a fost pus, medicul dumneavoastră vă va atribui o etapă pe baza rezultatelor testului:

  • stadiul 1: tumorile există numai în pancreas
  • etapa 2: tumorile s-au răspândit în țesuturile abdominale sau în ganglionii limfatici din apropiere
  • stadiul 3: cancerul s-a răspândit în vasele de sânge majore și ganglionii limfatici
  • etapa 4: tumorile s-au răspândit în alte organe, cum ar fi ficatul

Cancerul pancreatic în stadiul 4 s-a răspândit dincolo de locul inițial în locuri îndepărtate, cum ar fi alte organe, creierul sau oasele.

Cancerul pancreatic este adesea diagnosticat în acest stadiu târziu, deoarece rareori provoacă simptome până când nu s-a răspândit în alte locuri. Simptomele pe care le-ați putea experimenta în acest stadiu avansat includ:

  • durere la nivelul abdomenului superior
  • durere la spate
  • oboseală
  • icter (îngălbenirea pielii)
  • o pierdere a poftei de mâncare
  • pierdere în greutate
  • depresie

Cancerul pancreatic în stadiul 4 nu poate fi vindecat, dar tratamentele pot ameliora simptomele și pot preveni complicațiile cauzate de cancer. Aceste tratamente pot include:

  • chimioterapie
  • tratamente de durere paliativă
  • chirurgie de bypass a căilor biliare
  • stent pentru conducta biliara
  • chirurgie de bypass gastric

Rata de supraviețuire pe cinci ani pentru cancerul pancreatic în stadiul 4 este de 3%.

Cancerul pancreatic în stadiul 3 este o tumoare în pancreas și, eventual, în zonele din apropiere, cum ar fi ganglionii limfatici sau vasele de sânge. Cancerul pancreatic în această etapă nu s-a răspândit în locuri îndepărtate.

Cancerul pancreatic este numit cancer tăcut, deoarece de multe ori nu este diagnosticat până când nu a atins un stadiu avansat. Dacă aveți simptome de cancer pancreatic în stadiul 3, este posibil să aveți:

  • durere la spate
  • durere sau sensibilitate la nivelul abdomenului superior
  • o pierdere a poftei de mâncare
  • pierdere în greutate
  • oboseală
  • depresie

Cancerul pancreatic în stadiul 3 este dificil de vindecat, dar tratamentele pot ajuta la prevenirea răspândirii cancerului și la ameliorarea simptomelor cauzate de tumoare. Aceste tratamente pot include:

  • intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei porțiuni din pancreas (procedura Whipple)
  • medicamente anticanceroase
  • terapie cu radiatii

Rata de supraviețuire pe cinci ani pentru cancerul pancreatic în stadiul 3 este de 3 până la 12%.

Majoritatea persoanelor cu acest stadiu de cancer vor avea o recurență. Acest lucru se datorează probabil faptului că micrometastazele, sau zone mici de creștere a cancerului nedetectabile, s-au răspândit dincolo de pancreas ca momentul detectării.

Cancerul pancreatic în etapa 2 este un cancer care rămâne în pancreas și se poate răspândi la câțiva ganglioni limfatici din apropiere. Nu s-a răspândit în țesuturile sau vasele de sânge din apropiere și nu s-a răspândit în alte locuri ale corpului.

Cancerul pancreatic este dificil de detectat în stadiile incipiente, inclusiv în stadiul 2. Acest lucru se datorează faptului că este puțin probabil să provoace simptome detectabile. Dacă aveți simptome în acest stadiu incipient, este posibil să aveți:

  • icter
  • modificări ale culorii urinei
  • durere sau sensibilitate la nivelul abdomenului superior
  • pierdere în greutate
  • pierderea poftei de mâncare
  • oboseală

Tratamentul poate include:

  • interventie chirurgicala
  • radiații
  • chimioterapie
  • terapii medicamentoase vizate

Medicul dumneavoastră poate utiliza o combinație a acestor abordări pentru a ajuta la micșorarea tumorii și prevenirea posibilelor metastaze. Rata de supraviețuire pe cinci ani pentru persoanele cu cancer pancreatic în stadiul 2 este de aproximativ 30%.

