Obiectiv Pentru a investiga relația dintre somnul scurt și obezitatea în rândul adulților thailandezi.

somn

Proiecta Ambele analize longitudinale și transversale de 4 ani ale unei mari cohorte naționale.

Setare Adulți thailandezi care locuiesc la nivel național în perioada 2005-2009.

Participanți Membrii cohortei au fost înscriși ca studenți la distanță la Universitatea Deschisă Sukhothai Thammathirat (N = 87 134 în 2005 și 60 569 la urmărirea din 2009). La momentul inițial din 2005, 95% aveau între 20 și 49 de ani.

Măsuri Durata de somn auto-raportată a fost clasificată ca fiind

Statistici de pe Altmetric.com

Rezumatul articolului

Concentrarea articolului

Asocierea dintre durata somnului și obezitatea la adulți este controversată și a fost rareori examinată în țările cu venituri medii.

Dovezile unui somn scurt - efectul obezității la adulți se bazează în principal pe date transversale.

Acest studiu examinează atât dovezile transversale, cât și cele longitudinale care leagă somnul scurt și obezitatea în rândul unei mari cohorte naționale de adulți thailandezi.

Mesaje cheie

Studiul nostru de cohortă a relevat o asociere consistentă și substanțială între somnul scurt și obezitatea în rândul adulților thailandezi.

RUP care leagă somnul scurt de obezitate au fost substanțiale și semnificative: 1,36 pentru bărbați și 1,49 pentru femei în 2009; OR-urile corespunzătoare au fost similare în 2005.

Datele longitudinale despre cohorta 2004-2009 au confirmat o relație semnificativă scurtă de creștere a somnului - greutate cu o doză-răspuns notabilă.

Punctele tari și limitările acestui studiu

Punctul forte al acestui studiu a fost eșantionul mare, datele longitudinale, implicarea adulților tineri și oportunitatea de a controla pentru multe covariate în analize.

O limitare a fost natura subiectivă a auto-raportării duratei somnului, o problemă remarcată de mulți alții care efectuează cercetări ale somnului.

Introducere

Somnul scurt a crescut ca prevalență în ultimul secol1-3 și poate contribui acum la epidemia de obezitate. O asociere cauzală este cea mai acceptată pentru copii și adolescenți.4 5 Dovezile rămân neconcludente pentru adulți.6-10 Dar cercetările recente au arătat că adulții tineri cu somn scurt prezintă un risc crescut de obezitate și de niveluri pre-diabetice de hemoglobină glicozilată. multe rapoarte sugerează potențiale mecanisme biologice care leagă somnul scurt și obezitatea, inclusiv apneea obstructivă în somn, rezistența la insulină, stresul, niveluri ridicate de cortizol și grelină, niveluri scăzute de leptină și adiponectină și termoreglare dezordonată.

Dovezile pentru un somn scurt - efectul obezității la adulți se bazează în cea mai mare parte pe date transversale.7-9 Cu toate acestea, două studii prospective mari de cohortă pentru adulți din SUA raportează o creștere longitudinală substanțială asociată cu un somn scurt.19 20 Alte dovezi longitudinale de susținere a unui somn scurt - efectul obezității în studii prospective de cohortă a fost găsit la adulți în Canada, 21 de adulți tineri în Elveția22 și adulți mai în vârstă în Spania.23 Au existat foarte puține studii longitudinale la adulți în Asia, dar o cohortă retrospectivă în Japonia24 și un alt studiu din grupurile de populație în serie din Coreea25 prezintă atât asocieri consistente, cât și semnificative între somn scurt și obezitate.

Examinăm somnul scurt și obezitatea în marele nostru studiu de cohortă național pe 87 134 de adulți thailandezi. Raportul nostru se bazează pe o analiză longitudinală pentru perioada de 4 ani din 2005 până în 2009 și pe analize transversale la momentul inițial (2005) și de urmărire (2009). Am investigat asocierea dintre durata somnului și greutatea, ajustându-ne pentru o gamă largă de potențiali confundători.

Metode și analiză

Acest studiu face parte dintr-un proiect general de cercetare intitulat Tranziția Thai-Risc pentru Sănătate: un studiu național de cohortă, care examinează tranziția în curs de desfășurare de la modelele tradiționale la cele moderne de risc și boală. În 2005, studiul a recrutat 87 134 studenți adulți la distanță înscriși la Universitatea Deschisă Sukhothai Thammathirat și cu domiciliul la nivel național.26 Chestionarul de bază de 20 de pagini din 2005 acoperea caracteristicile socio-demografice, înălțimea și greutatea auto-raportate (validat), 27 mediul personal, comportamente de sănătate, leziuni și rezultate pentru sănătate.

Cohorta Universității Deschise Sukhothai Thammathirat este un reprezentant al compoziției geodemografice, etnice și al veniturilor și al bunurilor casnice ale populației thailandeze adulte. Pe baza rezultatelor anchetei privind populația și locuințele din 2000, vârsta mediană a fost de 29,2 ani pentru populația thailandeză și de 29,0 ani în rândul membrilor cohortei, iar 51% din populația thailandeză a fost femeie, comparativ cu 54% din membrii cohortei. studiul de urmărire în 2009 a atins 60 569 de membri ai cohortei (rata de răspuns de 70%), iar vârsta - sexul și distribuția geografică a respondenților au rămas aproape identice cu linia de bază.30

Pentru indicele de masă corporală (IMC), am folosit limite asiatice în conformitate cu studiile efectuate pe alte populații asiatice pe baza Grupului Internațional de Obezitate.31 La momentul inițial în 2005, 95% dintre membrii cohortei aveau vârste cuprinse între 20 și 49 de ani. Bărbații au fost de două ori mai predispuși ca femeile să fie supraponderali (21% vs 9%) și obezi (23% vs 10%) .32 Obezitatea asociată cu venituri mai mari pentru bărbați și venituri mai mici pentru femei.33 Distribuția IMC după vârstă și sex nu s-a schimbat prea mult prin monitorizare în 2009.

Durata somnului a fost măsurată direct întrebând: „Câte ore pe zi dormi (inclusiv în timpul zilei)”, clasificate ca 5 ore de timp pe ecran pe zi (atât pentru bărbați, cât și pentru femei). Creșterea IMC a fost, de asemenea, mai răspândită în rândul celor cu afecțiuni cronice diagnosticate de medic.

Distribuția atributelor socio-demografice, a comportamentelor de sănătate și a bolilor cronice în funcție de rezultatele în funcție de greutate și sex, Thai Cohort Study 2009