Abstract

fundal

În ultimele decenii, am cunoscut o creștere a prevalenței obezității în țările occidentale, cu o cerere mai mare de chirurgie bariatrică și, în consecință, perioade de așteptare prelungite. În prezent, în multe spitale publice, singurul criteriu care stabilește prioritatea pentru chirurgia bariatrică este timpul de așteptare, indiferent de severitatea obezității.

chirurgie

Metode

Propunem un sistem de prioritizare clinică nou, simplu și omogen, Scorul de chirurgie a obezității (OSS), care ia în considerare simultan și echitabil timpul din lista de așteptare chirurgicală și severitatea obezității pe baza a trei variabile: indicele de masă corporală, legat de obezitate comorbidități și limitări funcționale. Am revizuit literatura actuală legată de sistemele clinice de stadializare a obezității și am efectuat o analiză a pacienților noștri în lista de așteptare și le-am împărțit caracteristicile în funcție de gradul lor de severitate (A, B sau C) în OSS. Pacienții cu OSS grad C au un IMC mediu mai mare, o severitate mai mare a comorbidităților și un impact socio-laboral mai mare. Timpul curent de așteptare pentru operația din seria noastră este de 26 de luni. În prezent, 27 de pacienți (51,9%) cu OSS grad B și 15 pacienți (51,7%) cu OSS grad C sunt pe lista noastră de așteptare de mai mult de 1 an.

Concluzie

Deoarece severitatea obezității, timpul de așteptare și consecințele sale clinice sunt asociate cu o creștere a morbidității și mortalității, este important să se aplice un sistem structurat de prioritizare pentru lista de așteptare pentru chirurgia bariatrică. Acest lucru permite prioritizarea pacienților cu risc mai mare, îmbunătățește prognosticul pacientului și optimizează costurile și resursele de sănătate disponibile.

Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.