Cercetătorii au dezvoltat un nou colorant de contrast RMN care permite detectarea mai precisă și mai sigură a bolii hepatice în stadiu incipient decât agenții aprobați în prezent. Noul compus, numit ProCA32.collagen1, a fost dezvoltat de oamenii de știință susținuți de Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism, parte a NIH.
Kateryna Kon/Shutterstock.com
Agenții de contrast sunt coloranții utilizați în testele RMN pentru a spori vizibilitatea structurilor interne ale corpului în timpul imagisticii. Noul agent de contrast se leagă de celulele hepatice în stadiul incipient al bolii și poate oferi prima metodă eficientă, neinvazivă, pentru detectarea precoce a bolii.
Dezvoltarea reprezintă o „schimbare revoluționară pentru domeniu. Acest lucru ar ajuta medicii să monitorizeze tratamentul înainte de a fi ireversibil și ar ajuta companiile farmaceutice să selecteze pacienții potriviți pentru studiile clinice sau să identifice subiecții pentru descoperirea medicamentului. "
Jenny Yang, autorul studiului
Boala hepatică în stadiu incipient este dificil de detectat
Boala hepatică grasă nealcoolică (NAFLD) și boala hepatică alcoolică (ALD) sunt principalele cauze ale bolii hepatice cronice (CLD), a cirozei și a carcinomului hepatocelular (HCC).
În Statele Unite, decesele cauzate de CLD în rândul persoanelor cu vârste cuprinse între 45 și 65 de ani au crescut cu 31% între 2010 și 2015. Cauzele CLD includ hepatita virală, disfuncția metabolică, abuzul de alcool și boala autoimună. Aproape toate leziunile cronice ale ficatului duc la fibroză hepatică.
Boala hepatică este o afecțiune care progresează lent, dar fără o metodă eficientă, neinvazivă, care poate detecta boala timpuriu și prompt, poate evolua în stadii mai severe, inclusiv ciroza și cancerul hepatic.
Majoritatea oamenilor nu cred că au fibroză hepatică și nu vor să-și schimbe stilul de viață și nu îl putem detecta devreme. Deci, ceea ce se întâmplă este că își continuă stilul de viață și, la un moment dat, dezvoltă fibroză în stadiu ulterior, care poate deveni ciroză severă și o mare parte poate deveni cancer la ficat. "
Jenny Yang, autorul studiului
Biopsiile sunt în prezent standardul de aur pentru detectarea și stadializarea CLD, deoarece se bazează pe modele caracteristice de etapă ale expresiei colagenului, un biomarker al bolii. Cu toate acestea, biopsia are multe limitări, inclusiv o rată de eroare de 33 până la 50%, chiar și în detectarea bolilor în stadiu târziu, cum ar fi ciroza.
Povești conexe
Cercetările anterioare au demonstrat că modalitățile imagistice pot detecta caracteristicile morfologice ale cirozei hepatice, dar, în unele cazuri, ficatul cirotic poate părea în continuare complet sănătos.
Steatohepatita nealcoolică (NASH) și fibroza hepatică sunt afecțiuni care se pot dezvolta cu orice tip de CLD, inclusiv NAFLD, ALD, hepatită și hepatită autoimună.
O metodă neinvazivă pentru depistarea precoce este disperată necesară
S-au făcut multe eforturi pentru a dezvolta tehnici de imagistică non-invazive asociate cu fibroza și NASH, dar până acum, aceste tehnici nu au oferit detectarea precisă a fibrozei hepatice în stadiu incipient și a NASH.
O condiție prealabilă pentru tratamentul eficient al fibrozei hepatice și a NASH este o metodă de diagnostic fiabilă pentru detectarea precoce a afecțiunilor.
RMN oferă avantaje față de alte tehnici
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) oferă o serie de avantaje față de alte modalități imagistice, inclusiv rezoluție spațială ridicată și penetrare profundă a țesuturilor. Tehnica este neinvazivă și adecvată pentru detectarea și monitorizarea progresiei NASH și a fibrozei. Cu toate acestea, nu poate detecta în mod fiabil aceste condiții în etapele incipiente din cauza unor limitări majore, inclusiv a lipsei unor agenți de contrast RMN sensibili.
