Pierderea în greutate în timpul pandemiei COVID-19 este urgentă, deoarece obezitatea crește riscul de boli severe și deces.

pierdere

Pierderea în greutate în timpul pandemiei COVID-19 are o urgență crescândă, deoarece obezitatea crește riscul de boli severe și deces. Două treimi din S.U.A. adulții sunt supraponderali sau obezi, conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.

Un nou program de scădere în greutate de la Northwestern Medicine, numit Opt-IN, oferă pierderea maximă în greutate la cel mai mic cost și cu mult mai puțină bătaie de cap decât Programul Național de Prevenire a Diabetului (DPP) standard, cel mai de succes tratament comportamental non-medicamentos în prezent disponibil. Potrivit unui nou studiu, programul Opt-IN a ajutat participanții la un studiu clinic să piardă între 11 și 13 lire sterline, ceea ce este echivalent cu rata de succes a DPP.

Rezultatele studiului au fost publicate astăzi (14 iulie) în revista Obesity, publicația principală privind obezitatea.

„Acest lucru se potrivește cu standardul de aur, deci este cât se poate de bun”, a declarat autorul principal al studiului, Bonnie Spring, director al Centrului pentru Comportament și Sănătate al Institutului pentru Sănătate Publică și Medicină de la Universitatea Northwestern Feinberg School of Medicine „Ce este un roman este modul în care participanții ajung acolo”.

Comparativ cu tratamentul DPP - un program pe tot parcursul unui an care costă în jur de 1.500 USD, care necesită întâlniri săptămânale de 90 de minute în persoană cu profesioniști medicali cu înaltă pregătire și plăți - programul Opt-IN este mai ieftin și mult mai puțin împovărător, a spus Spring. Opt-IN este complet la distanță și costă participanții între 324 $ și 427 $, în funcție de pachetul lor.

Spring a spus că, în timp ce s-au depus eforturi mari în S.U.A. pentru a încerca să facă tratamentul DPP mai accesibil și mai accesibil, cum ar fi oferirea acestuia în YMCA, absorbția a fost minimă. Ea a citat motive precum utilizatorii care au dificultăți în a ajunge la întâlnirile în persoană din cauza problemelor legate de îngrijirea copiilor sau de transport.

„Toate aceste tratamente tradiționale nu au fost scalabile, deoarece nu sunt accesibile”, a spus Spring, care este, de asemenea, șeful medicinii comportamentale în departamentul de medicină preventivă de la Feinberg. „Și sunt scumpe și împovărătoare. Direcția pe care am urmat-o cu Opt-IN este de a cunoaște oamenii acolo unde sunt, iar în aceste zile - în special în timpul pandemiei COVID-19 - asta înseamnă în casele lor.

Rata mai mare de cazuri severe de COVID-19 la adulții tineri din S.U.A. decât alte țări precum China, Spania și Italia se pare că obezitatea este mult mai frecventă aici, a spus Spring.

„Pentru a aborda monstruul obezității, va trebui să facem tratamentul obezității mult mai accesibil și mai accesibil”, a spus Spring. „Studiul Opt-IN demonstrează cum am putea face acest lucru.”

Studiul a avut 562 de participanți adulți din zona Chicago, care erau supraponderali sau obezi, încep un program de bază „minim” pentru a obține pierderea în greutate: obiective, lecții online și o aplicație de intervenție personalizată pentru scăderea în greutate. Similar cu aplicațiile comerciale de slăbit de pe piață, această aplicație îi ajută pe utilizatori să stabilească în prealabil câte calorii există într-un aliment înainte de a-l consuma și ajută la urmărirea aportului caloric și a exercițiilor fizice pe tot parcursul zilei. Cu toate acestea, spre deosebire de alte aplicații, aceasta trimite datele utilizatorului direct către antrenorul lor, ceea ce Spring a spus că ajută utilizatorii să răspundă.

Spring și echipa ei au stratificat apoi și au testat alte componente de tratament adăugate la programul de bază de bază. Pachetul de tratament cel mai eficient din punct de vedere al costului a inclus 12 apeluri de asistență medicală, rapoarte de progres trimise medicului de îngrijire primară al persoanei și unui „prieten” care a fost instruit pentru a sprijini pierderea în greutate.

Studiul a testat componente de tratament mai scumpe, cum ar fi 24 de apeluri de coaching în loc de 12 și produse de înlocuire a meselor, dar au fost lăsate în afara programului final Opt-IN, deoarece rezultatele au arătat că nu au crescut pierderea în greutate.

Câtă greutate au slăbit?

La 427 dolari pe persoană, metoda Opt-IN a produs o scădere medie în greutate de 13,4 kilograme după șase luni, 51,8% din eșantion pierzând 7% din greutatea corporală inițială. Tratamentul DPP comparabil produce, de asemenea, o pierdere în greutate de 7% din greutatea corporală inițială la 50% dintre înscriși, dar la o sarcină și cost mult mai mari.

Un pachet de tratament mai ieftin pentru 324 USD, care include doar aplicația de bază și lecțiile online, plus 12 apeluri de antrenor, a dus la o pierdere în greutate medie estimată de 11,5 lire sterline sau la cel puțin 5% pierdere în greutate pentru mai mult de 50% dintre participanți pe parcursul a șase luni.

„Nerespectarea problemei noastre naționale de obezitate invită tsunami-ul care se apropie de diabet, boli de inimă, unele tipuri de cancer și alte boli cronice pentru care obezitatea crește riscul, dar serviciile preventive, inclusiv tratamentul obezității, lipsesc din păcate din sistemul nostru actual de asistență medicală” a spus. "Sperăm că studiul nostru va ajuta să convingă plătitorii să acopere, angajatorii să ofere și indivizii să se angajeze în îngrijiri preventive."

Referință: „Un experiment factorial pentru a optimiza tratamentul comportamental livrat de la distanță pentru obezitate: rezultatele studiului Opt - IN” de Bonnie Spring, Angela F. Pfammatter, Sara H. Marchese, Tammy Stump, Christine Pellegrini, H. Gene McFadden, Donald Hedeker, Juned Siddique, Neil Jordan și Linda M. Collins, 12 iulie 2020, Obezitate.
DOI: 10.1002/oby.22915

Alți autori ai studiului din nord-vest includ doctorii. Angela Pfammatter, Tammy Stump, Juned Siddique, Neil Jordan și studenta absolventă Sara Marchese.

Studiul a fost finanțat de grantul Institutului Național de Sănătate R01DK097364.