Ce este sindromul Hashimoto?
Sindromul Hashimoto este o tulburare autoimună în care sistemul imunitar atacă tiroida ca și cum ar fi un virus. Daunele cauzate de acest atac pot afecta capacitatea tiroidei de a produce hormoni tiroidieni, ducând la o glandă tiroidă subactivă (hipotiroidism). Deoarece hormonii tiroidieni controlează metabolismul (utilizarea energiei în celulele dvs.) și reglează performanța organelor, acest lucru poate duce la simptome precum oboseală, sensibilitate crescută la frig, ritm cardiac încetinit, creștere în greutate, performanță mentală scăzută și multe altele.
Nu toți cei cu sindromul Hashimoto dezvoltă hipotiroidism. Cu toate acestea, sindromul este progresiv, ceea ce înseamnă că de obicei se agravează în timp. Din această cauză, mulți indivizi cu afecțiune experimentează în cele din urmă hipotiroidismul.
Cât de frecvent este sindromul Hashimoto?
Sindromul Hashimoto este foarte frecvent, afectând până la 1-2% dintre persoanele din Statele Unite. Femeile au de 7-8 ori mai multe șanse de a dezvolta sindromul decât bărbații, care se poate datora diferențelor în producția hormonală.
Simptomele sindromului Hashimoto
Sindromul Hashimoto este o tulburare autoimună care atacă tiroida în timp. Acest lucru cauzează adesea leziuni cronice ale tiroidei, ceea ce duce de obicei la hipotiroidism. Simptomele bolii Hashimoto se datorează de obicei hipotiroidismului corespunzător (glandei tiroide subactive) tipic acestei afecțiuni.
Simptome:
- Oboseală sau oboseală
- Creșterea inexplicabilă în greutate
- Constipație
- Sensibilitate crescută la frig
- Slabiciune musculara
- Dureri musculare sau articulare sau rigiditate
- Limba mărită
- Piele palidă sau uscată
- Unghii fragile
- Căderea părului inexplicabilă
- Depresie
- Ritm cardiac încetinit
- Perioade menstruale neregulate sau grele
- Memoria scade
Complicații ale sindromului Hashimoto
Deoarece sindromul Hashimoto progresează lent, mulți indivizi cu această afecțiune nu au simptome de ani de zile. Cu toate acestea, lăsat netratat pe termen lung, sindromul poate duce la o serie de probleme de sănătate suplimentare, inclusiv probleme cardiace, complicații de sănătate mintală sau alte boli.
Cauzele sindromului Hashimoto
În timp ce cauza exactă a sindromului Hashimoto nu este cunoscută, se crede că mai mulți factori pot juca un rol în dezvoltarea acestei boli, inclusiv:
- Afectează adesea persoanele care au membri ai familiei cu tulburări tiroidiene sau boli autoimune. Acest lucru sugerează că poate exista o componentă genetică a sindromului Hashimoto.
- Tulburare autoimună. Persoanele care au alte tulburări autoimune, cum ar fi boala Addison, hepatita autoimună, boala celiacă, lupusul, diabetul de tip 1, anemia pernicioasă, artrita reumatoidă, sindromul Sjögren și vitiligo au fost legate de sindromul Hashimoto.
- Sindromul Hashimoto afectează cu până la 7-8 ori mai multe femei decât bărbați, ceea ce sugerează că hormonii sexuali pot juca un rol în apariția sa.
- În timp ce sindromul poate apărea chiar și în adolescență sau la începutul maturității, acesta apare mai frecvent la pacienții de vârstă mijlocie.
- Expunerea la radiații. Persoanele care au fost expuse la niveluri excesive de radiații pot prezenta un risc crescut de sindrom Hashimoto.
Cum este diagnosticat sindromul Hashimoto?
În general, un medic va testa pentru boala Hashimoto dacă sunteți obosit sau obosit și aveți constipație, piele uscată, dacă aveți gușă sau dacă aveți antecedente de probleme cu tiroida. Diagnosticul pentru sindromul Hashimoto constă de obicei dintr-un test hormonal și un test anticorp.
