O mare parte din povara bolii din lume rezultă din alimentația defectuoasă, care este un factor de risc care poate fi prevenit în mare măsură. Acum este timpul pentru o strategie de dietă globală.

determinant

Poate mai mult ca niciodată în istoria înregistrată, există un decalaj uriaș între sănătatea așa cum ar putea fi și sănătatea așa cum este cu adevărat. Managementul pacienților cu afecțiuni persistente și dureri neîncetate domină din ce în ce mai mult practica medicală 1, 2 și este evident că obiceiurile alimentare individuale și publice sunt un factor determinant important în încărcarea crescândă a suferințelor și a bolilor cronice. 3 Ratele exorbitante de diabet la debutul adulților, precum și o epidemie de obezitate la copii și adulți au declanșat o reexaminare atentă a liniilor directoare alimentare naționale și a practicilor dietetice ale populației. În semn de recunoaștere a ramificațiilor în materie de sănătate ale aportului alimentar defectuos, Organizația Mondială a Sănătății a implementat în mai 2004 o strategie de dietă globală, 3-5, o mișcare marcată ca o „realizare de referință în politica globală de sănătate publică”. 5

Provocările distincte legate de nutriție și sănătate în țările în curs de dezvoltare, precum lipsa alimentelor și distribuția inechitabilă a resurselor, rezultă adesea din factori politici, economici și sociali. Chiar și în țările dezvoltate care se bucură de prosperitate, tehnologie medicală de vârf și asistență medicală accesibilă, totuși, este din ce în ce mai evident că ratele de boli cronice sunt în creștere, 6-9 amenințând astfel sustenabilitatea sistemelor de îngrijire a sănătății în multe jurisdicții. Centrele pentru controlul bolilor și alte grupuri au furnizat date substanțiale de cercetare care confirmă faptul că creșterea bolii și durerea cronică sunt, în parte, atribuibile alegerilor nutriționale. 3, 10-12 Încă din 1988, Raportul despre nutriție și sănătate al chirurgului general al SUA a concluzionat că bolile legate de obiceiurile dietetice moderne au crescut atât de vizibil, încât alimentația defectuoasă a contribuit semnificativ la majoritatea deceselor din SUA. 13

În timp ce disciplina medicală a nutriției apare ca o zonă de importanță primară pentru sănătate, acest domeniu nu a fost un accent pentru formarea medicală și educația medicală continuă. 46, 47 Ar fi extraordinar ca un antreprenor de construcții sau un arhitect să finalizeze pregătirea în construcții fără o cunoaștere totală a materialelor structurale, totuși majoritatea medicilor au primit instrucțiuni limitate despre nutrienții dietetici, materialele de construcție ale cadrului uman. Ca rezultat, luarea în considerare a cauzalității nutriționale a problemelor medicale apare rar în practica clinică de zi cu zi 48 și etiologia subiacentă a diferitelor dificultăți de sănătate este de obicei neexplorată.

Ce adaugă această lucrare

Dorința mea ca acest comentariu să atragă atenția asupra contribuției factorilor nutriționali la creșterea problemei bolilor cronice. Mulți oameni consideră că sănătatea și bolile sunt complet independente de propriul comportament și de alegerile voluntare și, indiferent de practicile nesănătoase, percep că sănătatea poate fi achiziționată într-un medicament sau într-o sticlă de vitamine. O mare parte din publicul larg se așteaptă acum să consume servicii medicale în același mod în care consumă fast-food: servicii rapide, întâlniri scurte și satisfacție imediată. Deoarece există dovezi crescânde ale relației strânse dintre tranziția nutrițională și boală, medicii trebuie să fie avocați pentru promovarea și prevenirea sănătății, în parte, prin evaluare și intervenție dietetică.

În ciuda unor dovezi ample care confirmă necesitatea unei alimentații bune ca o condiție prealabilă pentru o sănătate optimă, 10 obiceiuri alimentare s-au schimbat substanțial în ultimele decenii, acumulând cercetări care arată că multe alimente contemporane sunt inadecvate din punct de vedere nutrițional și că unele conțin substanțe potențial dăunătoare. Studiul „tranziției nutriționale” 25, natura schimbătoare a alimentelor consumate de o persoană obișnuită și relația sa cu sănătatea umană, este un domeniu de investigații intense care necesită o analiză atentă atunci când se explorează starea de sănătate a pacienților individuali, precum și sănătatea tendințele în cadrul populațiilor. Cu conștientizarea faptului că o mare parte din povara bolii din lume rezultă din alimentația defectuoasă, un factor de risc care poate fi prevenit în mare măsură, OMS a dezvăluit recent o strategie de dietă globală, subliniind relația inextricabilă dintre nutriție și sănătatea umană.

Implicații politice

Strategia recentă a Adunării Mondiale a Sănătății de a introduce o nouă inițiativă dietetică este un prim pas important în angajamentul de a îmbunătăți practicile nutriționale globale. Cu toate acestea, există multă literatură care să confirme că majoritatea medicilor nu sunt instruiți în nutriție și nu iau în considerare acest domeniu important atunci când gestionează boala. Această lucrare va contribui, sperăm, la creșterea gradului de conștientizare a medicului și va facilita introducerea de politici și programe pentru educarea publicului cu privire la necesitatea prevenirii și promovării sănătății comunității, în parte, prin dietă.

O mare parte din povara bolii din lume rezultă din alimentația defectuoasă, care este un factor de risc care poate fi prevenit în mare măsură. Acum este timpul pentru o strategie de dietă globală.