Tratamentul cancerului pancreatic depinde de stadiul cancerului. Are două obiective: uciderea celulelor canceroase și prevenirea răspândirii bolii.

Pierderea în greutate, obstrucția intestinului, durerea abdominală și insuficiența hepatică sunt printre cele mai frecvente complicații în timpul tratamentului cancerului pancreatic.

Interventie chirurgicala

Decizia de a utiliza o intervenție chirurgicală pentru tratarea cancerului pancreatic se reduce la două lucruri: localizarea cancerului și stadiul cancerului. Chirurgia poate elimina toate sau unele porțiuni de pancreas.

Acest lucru poate elimina tumoarea originală, dar nu va elimina cancerul care s-a răspândit în alte porțiuni ale corpului. Din acest motiv, este posibil ca intervenția chirurgicală să nu fie adecvată persoanelor cu cancer pancreatic în stadiu avansat.

Terapie cu radiatii

Alte opțiuni de tratament trebuie explorate odată ce cancerul se răspândește în afara pancreasului. Radioterapia utilizează raze X și alte fascicule cu energie ridicată pentru a distruge celulele canceroase.

Chimioterapie

În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate combina alte tratamente cu chimioterapie, care utilizează medicamente care elimină cancerul pentru a ajuta la prevenirea creșterii viitoare a celulelor canceroase.

Terapia vizată

Acest tip de tratament pentru cancer folosește medicamente sau alte măsuri pentru a viza în mod specific celulele canceroase și pentru a le distruge. Aceste medicamente sunt concepute să nu dăuneze celulelor sănătoase sau normale.

Ratele de supraviețuire pentru cancerul pancreatic s-au îmbunătățit în ultimele decenii. Cercetările și noile tratamente extind rata medie de supraviețuire pe cinci ani pentru persoanele diagnosticate cu cancer pancreatic.

Cu toate acestea, boala este încă considerată dificil de vindecat. Deoarece cancerul pancreatic de obicei nu cauzează simptome până când cancerul nu se află în stadii avansate, probabilitatea cancerului să se răspândească sau să se metastazeze este mare. Acest lucru face dificilă tratarea sau eliminarea cancerului.

Combinarea măsurilor alternative cu tratamentele medicale tradiționale vă poate ajuta să vă îmbunătățiți calitatea vieții. Yoga, meditația și exercițiile fizice ușoare pot promova un sentiment de bunăstare și te pot face să te simți mai bine în timpul tratamentului.

Diagnosticul precoce crește semnificativ șansele de recuperare. De aceea, cel mai bine este să vă vizitați medicul dacă aveți simptome care nu vor dispărea sau nu vor reapărea în mod regulat.

Pentru a face un diagnostic, medicul dumneavoastră vă va analiza simptomele și istoricul medical. Aceștia pot comanda unul sau mai multe teste pentru a verifica cancerul pancreatic, cum ar fi:

  • CT sau RMN scanează pentru a obține o imagine completă și detaliată a pancreasului
  • o ecografie endoscopică, în care un tub subțire și flexibil cu o cameră atașată este introdus în stomac pentru a obține imagini ale pancreasului
  • biopsie sau probă de țesut a pancreasului
  • analize de sânge pentru a detecta dacă este prezent markerul tumoral CA 19-9, care poate indica cancer pancreatic

Cancerul pancreatic este una dintre cele mai letale forme de cancer - din păcate, mulți pacienți nu primesc un diagnostic până când nu s-a răspândit dincolo de pancreas. Rata de supraviețuire pe cinci ani pentru toate etapele cancerului pancreatic este de 9%.

Respectarea tuturor recomandărilor medicului dumneavoastră vă poate ajuta să vă îmbunătățiți șansele de recuperare și supraviețuire. De asemenea, puteți lua în considerare:

  • suplimente de enzime pancreatice pentru a îmbunătăți digestia
  • medicamente pentru durere
  • îngrijire regulată, chiar dacă cancerul este îndepărtat cu succes

Cancerul pancreatic este vindecabil, dacă este prins devreme. Două tipuri de intervenții chirurgicale, procedura Whipple sau o pancreatectomie, pot elimina o porțiune sau tot pancreasul. Acest lucru va elimina tumora inițială a cancerului.