Istoricul medical
Dacă aveți antecedente familiale de sindrom Hashimoto, probleme tiroidiene sau tulburări autoimune, este posibil să aveți un risc mai mare. Obținerea istoricului medical al dvs. și al familiei dvs. vă poate ajuta medicul să evalueze dacă aveți un risc mai mare pentru această afecțiune.
Testul hormonal
Un test hormonal pentru sindromul Hashimoto constă într-un test de sânge în care medicul vă va examina nivelul hormonilor tiroidieni și hipofizari. Dacă nivelul hormonilor tiroidieni este scăzut, aceasta poate fi o indicație a hipotiroidismului, posibil ca urmare a sindromului Hashimoto.
Medicul va căuta, de asemenea, creșterea hormonilor hipofizari. În timp ce hipotiroidismul poate fi uneori cauzat de lipsa hormonului hipofizar TSH (hormonul stimulator al tiroidei), acest lucru nu este de obicei cazul sindromului Hashimoto. În schimb, în cazul sindromului Hashimoto netratat, glanda pituitară eliberează adesea TSH suplimentar în efortul de a stimula glanda tiroidă să producă mai mult hormon tiroidian. Nivelurile de TSH sunt utilizate ca unul dintre principalii indicatori pentru sindrom, precum și pentru a testa eficacitatea tratamentului.
Testul anticorpilor
Ca parte a testului de sânge, medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, un test de anticorpi. Deoarece sindromul Hashimoto este o tulburare autoimună, prezența anticorpilor împotriva peroxidazei tiroidiene, o enzimă care joacă un rol important în producerea, ar indica posibila prezență a sindromului Hashimoto.
Ecografie
De asemenea, medicul dumneavoastră poate efectua o ecografie a tiroidei. Aceasta va confirma faptul că tiroida mărită nu este cauzată de factori ai sindromului non-Hashimoto, cum ar fi nodulii tiroidieni - bucăți mici găsite pe glanda tiroidă. O ecografie este cel mai frecvent comandată dacă pacientul are tiroida mărită, dar nu prezintă niveluri crescute de TSH în sânge.
Dintre testele utilizate pentru diagnosticarea sindromului Hashimoto, testul pentru TSH este cel mai utilizat. Acesta este, de asemenea, testul utilizat pentru a măsura eficacitatea terapiei hormonale utilizate pentru tratarea sindromului Hashimoto.
Tratament pentru sindromul Hashimoto - Terapie de înlocuire a hormonilor
În acest moment, nu există un remediu permanent pentru sindromul Hashimoto. Cu toate acestea, terapia de substituție hormonală poate ajuta la reglarea nivelului hormonal și poate ajuta funcțiile biologice și metabolismul să revină la normal.
Cel mai frecvent, medicii vor trata sindromul Hashimoto cu terapie de substituție hormonală. Această terapie include de obicei levotiroxina de substituție hormonală, care este identică cu hormonul tiroxină care este produsă în mod normal de glanda tiroidă.
Inițial, medicul dumneavoastră poate alege să vă reevalueze nivelul TSH la fiecare câteva săptămâni după ce terapia de substituție hormonală începe pentru a vă asigura doza corectă. Dacă aveți hipotiroidism sever sau o afecțiune cardiacă, medicul dumneavoastră vă poate începe cu o doză mică de medicamente de substituție hormonală și va crește treptat doza în timp, pentru a vă oferi inimii timp să se adapteze la metabolismul crescut.
Deoarece hormonii fluctuează în mod regulat, va fi important să vă vizitați medicul de rutină aproximativ la fiecare 12 luni pentru a vă verifica nivelul TSH. Acest lucru vă va asigura că dozajul dvs. este încă favorabil stării dumneavoastră actuale.
