Divizia de Medicină Internă Generală și Centrul pentru Eficacitate Clinică, Universitatea din Cincinnati, Cincinnati, Ohio, SUA

asocierea

Kaiser Permanent Colorado, Denver, Colorado, SUA

Kaiser Permanente California de Sud, Pasadena, California, SUA

Kaiser Permanent California de Nord, Oakland, California, SUA

Kaiser Permanente Northwest, Portland, Oregon, SUA

Departamentul de Medicină Familială și Comunitară, Universitatea din Cincinnati Medical Center, Cincinnati, Ohio, SUA

Kaiser Permanent Colorado, Denver, Colorado, SUA

Kaiser Permanent California de Nord, Oakland, California, SUA

Kaiser Permanent Washington Health Research Institute, Seattle, Washington, SUA

Divizia de Medicină Internă Generală și Centrul pentru Eficacitate Clinică, Universitatea din Cincinnati, Cincinnati, Ohio, SUA

Kaiser Permanent Colorado, Denver, Colorado, SUA

Kaiser Permanente California de Sud, Pasadena, California, SUA

Kaiser Permanent California de Nord, Oakland, California, SUA

Kaiser Permanente Northwest, Portland, Oregon, SUA

Departamentul de Medicină Familială și Comunitară, Universitatea din Cincinnati Medical Center, Cincinnati, Ohio, SUA

Kaiser Permanent Colorado, Denver, Colorado, SUA

Kaiser Permanent California de Nord, Oakland, California, SUA

Kaiser Permanent Washington Health Research Institute, Seattle, Washington, SUA

Agenții de finanțare: Grant NIH/NCI 1R01CA175346-01A1.

Dezvăluire: Autorii nu au declarat conflicte de interese.

Abstract

Obiectiv

Scopul acestui studiu a fost de a determina dacă reducerea riscului de cancer după intervenția chirurgicală bariatrică se datorează pierderii în greutate.

Metode

Un studiu retrospectiv de cohortă asociat cu pacienții supuși unei intervenții chirurgicale bariatrice a fost realizat folosind datele dintr-un sistem integrat de asigurări de sănătate și de furnizare a îngrijirilor cu cinci sedii în patru state. Studiul a inclus 18.355 subiecți de chirurgie bariatrică și 40.524 subiecți nechirurgicali, în funcție de vârstă, sex, IMC, site și indicele de comorbiditate Elixhauser. Modele multivariabile de riscuri proporționale Cox au examinat relația dintre scăderea în greutate la 1 an și incidentul de cancer pe parcursul a 10 ani de urmărire.

Rezultate

Studiul a identificat 1.196 de cazuri de incidente de cancer. Pierderea medie în greutate post-chirurgicală de 1 an a fost de 27% în rândul pacienților supuși unei intervenții chirurgicale bariatrice, comparativ cu 1% la pacienții nechirurgicali asortați. Procentul de pierdere în greutate la 1 an a fost semnificativ asociat cu un risc redus de cancer la modelele ajustate (HR 0,897, IC 95%: 0,832-0,968, P = 0,005 pentru fiecare 10% pierdere în greutate) în timp ce chirurgia bariatrică nu a fost un predictor independent semnificativ al incidenței cancerului.

Concluzii

Pierderea în greutate după intervenția chirurgicală bariatrică a fost asociată cu un risc mai mic de cancer. Nu a existat niciun efect aparent independent al operației bariatrice în sine asupra riscului de cancer care a fost independent de pierderea în greutate.