Ce este o aritmie?
O aritmie (numită și aritmie) este o bătăi neregulate sau anormale ale inimii.
Care este pulsul meu?
Pulsul dvs. indică ritmul cardiac sau numărul de bătăi ale inimii într-un minut. Rata impulsurilor variază de la persoană la persoană. Pulsul dvs. este mai lent atunci când vă aflați în repaus și crește când faceți mișcare, deoarece corpul are nevoie de mai mult sânge bogat în oxigen în timpul exercițiului.
Cum îmi iau pulsul?
Puteți spune cât de repede bate inima dvs. simțindu-vă pulsul. Vă puteți simți pulsul pe încheietura mâinii sau pe gât. Așezați vârfurile degetelor arătătoare și mijlocii pe încheietura interioară a celuilalt braț, chiar sub baza degetului mare. Sau, așezați vârfurile degetelor arătătoare și mijlocii pe gâtul inferior, de ambele părți ale traheei. Apăsați ușor cu degetele până când simțiți sângele pulsând sub degete. Poate fi necesar să vă mișcați degetele ușor în sus sau în jos până când simțiți pulsul.
Puteți număra numărul de bătăi în 10 secunde și înmulțiți cu 6 pentru a determina ritmul cardiac în bătăi pe minut. Un ritm cardiac normal, în repaus, este de 50 până la 100 de bătăi pe minut.
Ritmul cardiac: Puls în 10 secunde x 6 = _
Ritmurile cardiace pe ECG
Sistemul electric al inimii declanșează bătăile inimii. Fiecare ritm al inimii este reprezentat pe electrocardiogramă (EKG sau ECG) printr-un braț de undă.
Ritmul normal al inimii (ritmul sinusal normal) arată că activitatea electrică din inimă urmează calea normală. Ritmul este regulat, iar nodul este normal (aproximativ 50 până la 100 de bătăi pe minut).
Tahicardie: ritm cardiac rapid (mai mare de 100 de bătăi pe minut)
Bradicardie: ritm cardiac lent (mai puțin de 60 de bătăi pe minut)
Sistemul electric al inimii
Atriile (camerele superioare ale inimii) și ventriculele (camerele inferioare ale inimii) funcționează împreună, contractându-se alternativ și relaxându-se pentru a pompa sângele prin inimă. Sistemul electric al inimii este sursa de energie care face acest lucru posibil. Iată ce se întâmplă în timpul unei bătăi normale a inimii:
Ritmurile neregulate ale inimii pot apărea și în inimile sănătoase și normale. Aritmiile pot fi, de asemenea, cauzate de anumite substanțe sau medicamente, cum ar fi cofeina, nicotina, alcoolul, cocaina, aerosolii inhalați, pastilele dietetice și remedii pentru tuse și răceală. Stările emoționale precum șocul, frica sau stresul pot provoca, de asemenea, ritmuri cardiace neregulate.
Aritmiile care sunt recurente sau legate de o afecțiune cardiacă subiacentă sunt mai îngrijorătoare și trebuie întotdeauna evaluate de un medic.
În majoritatea cazurilor, tratarea afecțiunii de bază va avea grijă de aritmie. În caz contrar, sunt disponibile multe medicamente și proceduri pentru eliminarea sau controlul ritmului cardiac anormal.
Care sunt tipurile de aritmii?
- Tahicardie: Un ritm cardiac rapid cu o rată de peste 100 de bătăi pe minut.
- Bradicardie: Un ritm cardiac lent cu o rată sub 60 de bătăi pe minut.
- Aritmii supraventriculare: Aritmii care încep în atrii (camerele superioare ale inimii). „Supra” înseamnă mai sus; „Ventricular” se referă la camerele inferioare ale inimii sau ventriculii.
- Aritmii ventriculare: Aritmii care încep în ventriculi (camerele inferioare ale inimii).
- Bradiaritmii: Ritmuri cardiace lente care pot fi cauzate de boli în sistemul de conducere al inimii, cum ar fi nodul sinoatrial (SA), nodul atrioventricular (AV) sau rețeaua HIS-Purkinje.
Tipuri de aritmii supraventriculare
Aritmiile supraventriculare încep în atrii
Tipurile de aritmii supraventriculare includ:
Contracții atriale premature (PAC)
Bătăi inimii timpurii, suplimentare, care își au originea în atrii.
Tahicardie supraventriculară paroxistică (PSVT)
Un ritm cardiac rapid, dar regulat, care provine din atrii. Acest tip de aritmie începe și se termină brusc.
Tahicardii ale căii accesorii (tahicardii ale tractului de ocolire)
Un ritm cardiac rapid cauzat de o cale electrică anormală suplimentară sau o conexiune între atrii și ventriculi. Impulsurile călătoresc prin căile suplimentare, precum și pe ruta obișnuită. Acest lucru permite impulsurilor să călătorească în jurul inimii foarte repede, determinând inima să bată neobișnuit de repede (exemplu: sindromul Wolff-Parkinson-White).