În plus, medicul dumneavoastră vă poate prescrie și un antiinflamator precum LDN. Antiinflamatoarele, cum ar fi naltrexonă cu doze mici (LDN), ajută la gestionarea inflamației asociate cu sindromul Hashimoto.
Tratamente naturale pentru sindromul Hashimoto
Terapia de substituție hormonală este prima linie de apărare pentru persoanele cu boală Hashimoto. Nu există dovezi științifice conform cărora remedii naturale sau modificări ale stilului de viață pot vindeca sau inversa efectele hipotiroidismului datorate sindromului Hashimoto. Cu toate acestea, unele modificări ale stilului de viață pot ajuta la susținerea funcției tiroidei și pot contribui la planul general de recuperare.
Echilibrarea microbiomului intestinal
Echilibrarea microbiomului intestinal este importantă pentru a ajuta la tratarea sindromului Hashimoto. Acest lucru se datorează faptului că într-un microbiom dezechilibrat declanșează inflamația care crește nivelul anticorpilor.
Gestionarea candidei, creșterea excesivă a bacteriilor și a paraziților fac parte din managementul bolii Hashimoto.
Dietele fără cereale, lactate și alimente foarte procesate
În timp ce alimentele inflamatorii, cum ar fi cerealele, produsele lactate și alimentele foarte procesate nu sunt cauza sindromului Hashimoto, ele pot declanșa un răspuns autoimun. Acest lucru poate exacerba inflamația și distrugerea țesuturilor. În aceste cazuri, o dietă fără cereale, lactate și alimente foarte procesate poate fi benefică pentru persoanele care trăiesc cu sindromul Hashimoto.
Dietele precum paleo sau dietele fără gluten pot fi eficiente pentru persoanele cu sindrom Hashimoto, la fel ca și dietele care se concentrează pe următoarele alimente:
- Carne slabă
- Pește și fructe de mare
- Fructe
- Legume (evitați amidonul și legumele crucifere excesive)
- Nuci
- Semințe
Iod
Întrucât iodul este adăugat în sarea de masă în Statele Unite, este neobișnuit ca americanii să aibă un deficit de iod. Cu toate acestea, pentru persoanele cu sindrom Hashimoto, poate fi util să fiți conștienți de iod în dieta dumneavoastră. Prea puțin iod poate contribui la gușă, în timp ce prea mult poate crește simptomele hipotiroidismului.
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre adăugarea mai multor surse naturale de iod în dieta dumneavoastră. Câteva exemple de alimente bogate în iod includ:
- Fructe de mare
- Produs lactat
- Ouă
- Prune uscate
Seleniu
În timp ce efectele seleniului asupra sindromului Hashimoto sunt încă studiate, unii indivizi care suferă de tulburare experimentează o scădere a numărului de anticorpi care atacă tiroida atunci când iau suplimente de seleniu.
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre adăugarea mai multor alimente bogate în seleniu în dieta dvs., inclusiv:
- Ouă
- Porc
- Vită
- Pui
- Ton și Sardine
- Nuci braziliene
În timp ce deficitele de zinc din țările dezvoltate sunt mai puțin frecvente, într-un studiu din 2009, unii indivizi cu sindrom de hipotiroidism au văzut niveluri crescute de hormoni tiroidieni cu suplimente de zinc.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre adăugarea mai multor zinc în dieta dvs. cu alimente precum:
- Vită
- Pui
- Stridii și crustacee
- Leguminoase
Trăind cu sindromul Hashimoto
În timp ce sindromul Hashimoto nu poate fi vindecat, cu terapia corectă de substituție hormonală și cu modificările stilului de viață, indivizii pot experimenta ameliorarea multor simptome din această afecțiune.
Dacă bănuiți că este posibil să aveți sindromul Hashimoto sau să aveți simptome legate de hipotiroidism, cum ar fi oboseala, pielea uscată, depresia sau constipația sau dacă aveți un guș inexplicabil, contactați experții de la CentreSprings MD. Abordarea noastră integrativă, funcțională, holistică vă poate ajuta să ajungeți la problema de bază din spatele simptomelor și să creați o abordare holistică a tratamentului.
