Validarea unei noi tehnici neinvazive bazată pe ultrasunete în timp real în modul B pentru a evalua pulsul venos jugular

Pulsul venos jugular (JVP) reflectă modificările presiunii atriale corecte și evaluarea acestuia poate fi utilă în gestionarea multor afecțiuni de urgență pentru îndrumarea administrării fluidelor, precum și în diagnosticul și/sau prognosticul multor boli cardiace și pulmonare. Prezentul studiu urmărește: i) Validarea unei noi tehnici ultrasonografice (SUA) pentru obținerea JVP dintr-o secvență sonogramă în mod B de înaltă rezoluție, înregistrând modificările zonei secțiunii transversale (CSA) a venelor jugulare interne (IJV) ) peste ciclul cardiac; ii) să dezvolte modele fizice și matematice capabile să furnizeze o estimare indirectă a presiunii venoase centrale (CVP) din modificările IJV-CSA dobândite prin investigația SUA și iii) să testeze transferabilitatea noii tehnici US-JVP într-un cadru clinic.

studiu

Studiul va fi articulat în diferite faze, cuprinzând colectarea datelor, dezvoltarea de modele fizice și matematice, evaluări statistice și implementarea software-ului. Faza experimentală clinică a studiului (colectarea datelor) va implica pacienți adulți spitalizați care necesită o cateterizare venoasă centrală programată și măsurarea CVP ca parte a îngrijirii lor obișnuite. Acesta din urmă va fi folosit ca măsură standard de aur a CVP pentru prelucrarea și analiza ulterioară a datelor. Un mic eșantion de voluntari adulți sănătoși va fi, de asemenea, recrutat doar pentru evaluarea neinvazivă a SUA a JVP. Procesele de validare vor include evaluarea puterii de diagnostic a valorilor CVP estimate US-JVP și a formelor de undă US-JVP, inclusiv evaluarea sensibilității, specificității, valorilor predictive pozitive și negative, acurateței și preciziei.

Tipul de intervenție: Altele

Descriere: Participanții, culcați la patul de spital, își vor menține capul într-o poziție fixă ​​pe axa longitudinală, în timp ce un operator așează ușor o sondă liniară L12-RS (7,5-11 MHz), untată cu gel, pe o parte a gât, la nivelul mediu. Va fi înregistrat un clip video de 15 secunde al imaginilor cu ultrasunete. Această procedură va fi repetată pe cealaltă parte a gâtului. În plus, trei electrozi vor fi așezați pe pieptul participanților și conectați la sistemul de ultrasunete pentru măsurarea simultană a semnalului ECG.

Eticheta grupului de brațe: scanare cu ultrasunete a venelor jugulare interne

Criterii de includere: - Adulți (vârsta ≥18 ani) pacienți spitalizați, respirație spontană, care necesită o cateterizare venoasă centrală programată și măsurarea presiunii venoase centrale ca parte a îngrijirii lor obișnuite; - Capacitatea de a da consimțământul informat. Criterii de excludere: - Cateterizarea venoasă centrală prin accesul venos jugular intern

Vârsta minimă: 18 ani

Voluntari sănătoși: acceptă voluntari sănătoși