femeie

Nu Mackenzie Hild nu ar mânca. Voia, disperată. Dar nu a putut - cel puțin, nu fără a suferi dureri abdominale severe ore în șir.

Studență la Harvard, sperând să urmeze școala de medicină, Hild lucra la o clinică medicală și desfășura cercetări în Africa. Ea lua medicamente pentru prevenirea malariei și credea că trebuie să-i supere stomacul. Împreună cu durerea, pierdea în greutate, dar și-a dat seama că trupul ei își va reveni după ce a încetat să mai ia medicamentul.

Nu a făcut-o. Când Hild s-a întors acasă, ea slăbise 30 de kilograme. A fost internată în spital și a fost nevoită să nu mai participe la cursuri. Când medicii nu au găsit nimic în neregulă cu ea, au mutat-o ​​pe podea pentru pacienții cu tulburări de alimentație.

Aproape o lună de tratament nu a ajutat la durerea lui Hild. Nici vizitele ulterioare ale medicului. Deci, în următorii cinci ani, Hild a trăit dintr-un tub de alimentare. A reușit să termine facultatea, să se ofere voluntară la un adăpost pentru tinerii fără adăpost și să finalizeze o bursă de sănătate globală în Africa de Sud.

„Mi-am dat seama că, chiar dacă mi se va împiedica cumva să am o viață normală, aș putea totuși să ajut oamenii și să fac ceva semnificativ. Cred că asta m-a făcut să trec ”, spune Hild.

Mister rezolvat

Totuși, imposibilitatea de a mânca vine cu complicații, atât medicale, cât și sociale. Hild a vizitat specialiști din toată țara în căutarea de răspunsuri, dar nu a găsit niciunul. Posibilitatea unui remediu părea să crească din ce în ce mai subțire după cinci ani de impasuri.

Ajutorul a venit dintr-o sursă puțin probabilă: un student la medicină. În timp ce făceau drumeții, părinții lui Hild au întâlnit serendipit un medic care s-a interesat de cazul lui Hild și i-a transmis informațiile elevilor săi. După cercetarea posibilităților, un student a găsit un candidat probabil: sindromul ligament arcuat median sau MALS.

Hild mai fusese testat pentru această afecțiune, cu rezultate negative. Cu toate acestea, a fost testată din nou și a aflat că, de fapt, avea MALS; ecografia anterioară nu a fost administrată corect.

După ce un specialist MALS din Chicago a fost de acord să-i ia cazul, Hild a zburat din Africa de Sud după ce și-a terminat bursa și a primit o intervenție chirurgicală minim invazivă pentru a corecta problema.

Asta a fost în martie 2015. De atunci, Hild a reușit să mănânce, iar durerea ei nu a mai revenit.

O condiție rară și contradictorie

MALS, numit și sindromul de compresie a arterei celiace sau sindromul Dunbar, este ceea ce profesioniștii din domeniul medical se referă la un diagnostic de excludere, lucru luat în considerare doar după ce au fost excluse toate celelalte posibilități mai probabile, spune Benjamin Starnes, MD, șef de chirurgie vasculară pentru UW Medicament care a operat pacienți cu MALS.

MALS apare atunci când ligamentul arcuat median, situat sub diafragmă, comprimă artera celiacă, care controlează fluxul sanguin către stomac. Această compresie provoacă greață, vărsături și dureri abdominale, împreună cu pierderea în greutate - dar numai în anumite cazuri. Unii oameni au compresie arterială fără simptome. De ce aceeași anomalie anatomică este inofensivă pentru unii și debilitantă pentru alții rămâne un mister, spune Starnes.

Ceea ce cauzează compresia este, de asemenea, un pic cam tulbure, recunoaște Starnes. Deoarece MALS apare adesea atunci când cineva este la vârsta de adolescență sau la vârsta de douăzeci de ani, se crede că compresia ligamentului se dezvoltă lent și este apoi declanșată de un eveniment brusc, cum ar fi pierderea substanțială în greutate.

Un leac - dar numai pentru unii

Operația de corectare a MALS este relativ simplă și implică tăierea ligamentului și ameliorarea compresiei. Cu toate acestea, orice procedură efectuată în apropierea arterelor delicate și a vaselor de sânge prezintă un anumit risc. Starnes a spus că a văzut pacienți mor din cauza procedurii, mai ales dacă au alte afecțiuni medicale care provoacă complicații, cum ar fi o tulburare a țesutului conjunctiv.

Pacientii sunt adesea dispusi sa-si asume riscul, deoarece MALS este atat de debilitanta, spune Starnes.

Deși chirurgia oferă o ușurare aproape imediată pentru unii - cum ar fi Hild - nu vindecă pe toată lumea. Aproximativ jumătate dintre pacienții supuși unei intervenții chirurgicale MALS nu vor experimenta nici o diminuare a simptomelor, spune Starnes.

Din această cauză, unii medici consideră că MALS nu există sau este de fapt o afecțiune diferită. Mai degrabă decât o problemă vasculară, unii medici consideră că MALS este o problemă neurologică și afirmă că tăierea în ganglionii celiaci, un pachet de nervi din abdomen care stimulează digestia, va ameliora simptomele MALS.

Pacienții cu MALS sunt supuși frecvent unei numeroase teste, deoarece sindromul este atât de rar și controversat. Și din moment ce afecțiunea este mai frecventă la femeile tinere, prejudecățile pot intra în joc.

Dezvoltarea anxietății sau fricii de a nu fi crezut sau ascultat - și a nu ști ce se întâmplă în propriul corp - se poate întâmpla, de asemenea,.

„Nu știam cum să-i conving că acest lucru nu este în mintea mea”, a declarat Hild pentru The Washington Post despre experiența ei căutând răspunsuri de la atâția medici diferiți. „Și cu cât încercam să-i conving mai mult, cu atât am sunat mai nebunesc”.

Plătindu-l înainte

Acum, student la anul III la medicină la Facultatea de Medicină a Universității din Washington, Hild recunoaște cât de critice pot fi rolurile viitorilor medici în rezolvarea misterelor medicale.

„Avem timp pe care rezidenții și medicii nu îl au neapărat. Ca student la medic acum, iau asta în serios ”, spune ea. "Dacă primesc un pacient care are nevoie de ajutor suplimentar, sper să pot da înapoi în acest fel."

Experiența ei a făcut-o să-și dea seama că medicina nu are toate răspunsurile și că, deși povestea ei are un final fericit, unele nu. Întrucât știe cum este concedierea de către furnizorii de asistență medicală, spune că acum lucrează mai mult pentru a implica pacienții în îngrijirea lor.

„Cu cât un pacient poate face mai mult parte din echipă, pe picior de egalitate cu medicii, cu atât mai bine”, spune ea. "La sfârșitul zilei, este corpul lor."