Agenții de contrast orientați spre colagen, recent dezvoltați, par să prezinte fibroza hepatică cu sensibilitate și specificitate îmbunătățite, dar îngrijorările legate de siguranța lor au împiedicat eforturile de a dezvolta un agent de contrast RMN capabil să detecteze fibroza în stadiu incipient și NASH.
Noul agent de contrast
Yang și colegii din Georgia State și Emory University au dezvoltat un nou agent de contrast, ProCA32.collagen1, care vizează supraexprimarea colagenului în timpul stării de boală.
După cum sa raportat în revista Nature Communications, când cercetătorii au testat compusul în modele animale, au descoperit că ar putea detecta etapele incipiente atât ale fibrozei hepatice, cât și ale NASH.
Noul compus a fost mai precis decât agenții de contrast convenționali, detectând tumori care erau de 100 de ori mai mici decât cele detectate de coloranții standard. De asemenea, necesită o doză semnificativ mai mică decât agenții de contrast actuali, ceea ce înseamnă că riscul de toxicitate a metalelor este semnificativ redus.
Imaginea de contrast alb-negru cu ProCA32.collagen1 poate distinge între regiunile fibrotice "invizibile" ale ficatului și țesutul sănătos de fundal, oferind astfel un avantaj față de biopsiile invazive care nu pot acoperi întregul ficat.
„Agentul nostru de contrast poate face două culori, astfel încât să aveți diferite caracteristici de contrast, astfel încât sensibilitatea să fie mai bună și precizia este mult mai bună”, spune Yang.
Apoi, Yang intenționează să solicite aprobarea FDA pentru a testa noul agent în studiile clinice de la Spitalul Universitar Emory.
Salarian, M., și colab. (2019). Detectarea timpurie și stadializarea bolilor hepatice cronice cu un agent de contrast RMN proteic. Comunicări despre natură. DOI: 10.1038/s41467-019-11984-2.
Sally Robertson
Sally are o diplomă de licență în științe biomedicale (B.Sc.). Ea este un specialist în revizuirea și rezumarea ultimelor descoperiri din toate domeniile medicinii acoperite în reviste medicale internaționale importante, cu impact ridicat, la nivel mondial, conferințe de presă internaționale și buletine de la agențiile guvernamentale și organismele de reglementare. La News-Medical, Sally generează zilnic funcții de știri, articole din domeniul științelor vieții și acoperirea interviurilor.
Citații
Vă rugăm să utilizați unul dintre următoarele formate pentru a cita acest articol în eseu, lucrare sau raport:
Robertson, Sally. (2019, 30 octombrie). Agentul de contrast RMN permite detectarea precoce a bolilor hepatice. Știri-Medical. Adus pe 15 decembrie 2020 de pe https://www.news-medical.net/news/20191030/MRI-contrast-agent-enables-early-detection-of-liver-disease.aspx.
Robertson, Sally. Agentul de contrast RMN permite detectarea precoce a bolilor hepatice. Știri-Medical. 15 decembrie 2020. .
Robertson, Sally. Agentul de contrast RMN permite detectarea precoce a bolilor hepatice. Știri-Medical. https://www.news-medical.net/news/20191030/MRI-contrast-agent-enables-early-detection-of-liver-disease.aspx. (accesat la 15 decembrie 2020).
Robertson, Sally. 2019. Agentul de contrast RMN permite detectarea precoce a bolilor hepatice. News-Medical, vizualizat la 15 decembrie 2020, https://www.news-medical.net/news/20191030/MRI-contrast-agent-enables-early-detection-of-liver-disease.aspx.
News-Medical.Net furnizează acest serviciu de informații medicale în conformitate cu acești termeni și condiții. Vă rugăm să rețineți că informațiile medicale găsite pe acest site web sunt concepute pentru a sprijini, nu pentru a înlocui relația dintre pacient și medic/medic și sfaturile medicale pe care le pot oferi.
News-Medical.net - Un site AZoNetwork
- Terapia nutrițională medicală în afecțiunile hepatice grase nealcoolice - o revizuire a literaturii
- Dieta mediteraneană asociată cu un risc mai mic de deces precoce la pacienții cu boli cardiovasculare
- Tulburări hepatice în boala inflamatorie intestinală - European Medical Journal
- Boală hepatică și a tractului biliar Cheie medicală de bază
- Riscul de insuficiență cardiacă cu afecțiuni hepatice poate fi explicat de articolul obezității AMP Reuters