Modul în care eliminarea alimentelor poate duce la consumul dezordonat

Postat pe 17 mai 2017

boala

Boala celiacă vs. sensibilitate la gluten

Boala celiacă este o tulburare cronică a tractului digestiv datorită incapacității de a tolera gliadina, fracția solubilă în alcool a glutenului. Glutenul este o proteină frecvent întâlnită în grâu, secară și orz. Atunci când o persoană consumă gluten sub formă de pâine, sos de soia, bere sau alte alimente îmbogățite cu gluten, apare un răspuns inflamator mediat imunologic (corpul tău se atacă singur), care dăunează mucoasei intestinelor, rezultând o digestie slabă și malabsorbția nutrienților alimentelor . Acest lucru duce la disconfort abdominal extrem, balonare, scădere în greutate, oboseală și diaree. Erupțiile cutanate sunt, de asemenea, frecvente în această tulburare și pot apărea efecte sistemice, cum ar fi anemia și epuizarea nutrienților, deoarece nutrienții alimentelor nu pot fi absorbiți în intestin. Acest diagnostic specific este confirmat printr-un test de sânge și o biopsie a intestinului subțire, care se face de obicei prin endoscopie. Tratamentul este o dietă strictă fără gluten.

Sensibilitatea la gluten, numită formal sensibilitatea la gluten non-celiac (NCGS), este o tulburare foarte puțin studiată și documentată, care contribuie la creșterea pieței de miliarde de dolari a dietelor și a produselor fără gluten. Mai mult ca sigur că această „tulburare” ar putea fi identificată greșit pentru sindromul intestinului iritabil (IBS) și alte tulburări conexe, totuși societatea noastră comercializează NCGS de dragul tendințelor dietei, neștiind că acest lucru poate duce la comportamente alimentare dezordonate, precum anorexia nervoasă și bulimia nervoasă.

Eliminarea glutenului pentru a obține o tulburare de alimentație

Tulburările de alimentație afectează doar 30 de milioane de persoane din Statele Unite și au cea mai mare rată a mortalității din toate tulburările de sănătate mintală. Tulburările de alimentație rezultă adesea din nevoia de autocontrol atunci când controlul de sine lipsește în toate celelalte aspecte ale vieții unui individ. Necesitatea de a controla imaginea corpului, greutatea și caloriile pot fi singurul mod în care o fată sau un băiat tânăr poate câștiga controlul asupra gândurilor și emoțiilor lor. Eliminarea anumitor grupuri de alimente și restricționarea caloriilor poate duce la un comportament obsesiv prin controlul a ceea ce punem în corpul nostru. Eliminarea glutenului din dietă, chiar și atunci când este necesară din cauza bolii celiace, poate crește riscul de anorexie nervoasă și bulimie nervoasă. Cu cât un individ evită mai multe alimente, cu atât pot deveni mai fanatici cu privire la alimente.

Într-un studiu recent, cercetătorii au descoperit o asociere pozitivă între boala celiacă și anorexia nervoasă într-un studiu amplu, bazat pe populație, asupra femeilor cu diagnostic celiac dovedit de biopsie. Mai precis, autorii acestui studiu au identificat că participanții cu vârsta peste 20 de ani au avut aproape dublu risc de a dezvolta anorexie după un diagnostic inițial de boală celiacă. Cercetătorii au identificat, de asemenea, că un diagnostic greșit al bolii celiace poate apărea în timpul adolescenței, amânând potențial tratamentul de salvare a vieții. Este important să rețineți, atunci când tratați boala celiacă, că persoanele pot fi expuse riscului de a dezvolta o altă tulburare care pune viața în pericol. Boala celiacă nu trebuie în niciun caz să fie netratată, dar screening-ul persoanelor pentru steagurile roșii asociate cu tulburările alimentare ar putea fi de ajutor.

Steaguri roșii asociate cu tulburări alimentare

  • Frică intensă de creștere în greutate
  • Obsesia cu imaginea corpului
  • Comportamente compulsive, cum ar fi numărarea caloriilor și urmărirea greutății
  • Imagine distorsionată a corpului
  • Participarea la comportamente ritualice în timp ce mănânci o masă
  • Cântărindu-se frecvent
  • Izolându-se de lumea exterioară
  • Refuzul de a purta haine revelatoare sau colorate
  • Ascunderea sau tezaurizarea alimentelor
  • Cântărirea mâncării
  • Obsesie pentru cântărirea pe sine
  • Obsesie pentru îmbrăcămintea neutră și largă
  • Eroziunea smalțului dinților
  • Cavități dentare
  • Eroziuni sau cruste pe dosul mâinilor
  • Obrajii umflați (glandele parotide)
  • Păr subțire
  • Gingii umflate
  • Cicluri menstruale anormale sau pierdute

Kristen Fuller M.D. este scriitor pentru Center For Discovery.

Fundația pentru boala celiacă, „Ce este boala celiacă?”, Https://celiac.org/celiac-disease/understanding-celiac-disease-2/what-is-celiac-disease/ Accesat la 13 aprilie 2017

Neville H. Golden, MD, și colab. Boala celiacă și anorexia nervoasă - o asociație care merită luată în considerare. Pediatrie aprilie 2017.

Marild K și colab. Boala celiacă și anorexia nervoasă: un studiu la nivel național. Pediatrie. 2017; 139 (5): e20164367