Știința nutriției nu este perfectă. Iata de ce.
Săptămâna trecută a apărut un nou studiu care a pus sub semnul întrebării recomandarea de lungă durată de a mânca mai puțină carne roșie. Poate că ești confuz sau poate că doar îți dai ochii peste cap la o altă rundă de idei contradictorii despre cum arată o nutriție bună. Ambele reacții sunt justificate. Zeci de oameni de știință din domeniul nutriției sunt în brațe cu privire la concluzia studiului, în timp ce alții susțin că face un bine public să ilustreze natura șubredă și neconcludentă a științei din spatele orientărilor dietetice. Iată ce trebuie să știți despre ceea ce a constatat de fapt acel studiu și dacă ar trebui sau nu să vă faceți griji.
Cercetările vechi pot sprijini ideile noi
Un articol publicat în Annals of Internal Medicine pe 1 octombrie a concluzionat că recomandarea curentă de sănătate publică de a mânca mai puțină carne roșie și procesată nu este susținută de dovezi puternice și a făcut mai multe recomandări: adulții cu vârsta de 18 ani sau mai mult trebuie să monitorizeze sau să limiteze consumul lor de carne roșie sau carne procesată.
Articolul a inclus cinci lucrări, fiecare o revizuire sistematică sau meta-analiză a studiilor anterioare. Așadar, cercetătorii (erau aproape 20 dintre ei, din instituții din întreaga lume) nu au colectat date noi, ci doar au analizat datele care există deja. Aceste tipuri de lucrări - în care cercetătorii folosesc datele existente în loc să le colecteze - sunt foarte frecvente, în special în nutriție. (Un studiu controversat care a apărut la începutul acestui an, susținând că ouăle sunt rele pentru dvs., a fost, de asemenea, o meta-analiză.) „Ce au făcut acești cercetători este să folosească un instrument de evaluare pentru a analiza puterea datelor despre asocierea dintre roșu -consumul de carne și mortalitatea și riscul de boală ”, spune Don Layman, profesor emerit de nutriție la Universitatea din Illinois. Și au ajuns la concluzia că dovezile existente sunt foarte slabe.
În mod surprinzător, mulți experți în nutriție nu au fost încântați de acest atac asupra ghidurilor dietetice actuale. O declarație emisă de T.H. Școala de sănătate publică Chan a argumentat: „Publicarea acestor studii și a liniilor directoare referitoare la carne într-un jurnal medical important este regretabilă, deoarece respectarea noilor linii directoare poate dăuna sănătății, sănătății publice și a planetei. Postul a subliniat în continuare că analiza acestui studiu a 70 de studii anterioare de cohortă, incluzând un total de peste șase milioane de participanți, a arătat o asociere între consumul de carne roșie și riscul de boli cronice. Problema este că nimeni nu susține că această asociație nu există - pur și simplu că această asociație ar putea să nu însemne ceea ce credem că face.
Corelația nu este o cauză
Studiile mari de cohortă utilizează ceea ce se numește un raport de risc, pentru a evalua cât de mult influențează comportamentul dvs. probabilitatea de a experimenta un anumit rezultat negativ. Aceste studii au găsit o corelație pozitivă între consumul de carne roșie și riscul de boală - dar este mic. „Raportul de risc pentru fumat și cancerul pulmonar este de 12, de exemplu, iar raportul de risc pentru carnea roșie și bolile de inimă este de aproximativ una și două zecimi”, spune Layman.
Deși acest raport nu este uriaș, totuși justifică studii mai aprofundate. „Studiile mari de cohortă nu pot dovedi cauza și efectul, ci pot genera doar ipoteze”, spune Layman. Problema, explică el, este că cercetarea ulterioară - studii randomizate de control (ECA), studii clinice, studii experimentale pe animale și multe altele - nu a reușit să demonstreze ipoteza cărnii roșii. Deci, deși știm că carnea roșie și riscul de cancer sunt corelate, niciun studiu nu a reușit să demonstreze cauzalitatea.
Dovada cauzării este aproape imposibilă
În timp ce ECA - care includ un grup de control pentru a măsura - pot arăta cauza și efectul, este foarte greu să concepem un studiu nutrițional adecvat în acest fel. „Dacă aveți pe cineva să mănânce mai puțină carne roșie, îl va înlocui invariabil cu altceva”, spune Brian St. Pierre, dietetician înregistrat și director de nutriție de performanță la Precision Nutrition. Deci, de unde știi dacă rezultatul lor final se datorează consumului de carne mai puțin sau datorită alimentelor pe care le-au folosit pentru a înlocui carnea? În plus, cu intervenția dietetică, nu există nicio modalitate de a controla efectul placebo. Din aceste motive, ECR sunt relativ rare în cercetarea nutrițională, motiv pentru care ne bazăm atât de mult pe studii observaționale.