Tahicardie cu reintroducere nodală AV (AVNRT)
Un ritm cardiac rapid cauzat de prezența mai multor căi prin nodul atrioventricular (AV).
Tahicardie atrială
Un ritm cardiac rapid care își are originea în atrii.
Fibrilatie atriala
Un ritm cardiac neregulat foarte frecvent. Multe impulsuri încep și se răspândesc prin atrii, concurând pentru șansa de a călători prin nodul AV. Ritmul rezultat este dezorganizat, rapid și neregulat. Deoarece impulsurile călătoresc prin atrii într-un mod dezordonat, există o pierdere a contracției atriale coordonate.
Fluturarea atrială
O aritmie atrială cauzată de unul sau mai multe circuite rapide în atriu. Flutterul atrial este de obicei mai organizat și mai regulat decât fibrilația atrială.
Tipuri de aritmii ventriculare
O aritmie ventriculară începe în ventriculii inimii.
Tipurile de aritmii ventriculare includ:
Contracții ventriculare premature (PVC)
Bătăi inimii timpurii, suplimentare, care își au originea în ventriculi. De cele mai multe ori, PVC-urile nu provoacă niciun simptom sau nu necesită tratament. Acest tip de aritmie este frecventă și poate fi legată de stres, prea multă cofeină sau nicotină sau exerciții fizice. De asemenea, pot fi cauzate de boli de inimă sau dezechilibru electrolitic. Persoanele care au mai multe PVC-uri și/sau simptome asociate acestora ar trebui evaluate de un cardiolog (medic cardiac).
Tahicardie ventriculară (V-tach)
O bătăi rapide ale inimii care provin din ventriculi. Ritmul rapid împiedică inima să se umple în mod adecvat cu sânge și mai puțin sânge este capabil să pompeze prin corp. V-tach poate fi grav, în special la persoanele cu boli de inimă și poate fi asociat cu mai multe simptome decât alte tipuri de aritmie. Un cardiolog ar trebui să evalueze această afecțiune.
Fibrilație ventriculară (V-fib)
O tragere neregulată, dezorganizată, a impulsurilor din ventriculi. Ventriculii tremură și nu pot genera o contracție eficientă, ceea ce duce la o lipsă de sânge care este livrată corpului. Aceasta este o urgență medicală care trebuie tratată cu resuscitare cardiopulmonară (RCP) și defibrilare (livrarea unui șoc energetic către mușchiul inimii pentru a restabili un ritm normal) cât mai curând posibil.
QT lung
Intervalul QT este zona de pe ECG care reprezintă timpul necesar pentru ca mușchiul inimii să se contracte și apoi să se recupereze sau pentru ca impulsul electric să se declanșeze și apoi să se reîncarce. Când intervalul QT este mai lung decât în mod normal, crește riscul de „torsadă a vârfurilor”, o formă de tahicardie ventriculară care pune viața în pericol.
Tipuri de bradiaritmii
O bradiaritmie este un ritm cardiac lent, care este de obicei cauzat de boli în sistemul de conducere al inimii. Tipurile de bradiaritmii includ:
Disfuncția nodului sinusal
Ritmuri cardiace lente datorate unui nod SA anormal.
Bloc cardiac
O întârziere sau bloc complet al impulsului electric pe măsură ce se deplasează de la nodul sinusal la ventriculi. Nivelul blocării sau întârzierii poate apărea în nodul AV sau sistemul HIS-Purkinje. Bătăile inimii pot fi neregulate și lente.
Care sunt simptomele unei aritmii?
O aritmie poate fi „tăcută” și nu poate provoca simptome. Un medic poate detecta o bătăi neregulate ale inimii în timpul unei examinări, luându-vă pulsul, ascultându-vă inima sau efectuând teste de diagnostic. Dacă apar simptome, acestea pot include:
- Palpitații: senzație de bătăi ale inimii săltate, fluturări, „flip-flops” sau senzație că inima „fuge”
- Bătând în piept
- Amețeli sau senzație de amețeală
- Respirație scurtă
- Disconfort la nivelul pieptului
- Slăbiciune sau oboseală (senzație de oboseală)
Ce cauzează aritmii?
Aritmiile pot fi cauzate de:
- Boală arterială coronariană
- Tensiune arterială crescută
- Modificări ale mușchiului inimii (cardiomiopatie)
- Tulburări valvulare
- Dezechilibre electrolitice în sânge, cum ar fi sodiu sau potasiu
- Vătămarea cauzată de un atac de cord
- Procesul de vindecare după operația cardiacă
- Alte afecțiuni medicale
Ultima revizuire de către un profesionist medical al Cleveland Clinic pe 06/12/2018.