În ciuda faptului că consumă mai puține băuturi îndulcite cu zahăr și mai multe cereale integrale, majoritatea copiilor și adolescenților americani încă mănâncă prost - și persistă disparitățile sociodemografice, potrivit unui studiu național de 18 ani între 1999 și 2016 al S.U.A. tendințele dietetice ale copiilor.

studiul

Condus de Junxiu Liu și Dariush Mozaffarian de la Școala Friedman de Științe și Politici Nutriționale de la Universitatea Tufts, studiul este publicat astăzi în JAMA. Echipa de cercetare a analizat dietele a peste 31.000 de S.U.A. tineri, cu vârsta cuprinsă între 2 și 19 ani, pe baza datelor naționale din nouă cicluri ale sondajului național de examinare a sănătății și nutriției (NHANES) între 1999 și 2016. Aceștia au evaluat dieta fiecărui copil ca fiind slabă, intermediară sau ideală, pe baza a trei scoruri dietetice validate, toate acestea sunt concepute pentru a măsura respectarea ghidurilor nutriționale acceptate.

Studiul constată că majoritatea - 56% - dintre copiii și adolescenții americani au avut diete de calitate nutrițională slabă în 2016. Acest lucru sa întâmplat în ciuda îmbunătățirilor pe parcursul perioadei de studiu de 18 ani, inclusiv:

  • Proporția copiilor și adolescenților cu diete slabe a scăzut, de la 77% la 56%.
  • Proporția copiilor și adolescenților cu diete intermediare a crescut, cu 23% până la 44%.

La sfârșitul perioadei de studiu, adolescenții (12-19 ani) aveau cea mai proastă dietă din trei categorii de vârstă, 67% dintre aceștia aveau o dietă slabă, comparativ cu 53% dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 6-11 și 40% dintre copii. în vârstă de 5 ani și mai puțin.

Principalele disparități dietetice au persistat, în special pe baza educației părinților și a stării de siguranță alimentară a gospodăriei și s-au înrăutățit de venitul gospodăriei. De exemplu, la sfârșitul perioadei de studiu, 65% dintre copiii din gospodăriile din categoria cu venituri mai mici aveau o dietă slabă, comparativ cu 47% dintre copiii din categoria cu venituri mai mari.

„Aceasta este o poveste clasică„ pahar pe jumătate plin sau pe jumătate gol ”, a spus Mozaffarian, decanul Școlii Friedman și autor principal al studiului. "Dietele copiilor se îmbunătățesc cu siguranță și acest lucru este foarte pozitiv. Pe de altă parte, majoritatea au încă diete slabe și aceasta este o problemă mai ales pentru tinerii mai în vârstă și pentru copiii ale căror gospodării au mai puțină educație, venituri sau siguranță alimentară."

Când autorii studiului au investigat influența alimentelor și nutrienților individuali, au descoperit că îmbunătățirile între 1999 și 2016 s-au ridicat la echivalentul zilnic al:

  • Opt uncii mai puține băuturi îndulcite cu zahăr (care s-au tradus în opt lingurițe mai puține de zahăr adăugat).
  • O jumătate care servește mai multe cereale integrale (de exemplu, o jumătate de felie de pâine integrală sau un sfert de cană de ovăz laminat).
  • O cincime servind mai multe fructe întregi (aproximativ șapte struguri sau o parte dintr-un măr).

"În general, aportul adăugat de zahăr în rândul copiilor americani a fost redus cu o treime, în mare parte deoarece băuturile zaharoase au fost reduse la jumătate", a declarat primul autor Junxiu Liu, un cercetător postdoctoral la Școala Friedman. „Dar, a existat o reducere redusă a zaharurilor adăugate consumate din alimente și, până în 2016, copiii americani mâncau încă aproximativ 18 lingurițe sau aproximativ 71,4 grame de zahăr adăugat în fiecare zi - echivalent cu unul din șapte calorii. Este mult prea mare. "

Cercetătorii au descoperit că, deși consumul de alimente sănătoase a crescut, acestea au rămas cu mult sub recomandările naționale generale. Până în 2016, a remarcat Mozaffarian, copiii mâncau:

  • Aproximativ 1,8 porții zilnice de fructe și legume (mai puțin de jumătate din recomandarea de 4,5 porții).
  • O porție zilnică de cereale integrale (mai puțin de o treime recomandarea a trei porții).
  • Puțin sub o jumătate de porție zilnică de pește/fructe de mare (mai puțin de o pătrime din recomandarea a două porții pe săptămână).