Din păcate, majoritatea cancerelor pancreatice nu sunt găsite și diagnosticate până când cancerul nu se află într-un stadiu avansat și se răspândește dincolo de locul inițial.

Este posibil ca intervenția chirurgicală să nu fie adecvată în stadiile târzii ale cancerului pancreatic. Dacă cancerul s-a răspândit în alte zone ale corpului, îndepărtarea tumorii sau a pancreasului nu vă va vindeca. Trebuie luate în considerare alte tratamente.

În timp ce cauza acestui tip de cancer este necunoscută, există anumiți factori de risc care vă pot crește șansele de a dezvolta cancer pancreatic. Este posibil să aveți un risc crescut dacă:

  • fumează țigări - 30 la sută din cazurile de cancer sunt legate de fumatul
  • sunt spânzurați
  • nu faceți mișcare în mod regulat
  • consuma diete bogate in grasimi
  • bea cantități mari de alcool
  • aveți diabet
  • lucrați cu pesticide și substanțe chimice
  • aveți inflamație cronică a pancreasului
  • aveți leziuni hepatice
  • sunt afro-americani
  • aveți antecedente familiale de cancer pancreatic sau anumite tulburări genetice care au fost legate de acest tip de cancer

ADN-ul dvs. are o mare influență asupra sănătății dvs. și a condițiilor pe care le puteți dezvolta. Puteți moșteni gene care vă vor crește riscul de cancer pancreatic.

Dacă tumora a rămas limitată la pancreas, poate fi recomandată intervenția chirurgicală. Dacă intervenția chirurgicală este sau nu o opțiune, se bazează pe localizarea exactă a cancerului.

Tumorile limitate la „cap și gât” ale pancreasului pot fi îndepărtate printr-o procedură numită procedura Whipple (pancreaticoduodenectomie).

În această procedură, prima parte, sau „capul” pancreasului și aproximativ 20 la sută din „corpul”, sau a doua parte, sunt îndepărtate. Jumătatea inferioară a căii biliare și prima parte a intestinului sunt, de asemenea, îndepărtate.

Într-o versiune modificată a acestei intervenții chirurgicale, o parte a stomacului este, de asemenea, îndepărtată.

Există două tipuri de cancer pancreatic:

Adenocarcinom pancreatic

Aproximativ 95% din cancerele pancreatice sunt adenocarcinoame pancreatice. Acest tip de cancer pancreatic se dezvoltă în celulele exocrine ale pancreasului. Majoritatea celulelor din pancreas sunt aceste celule exocrine, care produc enzime pancreatice sau alcătuiesc canalele pancreatice.

Tumori neuroendocrine pancreatice (NET)

Acest tip mai puțin frecvent de cancer pancreatic se dezvoltă în celulele endocrine ale pancreasului. Aceste celule sunt responsabile de producerea hormonilor, inclusiv a celor care ajută la gestionarea glicemiei.

Cercetătorii și medicii nu înțeleg încă ce cauzează cancerul pancreatic. Asta înseamnă, de asemenea, că nu știu măsurile pe care le puteți lua pentru a preveni cancerul pancreatic.

Unii factori de risc care cresc probabilitatea de a dezvolta acest tip de cancer nu pot fi modificați. Acestea includ sexul, vârsta și ADN-ul dvs.

Cu toate acestea, unele modificări ale stilului de viață și abordările generale de sănătate vă pot reduce riscul. Acestea includ:

  • Renunță la fumat: Fumatul vă crește riscul pentru mai multe tipuri de cancer, inclusiv cancer pancreatic.
  • Bea mai puțin: Băuturile abundente vă pot crește riscul de pancreatită cronică și, eventual, de cancer pancreatic.
  • Mențineți o greutate sănătoasă: A fi supraponderal sau obez este un factor de risc principal pentru mai multe tipuri de cancer.