Sănătatea populației nu este sănătatea individuală
Unul dintre argumentele împotriva noului studiu este că, chiar dacă nu există încă dovezi ale cauzalității, asocierea dintre consumul de carne roșie și riscul de boală la nivel de populație este bine dovedită și este încă relevantă. De exemplu, corpul existent de cercetări arată că scăderea consumului de carne roșie cu trei porții pe săptămână ar putea duce la șase atacuri de cord mai puține la 1.000 de persoane. Și sigur, acest lucru pare relevant atunci când vă gândiți la sănătatea publică. Dar, Layman întreabă: „Ce înseamnă asta cu adevărat în viața unui individ? E greu de spus. Asta adaugă șase zile vieții tale? Șase luni? 6 ani? " Nu știm.
De ce să avem chiar și ghiduri dietetice atunci? Pentru că oamenii caută sfaturi. „NASA a așteptat până când am înțeles bine știința înainte de a trimite un om pe Lună”, spune Layman. „Din păcate, cu nutriția, oamenii nu pot aștepta. Astăzi mănâncă ”. Dar sfatul său este de a ignora în mare parte aspectul neplăcut al liniilor directoare dietetice și al cercetării nutriționale. „Mănâncă o varietate de alimente și nu mănâncă prea multe calorii”, spune el. „Acesta este de departe cel mai sănătos lucru pe care îl poți face.”
Sf. Pierre este de acord, spunând că, atunci când te uiți la întregul corp de cercetare nutrițională, este clar că există multe modalități diferite de a mânca sănătos. „Primul pas pentru majoritatea este să începeți să consumați mai multe alimente întregi, minim procesate - atât vegetale, cât și animale - și mai puține alimente ultraprocesate.”
Nu o gândi prea mult
Cea mai mare problemă legată de recomandările dietetice nu este ceea ce au de spus despre un anumit aliment - este faptul că majoritatea oamenilor nu le urmează oricum. Doar aproximativ 10% dintre americani consumă cele cinci porții recomandate de fructe și legume pe zi. Cele mai recente recomandări dietetice afirmă că majoritatea oamenilor mănâncă mai mult decât cantitatea recomandată de cereale, proteine, zaharuri adăugate, grăsimi saturate și sodiu.
Acest studiu și recenzii similare sunt utile nu datorită modului în care influențează în mod direct modul în care oamenii mănâncă, ci din cauza modului în care influențează știința nutrițională și liniile directoare. „Cred că acest grup a făcut un serviciu excelent subliniind cât de slabă este narațiunea despre carnea roșie, că nu este o știință puternică”, spune Layman.
Cu toate acestea, nu este clar ce înseamnă studiul pentru viitorul cercetării nutriționale. „Baza noastră actuală de dovezi referitoare la anumite alimente nu este prea puternică, dar cercetătorilor li se pare că lipsește ideea: că efectuarea cercetării pentru a răspunde cu adevărat la aceste întrebări ar presupune ridicol consumul de resurse. Și incredibil de puțin probabil ”, St. Spune Pierre.
Ar trebui ca toate acestea să schimbe modul în care privești carnea roșie? Probabil ca nu. În schimb, ar trebui să vă încurajeze să vă concentrați mai puțin pe respectarea liniilor directoare specifice și mai mult pe consumul unei varietăți de alimente care vă fac să vă simțiți bine.
Asistență externă online
Misiunea noastră de a inspira cititorii să iasă afară nu a fost niciodată mai critică. În ultimii ani, Outside Online a raportat despre cercetări inovatoare care leagă timpul din natură de îmbunătățirea sănătății mintale și fizice și v-am ținut la curent cu amenințările fără precedent asupra terenurilor publice ale Americii. Acoperirea noastră riguroasă ajută la declanșarea unor dezbateri importante despre wellness, călătorii și aventuri și oferă cititorilor o poartă accesibilă către noile pasiuni în aer liber. Timpul afară este esențial - și vă putem ajuta să profitați la maximum. Aducerea unei contribuții financiare la Outside Online durează doar câteva minute și ne va asigura că putem continua să furnizăm jurnalism informativ, de care cititorii ca tine depind. Sperăm că ne veți sprijini. Mulțumesc.