Echipa a constatat, de asemenea, că aportul de sare pentru copii a crescut și a continuat să depășească cu mult cantitatea zilnică recomandată, posibil datorită dependenței mai mari de alimentele procesate și alimentele preparate departe de casă.

Autorii subliniază că mai multe eforturi de politică națională pentru îmbunătățirea dietei copiilor americani în perioada de studiu ar fi putut contribui la progres, totuși copiii continuă să fie comercializați și alimente cu valoare nutritivă scăzută. „Hrana este prima cauză a bolilor cronice și a decesului în țara noastră, iar aceste rezultate ne afectează copiii - viitorul nostru”, a spus Mozaffarian.

„Descoperirile noastre privind îmbunătățirea lentă, dar încă slabă, a dietelor la copiii din SUA sunt în concordanță cu încetinirea creșterii obezității la copii, dar nu cu orice inversare. Înțelegerea acestor tendințe actualizate în ceea ce privește calitatea dietei este crucială pentru informarea priorităților care să contribuie la îmbunătățirea obiceiurilor alimentare și - sănătatea pe termen lung a tuturor tinerilor americani ", a adăugat Mozaffarian.

Acesta este un studiu însoțitor al cercetărilor lui Mozaffarian și al echipei, publicat în JAMA în 2016, care a evaluat dietele din S.U.A. adulți între 1999 și 2014.

Metodologie

Cercetătorii au folosit date pentru S.U.A. copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 19 ani din nouă cicluri ale sondajului național de examinare a sănătății și nutriției (NHANES) între 1999 și 2016. NHANES este un studiu reprezentativ la nivel național menținut de Centrul Național de Statistică a Sănătății. Copiii cu vârsta de 12 ani și peste au finalizat singuri rechemarea dietetică. Interviurile asistate de proxy (de exemplu, un părinte) au fost efectuate pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6-11 ani, iar respondenții proxy au raportat diete pentru copii cu vârsta de 5 ani și mai mici. Respondenții sunt reprezentativi pentru populația națională și au completat cel puțin un chestionar valid de 24 de ore pentru rechemarea dietei.

Autorii studiului au folosit baza de date a modelelor alimentare USDA echivalente (FPED) și baza de date echivalente MyPyramid (MPED) pentru a evalua schimbările în grupurile de alimente. Autorii au folosit baza de date USDA pentru alimente și nutrienți pentru studii dietetice (FNDDS) pentru a evalua aportul de nutrienți.

Autorii au evaluat calitatea dietei utilizând scorul de dietă validat de American Heart Association (AHA), care include un scor primar pentru consumul de fructe și legume, pește/crustacee, cereale integrale, sodiu și băuturi îndulcite cu zahăr și un scor secundar AHA în continuare adăugând aporturile de nuci/semințe/leguminoase, carne procesată și grăsimi saturate. Ca o completare a scorului AHA, aceștia au folosit Indicele Alimentației Sănătoase (HEI) -2015, care măsoară aderarea la liniile directoare dietetice pentru americani 2015-2020.

Limitările studiului includ faptul că datele auto-raportate de rechemare a alimentelor pot fi inexacte datorită posibilității ca respondenții să raporteze în exces sau să nu raporteze anumite alimente. De asemenea, scorurile dietetice utilizate au fost validate împotriva rezultatelor bolii la adulți.

Mai multe informatii: Liu, J., Rehm, C., Onopa, J. & Mozaffarian, D. (2020). Tendințe în calitatea dietei în rândul tinerilor din Statele Unite, 1999-2016. JAMA, 323 (12), 1-14. DOI: 10.1001/groapă.2020.0878