Întrebări frecvente despre sindromul Hashimoto
Ce face boala Hashimoto asupra corpului tău?
Boala Hashimoto este o boală autoimună care produce anticorpi care vă atacă tiroida așa cum ar fi un virus. În timp, acest lucru poate provoca leziuni ale țesuturilor tiroidei. Aceste daune pot scădea capacitatea tiroidei de a produce hormoni tiroidieni, rezultând hipotiroidism. Deteriorarea tiroidei poate provoca, de asemenea, un gușă, care este umflarea glandei tiroide. Un gușă vă poate face gâtul să arate și să se simtă umflat și vă poate afecta respirația sau înghițirea. Scăderea hormonilor tiroidieni încetinește, de asemenea, funcția organelor corpului, ceea ce vă poate scădea ritmul cardiac, vă poate determina creșterea în greutate, vă poate încetini funcționarea mentală, poate scădea funcționarea în intestine (adesea cauzând constipație) și multe altele.
Ce nu ar trebui să mănânci când ai sindromul Hashimoto?
În timp ce sindromul Hashimoto nu este cauzat de o dietă slabă, consumul unei diete care evită alimentele inflamatorii precum glutenul, lactatele sau alimentele foarte procesate poate ajuta la prevenirea declanșării unui răspuns autoimun în corpul dumneavoastră, care poate exacerba simptomele. Cei cu sindrom Hashimoto pot beneficia de evitarea alimentelor precum:
- Gluten
- Cereale
- Lactat
- Alimente foarte procesate
Care este diferența dintre boala Hashimoto și hipotiroidism?
Boala Hashimoto este o boală autoimună în care anticorpii atacă tiroida ca și cum ar fi un virus. Hipotiroidismul este o afecțiune în care tiroida nu eliberează suficient hormoni tiroidieni tiroxină (T4) și triiodotironină (T3). Din cauza afectării tiroidei din boala Hashimoto, această boală duce adesea la hipotiroidism. De fapt, boala Hashimoto este una dintre cele mai frecvente cauze de hipotiroidism în Statele Unite. Cu toate acestea, alți factori, cum ar fi chirurgia tiroidei, unele medicamente sau tiroidita postpartum, pot provoca, de asemenea, hipotiroidism.
Sindromul Hashimoto poate fi vindecat?
În prezent, nu există nici un remediu pentru sindromul Hashimoto. Cu toate acestea, terapia de substituție hormonală poate fi foarte eficientă în reducerea simptomelor hipotiroidismului datorate sindromului Hashimoto, ajutând de obicei persoanele afectate de afecțiune „să se simtă la normal” atâta timp cât continuă tratamentul.
Afectează Hashimoto speranța de viață?
Nu. Deoarece Hashimoto’s este foarte tratabil, de obicei nu vă afectează speranța de viață. Cu toate acestea, lăsarea netratată a lui Hashimoto poate duce uneori la afecțiuni cardiace sau insuficiență cardiacă. În cazuri extreme, poate provoca, de asemenea, mixedem, o afecțiune rară, dar care pune viața în pericol, care include somnolență progresivă urmată de oboseală extremă și eventuală inconștiență. Din aceste motive, este important să consultați un medic dacă bănuiți că este posibil să aveți sindromul Hashimoto.
Cum putem ajuta?
Doriți să aflați mai multe despre sindromul Hashimoto sau despre procesul de tratament? Contactați CentreSprings MD pentru a discuta despre simptome și opțiuni de tratament sau pentru a rezerva o întâlnire astăzi.
Dr. Tasneem Bhatia, MD, este medic certificat de consiliu, specializat în medicină integrativă și de urgență, pediatrie și prevenire, cu expertiză în sănătatea femeilor, pierderea în greutate și nutriție. Este autorul lucrărilor „Ce mănâncă medicii” și „The 21-Day Belly Fix”.