similare
Majoritatea oamenilor recâștigă greutatea pe care o pierd din dietă în decurs de unul sau doi ani, în parte pentru că organismul se adaptează încetinind metabolismul și arzând mai puține calorii. Un nou studiu meticulos condus de Spitalul pentru Copii din Boston, în parteneriat cu Universitatea de Stat Framingham, constată acum că consumul mai puțin de carbohidrați crește numărul de calorii arse. Constatările, publicate în BMJ, sugerează că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați pot ajuta oamenii să mențină pierderea în greutate, făcând tratamentul obezității mai eficient.

Studiul, cunoscut sub numele de Framingham State Food Study, sau (FS) 2, a controlat cu strictețe ce mâncau oamenii oferindu-le mese pregătite complet pentru servirea alimentelor pentru o perioadă de 20 de săptămâni. Cercetătorii au urmărit cu atenție greutatea participanților și au măsurat secreția de insulină, hormonii metabolici și cheltuielile totale de energie (calorii arse).

„Acesta este cel mai mare și mai lung studiu de hrănire pentru a testa„ Modelul carbohidrați-insulină ”, care oferă o nouă modalitate de a gândi și trata obezitatea”, spune David Ludwig, MD, PhD, care este co-investigator principal cu Cara Ebbeling, Doctorat. (Ludwig și Ebbeling sunt co-directorii Centrului de Prevenire a Obezității Fundației New Balance din Divizia de Endocrinologie din Boston pentru copii.)

„Conform acestui model, glucidele procesate care ne-au inundat dietele în timpul epocii cu conținut scăzut de grăsimi au crescut nivelul de insulină, determinând celulele adipoase să stocheze calorii excesive. Cu mai puține calorii disponibile pentru odihna corpului, foamea crește și metabolismul încetinește - o rețetă pentru creșterea în greutate. ”

Compararea nivelurilor de carbohidrați cap la cap

După o examinare atentă prin telefon a 1.685 de potențiali participanți, Ebbeling, Ludwig și colegii săi au înscris 234 de adulți supraponderali (cu vârsta cuprinsă între 18 și 65 de ani, cu un indice de masă corporală de 25 sau mai mare) la o dietă inițială de scădere în greutate timp de aproximativ 10 săptămâni. Dintre acestea, 164 au atins obiectivul de a pierde 10-14% din greutatea corporală și au trecut la faza de întreținere a studiului.

Acești participanți au fost apoi randomizați pentru a urma diete cu conținut ridicat, moderat sau scăzut de carbohidrați timp de încă 20 de săptămâni - cu carbohidrați care conțin 60, 40 și, respectiv, 20% din caloriile totale. Glucidele furnizate tuturor celor trei grupuri au fost de înaltă calitate, în conformitate cu liniile directoare pentru minimizarea zahărului și utilizarea cerealelor întregi, mai degrabă decât foarte prelucrate.

În toate cele trei grupuri, aportul total de calorii a fost ajustat pentru a menține pierderea în greutate, astfel încât greutatea participanților nu s-a modificat în mod semnificativ. În această fază, obiectivul a fost de a compara cheltuielile de energie - modul în care diferitele grupuri au ars calorii la aceeași greutate. Cheltuielile cu energia au fost măsurate printr-o metodă standard de aur folosind apă dublu etichetată.

Pe parcursul celor 20 de săptămâni, cheltuielile totale de energie au fost semnificativ mai mari pentru dieta cu conținut scăzut de carbohidrați comparativ cu dieta cu conținut ridicat de carbohidrați. La aceeași greutate corporală medie, participanții care au consumat o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați au ars aproximativ 250 kilocalorii pe zi mai mult decât cei care au urmat o dietă bogată în carbohidrați.

„Dacă această diferență persistă - și nu am văzut nicio scădere în decursul celor 20 de săptămâni ale studiului nostru - efectul s-ar traduce într-o pierdere în greutate de aproximativ 20 de kilograme după trei ani, fără nicio modificare a aportului de calorii", spune Ebbeling.

La persoanele cu cea mai mare secreție de insulină la momentul inițial, diferența dintre consumul de calorii între dietele cu conținut scăzut și ridicat de carbohidrați a fost chiar mai mare, aproximativ 400 de kilocalorii pe zi, în concordanță cu ceea ce ar prezice modelul carbohidrați-insulină. Grelina, un hormon despre care se crede că reduce arderea caloriilor, a fost semnificativ mai scăzută în dieta cu conținut scăzut de carbohidrați.

„Observațiile noastre contestă credința că toate caloriile sunt aceleași pentru corp”, spune Ebbeling. „Studiul nostru nu a măsurat foamea și sațietatea, dar alte studii sugerează că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați scad și foamea, ceea ce ar putea ajuta la pierderea în greutate pe termen lung”.

Ludwig și Ebbeling au lansat recent un alt studiu clinic numit FB4, în care 125 de adulți cu obezitate locuiesc într-un centru rezidențial timp de 13 săptămâni. Participanții sunt randomizați la una dintre cele trei diete: diete cu conținut scăzut de carbohidrați, cu conținut ridicat de carbohidrați/cu conținut scăzut de zahăr sau cu conținut ridicat de carbohidrați/cu conținut ridicat de zahăr, cu aporturile lor de calorii adaptate individual la cheltuielile de energie. Rezultatele sunt așteptate în 2021.