Aportul scăzut de calciu este considerat un factor care contribuie la obezitate și la comorbiditățile asociate, cum ar fi hipertensiunea. S-a presupus că Sindromul de rezistență la insulină se dezvoltă ca urmare a aportului scăzut de calciu. Un aport sănătos de calciu facilitează excreția grăsimilor fecale și poate contribui la creșterea temperaturii corpului. În acest sens, calciul dietetic din produsele lactate oferă rezultate mai bune decât cel din suplimentele de calciu. Acest lucru sugerează un rol important pentru produsele lactate în controlul obezității.

calciu

Kale și alte verzi cu frunze sunt surse excelente de calciu

Calciul este un mineral cu proprietăți alcaline. Este un element esențial pentru viața umană. 99% din calciu din corpul uman este prezent în dinți și oase. Restul de 1% se găsește în sânge, celule nervoase și țesuturi corporale. Corpul uman adult mediu conține aproximativ un kilogram de calciu. Este cel mai abundent mineral din corpul uman.

Calciul este esențial pentru creștere, întreținere și reproducere. Este popular și frecvent asociat cu dinți și oase sănătoase. Contracția musculară, transmiterea impulsurilor prin sistemul nervos, secreția hormonală, expansiunea și contracția vaselor de sânge sunt câteva dintre celelalte funcții în care mineralul joacă un rol.

Calciul ingerat în anii de creștere ajută la construirea oaselor puternice. Adulții ating masa maximă osoasă la vârsta de aproximativ 30 de ani. Aportul adecvat de calciu pentru a asigura masa osoasă optimă ajută la întârzierea apariției pierderii osoase care apare odată cu vârsta. Osteoporoza, sau starea în care oasele devin fragile și poroase, este o preocupare serioasă și contribuie la fracturile șoldului, încheieturii mâinii, pelvisului, coastei și vertebrelor. Exercițiile fizice și aportul regulat de calciu și vitamina D pot menține osteoporoza la distanță.

Studiile clinice au arătat că există o legătură între aportul sănătos de calciu și scăderea tensiunii arteriale. O dietă care conține cantități adecvate de minerale precum calciu, potasiu și magneziu plus fibre ajută la prevenirea hipertensiunii. Când se adaugă produse lactate la această dietă, aceasta ajută la scăderea hipertensiunii existente.

Suplimente de calciu

Deficitul de calciu este deja foarte frecvent și poate fi agravat de o intervenție chirurgicală bariatrică dacă nu se respectă liniile directoare adecvate. Absorbția intestinală a calciului este afectată după operație. De fapt, după doi ani, deficitul de calciu se dezvoltă la aproximativ jumătate dintre pacienții care au fost supuși unei intervenții chirurgicale bariatrice malabsorptive. Respectarea normelor alimentare pe tot parcursul vieții este foarte importantă pentru menținerea nivelului de calciu în organism. Șansele de osteoporoză la pacienții vârstnici cresc chirurgia bariatrică. Managementul implică suplimentarea cu calciu, vitamina D și bifosfonați. Ultimul articol menționat este dat uneori persoanelor cu densitate osoasă scăzută.

Deficitul de calciu duce la osteoporoză. Persoanele în vârstă și femeile aflate în postmenopauză prezintă un risc crescut. Suplimentele adecvate de calciu sunt prescrise în special pentru acest grup de cetățeni. Glandele paratiroide subactive duc la reglarea necorespunzătoare a calciului, a fosforului și a vitaminei D. Suplimentarea cu calciu este prescrisă pentru tratarea acestei afecțiuni, cunoscută sub numele de hipoparatiroidism.

Alte grupuri vulnerabile la deficiența de calciu includ băutorii în greutate, pacienții care iau corticosteroizi și cei cu probleme de malabsorbție din cauza bolii Crohn, a bolii celiace și a operației de by-pass gastric care implică rezecție intestinală. Rahitismul, care provoacă o înmuiere a oaselor la copii, este o afecțiune cauzată de deficitul de vitamina D. Cercetări recente au arătat că suplimentarea cu calciu poate ajuta în procesul de tratament. Studiile preliminare bazate pe populație arată că suplimentarea cu calciu ajută la combaterea accidentelor vasculare cerebrale, precum și a colesterolului.

Persoanele obeze care iau corticosteroizi antiinflamatori pentru artrita asociată cu obezitatea, antiacide care conțin aluminiu sau hormoni tiroidieni riscă pierderea calciului urinar și scaun. Sodiul, proteinele și cofeina cresc, de asemenea, pierderea urinară de calciu. Acest lucru poate fi contracarat prin includerea potasiului în dietă.

Hiperparatiroidismul sau o creștere a hormonului PTH este frecvent observată la persoanele care au fost supuse unei intervenții chirurgicale bariatrice. Glanda tiroidă joacă un rol important în reglarea calciului din sânge. Această afecțiune poate împiedica glanda tiroidă să mențină un echilibru de calciu. Se caracterizează prin deficit de vitamina D, osteoporoză și echilibru negativ al calciului. Tratamentul implică medicamente și suplimentarea cu vitamina D. Pentru a asigura menținerea echilibrului calciului, suplimentarea cu calciu începe de obicei imediat după operație.

Citratul de calciu cu vitamina D se administrează în formă masticabilă sau lichidă. Mineralul este mai bine tolerat în aceste forme față de administrarea sub formă de tablete. Pentru a îmbunătăți absorbția intestinală, se recomandă administrarea suplimentelor împreună cu alimentele. Calciul poate fi, de asemenea, luat în amestec cu iaurt ușor sau zer și pulbere de soia.

Este important să rețineți că calciul și fierul au o interacțiune absorbantă inhibitoare nutrient-nutrient. Absorbția fierului la pacienții cu anemie postoperatorie poate fi inhibată cu până la 50% și mai mult dacă suplimentele de fier sunt luate împreună cu suplimente de calciu sau produse lactate. Efectele inhibitoare ale fosfatului de calciu, citratului de calciu și carbonatului de calciu asupra fierului, zincului și magneziului au fost observate în studii.

După un by-pass gastric, un test de urină de 24 de ore poate ajuta la evaluarea anomaliilor metabolice care apar la nivelul oaselor, în cazul în care pietrele renale sunt predominante. Testul informează asupra stării excreției de calciu de către rinichi. Hiperoxaluria sau pietrele la rinichi sunt indicate de calciu excesiv în urină.

Există dovezi care sugerează că pacienții fără antecedente de calculi renali sunt expuși riscului de calciu la rinichi după o intervenție chirurgicală bariatrică. Suplimentarea cu calciu a intervenției chirurgicale post-bariatrice trebuie efectuată ținând cont de problemele asociate cu acumularea excesivă de calciu în organism. De asemenea, rolul acizilor stomacali în absorbția nutrienților este afectat din cauza procedurilor de capsare a stomacului. Se știe că suplimentele cu carbonat de calciu neutralizează acizii stomacului, împiedicând astfel absorbția vitaminei B12.

Pe de altă parte, hipocalcemia sau nivelurile anormal de scăzute de calciu din sânge sunt o afecțiune gravă și se pot dezvolta din cauza funcționării defectuoase a rinichilor, a hipoparatiroidismului sau a unei deficiențe a vitaminei D. În acest sens, îngrijirea dietetică perioperatorie este crucială, deoarece pregătește fundația pentru managementul dietei pe termen lung.

Laptele și produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi sunt surse excelente de calciu. Verdele cu frunze sunt printre cele mai bune surse de calciu natural; acestea includ spanacul, verdele și verdele muștarului. Produsele lactate, melasa cu curea neagră, țelina, broccoli, semințele de susan și varza sunt alte surse bune de calciu. Un aport zilnic de 2500 mg de calciu este considerat a fi un nivel de admisie superioară tolerabil (UL) pentru o persoană sănătoasă. Aceasta include calciu atât din produse alimentare, cât și din suplimente alimentare.

Un lucru bun la calciu este că, spre deosebire de mulți alți nutrienți, gătitul excesiv nu afectează proprietățile sale nutritive. Fibrele dietetice, precum cea din tărâțele de grâu și ovăz, pot reduce absorbția intestinală a calciului. Nucile și leguminoasele conțin acid fitic care se poate lega de calciu pentru a forma un complex insolubil, reducând astfel cantitatea de calciu disponibilă organismului.

Iaurtul, laptele și brânza ca surse de calciu

Compușii de calciu utilizați în mod obișnuit pentru suplimentele de calciu includ carbonat de calciu, fosfat de calciu și citrat de calciu.

Cantitatea de calciu elementar prezentă în supliment este un aspect important. Suplimentele cu calciu sunt ușor disponibile ca medicament fără prescripție medicală (OTC). Costul, disponibilitatea, ușurința consumului, toleranța organismului și efectele secundare probabile, cum ar fi constipația, sunt factori de care trebuie să țineți cont atunci când luați în considerare suplimentele de calciu.

Comprimatele masticabile și siropurile de calciu sunt absorbite mai repede de către organism. Doza ideală este de 500 mg la un moment dat, care trebuie repetată de câte ori este indicat de către medic. Carbonatul de calciu se absoarbe cel mai bine atunci când este luat cu alimente. Suplimentele cu citrat de calciu pot fi administrate oricând în timpul zilei.

Deoarece vitamina D este importantă pentru absorbția calciului de către organism, trebuie avut grijă ca nivelurile adecvate de vitamina D să fie prezente în chirurgia post-bariatrică a corpului. Trebuie avut în vedere faptul că calciul din suplimente poate reduce absorbția antibioticelor tetraciclinice și a anumitor medicamente utilizate în prevenirea și tratamentul osteoporozei.